下列有關(guān)病毒性心肌炎的敘述

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌炎癥性疾病。多種病毒可引發(fā)，其中以引起腸道和上呼吸道感染的病毒較為常見(jiàn)?；颊叱Ｔ诎l(fā)病前 1 - 3 周有上呼吸道或腸道感染史，表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。病情輕重不一，輕者可能無(wú)癥狀，重者會(huì)出現(xiàn)心功能紊亂、心力衰竭、心律失常、休克、猝死等病癥。其原則上是一種自限性疾病，通常 2 - 4 周可自愈，但嚴(yán)重者需要及時(shí)治療。診斷主要依據(jù)典型的前驅(qū)感染史、臨床表現(xiàn)、心電圖改變、心肌酶學(xué)檢查或超聲心動(dòng)圖、心臟磁共振顯示的心肌損傷證據(jù)等，心內(nèi)膜心肌活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，但因有創(chuàng)通常不常用。目前治療以抗病毒、對(duì)癥和支持治療為主，包括充分休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，使用抗病毒藥、抗心律失常藥、利尿劑、強(qiáng)心劑、血管活性藥、營(yíng)養(yǎng)心肌藥等，必要時(shí)使用臨時(shí)心臟起搏器或者外源性心肺支持系統(tǒng)。病毒既可直接損傷心肌細(xì)胞，也可通過(guò)免疫反應(yīng)損傷心肌細(xì)胞。此外，暴發(fā)性心肌炎是心肌炎中最為嚴(yán)重和特殊的一類(lèi)，起病急、進(jìn)展迅速，病死率高，需高度警惕。
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