梅杰綜合征是一種頭面部肌張力障礙性疾病,主要表現(xiàn)包括雙側(cè)眼瞼痙攣、口下頜肌張力障礙、面部肌張力失調(diào)樣不自主運(yùn)動(dòng)。根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性梅杰綜合征病因及病理較為復(fù)雜,可能與腦基底節(jié)區(qū)損害、皮層-紋狀體-蒼白球-丘腦環(huán)路功能障礙、環(huán)境因素促發(fā)與遺傳易感性、兒茶酚胺代謝紊亂、自身免疫功能紊亂、心理因素等有關(guān);繼發(fā)性梅杰綜合征主要與服用某些藥物(如奧氮平、阿立哌唑抗組胺藥、抗震顫麻痹藥等)、基底神經(jīng)節(jié)鈣化或缺血損傷、水痘感染、頭部外傷、牙科手術(shù)、鼻咽部放療等有關(guān)。
目前尚無(wú)徹底根治的方法,治療以對(duì)癥為主,臨床治療手段有藥物治療(如氯氮平、苯海索、利培酮、氯硝西泮等)、手術(shù)治療(以經(jīng)顱電刺激為主),也有文獻(xiàn)報(bào)道局部注射肉毒桿菌毒素對(duì)改善癥狀有效,但副作用較明顯,臨床應(yīng)用應(yīng)根據(jù)患者病情決定?;颊咭噪p瞼痙攣、眼瞼下垂、為早期臨床表現(xiàn),癥狀由單眼逐漸進(jìn)展為雙眼。強(qiáng)光刺激、注視、緊張時(shí)雙瞼痙攣癥狀可加重。此外,還可有眨眼頻率加快、口下頜肌張力障礙、面部肌張力失調(diào)樣不自主運(yùn)動(dòng)等癥狀。
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