第二天是主任教學(xué)查房的日子。一大早，劉大炮領(lǐng)著全部醫(yī)生，醫(yī)生們屁股后面跟著全體實習(xí)生，浩浩蕩蕩地殺向病房。
每查一個病人，劉大炮都要拋出一兩個問題，問得實習(xí)生們眼冒金星背上發(fā)汗。他還特別講究不偏不倚，每一個人都要問到，少數(shù)心思不在學(xué)習(xí)上的直往人群后面躲，卻哪里逃得過劉大炮雪亮的豹子眼。
到了張廠長的單人套房時，劉大炮對王東問道：“你說說看，為什么要使用這三種抗生素，而不是別的?！?p> 看著自以為諄諄教誨，實際上從根本上就錯了的劉大炮，王東心里憋悶極了。
手術(shù)之后最常見的并發(fā)癥就是感染，當(dāng)時的通行對策是大量、聯(lián)用抗生素，進行預(yù)防性治療。
醫(yī)生們總感覺病人全身上下爬滿了細菌，一層又一層，密密麻麻，無窮無盡，如果不狠狠地砸上手里所有的抗生素，來個海陸空全方位打擊，就不能干趴下那些該死的小東西。
而且還有個著名的“裝死”理論，這個理論認為細菌很聰明，很有生存智慧，又會龜息大法，又會制造鎧甲，一看抗生素來了，立馬罩上鎧甲抵御，萬一抵擋不住，就躺下裝死，躲避抗生素的追殺。
這一招還很靈，怎么著也能撐幾天，等抗生素大軍離開，它們喘過氣來，又是生龍活虎好漢菌一條。
所以針對裝死理論，醫(yī)生們搞了個補刀大法：要么你就別用抗生素，用的話，就必須一直用，補刀補刀再補刀，補到裝死那些貨裝不下去，真的死翹翹，才能收兵。
更著名的是“實習(xí)生”理論。這個理論里的細菌就厲害了，它們比費愛軍還肯學(xué)習(xí)，還善于學(xué)習(xí)。
前幾次跟抗生素老師見面時，很多細菌姐妹都被辣手摧花，活下來的就開始思考：這個大魔王老師為啥這么厲害，為啥俺們在它手底下走不過三合呢？
于是下次見面時，它們或者把全身弄得滑溜溜的，讓抗生素老師抓不住自己（靶位改變），或者把舉著刀子沖入體內(nèi)的抗生素老師拉出來（主動流出系統(tǒng)），其中最厲害的實習(xí)細菌，甚至可以造出足以殺死老師的武器（產(chǎn)生滅活酶），踩著老師的遺體沖向敵方城池——人體細胞。
這個理論的關(guān)鍵是學(xué)習(xí)的機會和時間。
如果抗生素老師足夠多，細菌學(xué)生們一口氣全被干掉，那它們就沒有思考的機會。
如果抗生素老師們不麻痹大意，堅持不撤軍，一直在體內(nèi)殺殺殺，那細菌學(xué)生們就沒了進化出力量的時間，只能被殺。
這個理論一直到幾十年后還很有市場，現(xiàn)在的劉大炮們，更是將其奉為圣旨，一直把抗生素用到病人出院。
就算出院了還不放過，非得讓病人帶上抗生素出院，在家里繼續(xù)殺菌。
造成的后果就是大量耐藥菌的出現(xiàn)，導(dǎo)致無藥可用。
王東猶豫了一會，答非所問地反問道：“劉老師，用三種抗生素是不是太多了？”
劉大炮詫異地看著王東，他不明白王東的意思。
聯(lián)用三種抗生素，被稱作常規(guī)三聯(lián)，是手術(shù)后的常規(guī)操作，類似于數(shù)學(xué)的公理，無需考慮其正確性。
王東可不是連公理都不知道的學(xué)生，他這是什么意思？
劉大炮沒說話，老豆搶先反駁道：“王東，你連常規(guī)三聯(lián)都不知道？早期、足量、聯(lián)用，這是預(yù)防術(shù)后感染的原則啊。”
“原則是會變的。抗生素使用過多過久，有很多弊病?！?p> “原則還會變？”茍建在一邊呵呵地笑：“會變那就不叫原則了。王東，我發(fā)現(xiàn)你這個學(xué)生啊，對藥物的了解太差了，很多基礎(chǔ)的藥理知識都不懂，你藥理學(xué)的課怎么上的？作為老師，給你一個忠告：多看書，少說話，正確認識自己的本事，認真聽從老師的教導(dǎo)?！?p> 王東沒理他，對劉大炮說道：“劉老師，青霉素剛發(fā)明時，幾萬單位就足以挽救一個人的生命，現(xiàn)在我們常規(guī)用量是多少？”
640萬單位，所有醫(yī)生的心里都跳出了一個數(shù)字。這還僅僅是最基礎(chǔ)的輸液用量，碰到嚴重一點的，800萬單位、1200萬單位、1600萬單位，甚至2000萬單位都是可能的。
劉大炮若有所思，茍建冷笑不已，無論你怎么裝模作樣，常規(guī)三聯(lián)都是所有醫(yī)生公認的正確做法，這是你主動送上的機會，就怪不得我了。
“王東，我們說的是常規(guī)三聯(lián)，少扯別的?，F(xiàn)在是教學(xué)查房，不是你一個實習(xí)生胡說八道的時候。既然你連常規(guī)三聯(lián)的意義都沒搞懂，那就別查房了，自己去看書，什么時候看懂了，什么時候回來查房。”
一而再，再而三地挑釁，自己再回擊，就算不得目無尊長了吧？王東這次不再客氣，針鋒相對地回擊：“茍醫(yī)生，你確實沒搞懂抗生素的用法，回去看書是很有自知之明的選擇。”
茍建一時氣得愣住了，他萬萬沒想到，王東明明犯了這么明顯的常識錯誤，又在這么多人面前，居然還敢反唇相譏，這廝的膽子也太大了，也太不把我放在眼里了。
在他愣神的時候，王東又對劉大炮說道：“劉老師，現(xiàn)在我們隨心所欲地使用抗生素，可能一時看不出后果，但是十年以后，二十年以后呢？”
劉大炮皺眉道：“這有些杞人憂天了吧？何況細菌這東西要么不殺，要殺就得殺徹底，不能給它們喘息之機，這是多少年多少醫(yī)生總結(jié)出的經(jīng)驗，不會有錯的?！?p> 王東搖頭道：“那是人類的傲慢導(dǎo)致的錯誤經(jīng)驗，在起初，這些經(jīng)驗看起來是對的，因為耐藥菌的強大需要時間。但是它們留給我們的時間不會太久，也許是十年，也許是三十年，再這么無節(jié)制地濫用抗生素的話，人類一定會品嘗到苦果?！?p> 劉大炮兀自不敢相信，連連搖頭：“危言聳聽，危言聳聽?！?p> 張廠長雖然失血很多，但經(jīng)過幾天的恢復(fù)，已經(jīng)有了點精氣神。聽著醫(yī)生們激烈的爭論，他不由擔(dān)心起來，插嘴道：“劉主任，打斷一下，我這用藥，沒問題吧？”
劉大炮肯定地答道：“沒問題。”
王東也安慰道：“張廠長，我們說的和你的用藥無關(guān)，不用擔(dān)心?！?p> “哦?！睆垙S長不再開口，心里卻暗暗打定主意，待會就請省里派一位專家下來看看。
實在太可怕了，查房竟然能在病房里吵起來，這幫鄉(xiāng)下醫(yī)生的水平可見一斑。等專家看過了，認為能轉(zhuǎn)院的話，我就馬上轉(zhuǎn)到省里去，不能任由這幫二百五瞎折騰。
唉，還不知道他們是怎么開的刀，會不會給我留下什么后遺癥啥的?，F(xiàn)在正值廠里改制的重要當(dāng)口，我要是沒有一副健康身體的話，那怎么得了。
看著爭吵著出門的醫(yī)生們，張廠長惆悵不已。