言之有理，醫(yī)生們紛紛點(diǎn)頭。
不管做內(nèi)科還是做外科，所有醫(yī)生至少都在實(shí)習(xí)時(shí)進(jìn)過手術(shù)室，對(duì)術(shù)前、術(shù)后嚴(yán)格的器械清點(diǎn)印象深刻。
即便如此，還是有一些病人會(huì)倒霉地被遺留紗布、針線，從而不是痛就是感染，嚴(yán)重的甚至有因此身故的。
那還是不太重要的人體部位，而冠狀動(dòng)脈是人身上最重要的血管，極其敏感脆弱。幾十年以前，醫(yī)生們甚至一致認(rèn)為冠脈不能有任何異物侵入，短暫的也不行，連造影劑都不能，否則就會(huì)心跳驟停。
第一例冠脈造影是誤注，也確實(shí)出現(xiàn)了心跳驟停。雖然經(jīng)過一位位天才醫(yī)生的努力，現(xiàn)在敢于暫時(shí)置入球囊擴(kuò)張冠脈，但長時(shí)間放置不銹鋼，這聽起來確實(shí)過于瘋狂。
外面的實(shí)習(xí)生們敬畏地低聲議論：“到底是國際大專家，說得就是有道理?！?p> “對(duì)啊，我剛從外科轉(zhuǎn)來心內(nèi)科，前些天我還在手術(shù)室里找過針。就因?yàn)橐桓槍?duì)不上，來了一屋子的人，找了一個(gè)小時(shí)，非要找到了才能關(guān)腹。”
王東忍不住笑了：“同學(xué)，這你也信，井口他是偷換概念。”
“你哪個(gè)學(xué)校的，對(duì)外國專家這么沒禮貌。他怎么偷換概念了，說得很有道理啊。”
“就是，不懂裝懂?！?p> 由于氣憤，幾個(gè)實(shí)習(xí)生的聲音大了點(diǎn)，附近不少人看過來。王東不想跟他們爭辯，只提醒道：“三年前，瑞士學(xué)者 Urich Sigwart 就做了首例支架介入，之后陸續(xù)有醫(yī)生開展這個(gè)項(xiàng)目——病例總數(shù)已經(jīng)不少，這不銹鋼異物對(duì)人體是利是弊完全有據(jù)可查，然而他不去深入調(diào)查，就憑臆想來推測，還拿不同性質(zhì)的手術(shù)異物來佐證，這不是偷換概念是什么?！?p> 有個(gè)女生反駁道：“理論本來就能推導(dǎo)結(jié)果，否則數(shù)學(xué)也就沒有指導(dǎo)意義了?！?p> 又有同學(xué)贊成：“對(duì)，科學(xué)不是眼見為實(shí)，明明知道金屬異物會(huì)損傷健康，還拿病人做試驗(yàn)，這不是探索精神?！?p> 王東被氣笑了：“這位同學(xué)，你可真會(huì)扣帽子。我問你：第一例冠脈造影的背景是什么？第一例導(dǎo)管置入心臟是拿誰做試驗(yàn)？井口先生擅長的球囊擴(kuò)張術(shù)，第一例的背景又是什么？現(xiàn)在的臨床狀況是什么？”
第一例導(dǎo)管置入心臟是得國年輕醫(yī)生Forssmann ，他欺騙手術(shù)室護(hù)士，讓她協(xié)助自己麻醉右臂，自己將一根65cm長的導(dǎo)尿管插入自己的肘靜脈并送至右心房，為了確認(rèn)導(dǎo)管的位置，他步行來到不在同一樓層的放射科，向?qū)Ч軆?nèi)注入顯影劑。
然后他被解雇了，直到12年后，才得到醫(yī)學(xué)界的承認(rèn)。
第一例球囊擴(kuò)張術(shù)，是48年后的1977年，由另一位得國醫(yī)生Gruentzig完成。之前他一直飽受非議，周圍的同事和老師們都批評(píng)他的設(shè)想沒有科學(xué)性，即使在狗冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張的實(shí)驗(yàn)取得成功后，仍有不少人嘲笑他精神異常。
2007年，那個(gè)接受第一例球囊擴(kuò)張術(shù)的病人在一次慶典中說：“我接受了Gruentzig醫(yī)師富有想象力的手術(shù)，誰能想象在30年后的今天，我還能健康的活著！”
王東講述了這些偉大醫(yī)生的壯舉后，對(duì)面露憧憬之色的實(shí)習(xí)生們說道：“每個(gè)第一例，都是在一片責(zé)難和質(zhì)疑中完成，沒有他們，哪來今天井口先生的球囊擴(kuò)張術(shù)？哪來今天大幅下降的心肌梗塞死亡率？”
“可惜單純球囊擴(kuò)張術(shù)有著難以克服的缺點(diǎn)，比如術(shù)中內(nèi)膜撕裂、血管急性閉塞，再比如高達(dá)一半的術(shù)后再狹窄率。這些都嚴(yán)重威脅著病人的生命，而Urich Sigwart 放置的‘異物’，就能有效地解決這些問題，那么我們?yōu)槭裁匆懦馑?？就因?yàn)槲粗獛淼目謶郑窟€是因?yàn)樗鼘?duì)自己擅長的單純球囊擴(kuò)張術(shù)的挑戰(zhàn)？”
里面，井口依舊抓著話筒，高高在上地指點(diǎn)著江山，指責(zé)著開展支架介入的Urich Sigwart 們。王東搖了搖頭，對(duì)谷秘書說道：“我們走吧?！?p> 谷秘書雖然不懂醫(yī)學(xué)，但王東對(duì)醫(yī)學(xué)史的講解他還是聽得懂的，和實(shí)習(xí)生們一樣，他也被這些無畏、睿智、奉獻(xiàn)的先賢們震撼了，王東說了兩遍，他才回過神來，忙應(yīng)道：“好，那我們走吧?！?p> 直到二人走了很久，實(shí)習(xí)生們還沉浸在先賢的事跡中。屋內(nèi)，井口大師終于結(jié)束了所有環(huán)節(jié)，開始做最后的總結(jié)性發(fā)言。
“各位同行，醫(yī)學(xué)關(guān)乎生死，每一個(gè)診斷都要力求準(zhǔn)確。所以，我們才需要發(fā)明更先進(jìn)的診斷工具，比如我們和國西芝公司的磁共振儀，就是心臟病診斷的得力助手?！?p> 井口大師微笑著環(huán)視醫(yī)生們：“恭喜，這次高端醫(yī)療影像設(shè)備采購假如圓滿完成，各位就將擁有國際一流的診斷條件了。”
他開懷地笑著，仿佛在為華國人民高興。屋內(nèi)響起如雷的掌聲，雖然和華醫(yī)的“望聞問切”一樣，西醫(yī)有著類似的診斷手段“望觸叩聽”，對(duì)脈象也有許多解讀，甚至連問診的語句都有縝密的規(guī)定，但那畢竟是無奈的手段，就如我軍的小米加步槍，誰不愿意擁有飛機(jī)大炮，來個(gè)地毯式轟炸呢？
井口滿意地看著眾人的反應(yīng)，然后壓了壓手，止住掌聲，繼續(xù)發(fā)言：“同樣因?yàn)獒t(yī)學(xué)關(guān)乎生死，每一項(xiàng)操作都要小心謹(jǐn)慎。所以，我們一定要在嚴(yán)格的理論指導(dǎo)下進(jìn)行臨床治療。就目前而言，球囊擴(kuò)張術(shù)就是最安全、最有效、最先進(jìn)的技術(shù)，它讓心肌梗塞的死亡率大幅下降，拯救了無數(shù)的冠心病人?！?p> 掌聲再起。在座的不是球囊擴(kuò)張術(shù)的行家，就是正在學(xué)習(xí)球囊擴(kuò)張術(shù)的后進(jìn)，還有不少?zèng)]夠資格學(xué)習(xí)，但躍躍欲試的年輕后輩。身為球囊擴(kuò)張術(shù)的權(quán)威，井口大師的話讓人們發(fā)自內(nèi)心地贊同。
井口大師再度壓手，高聲說道：“所以，我們不做嘩眾取寵的所謂‘創(chuàng)新’，我們只求病人得到最安全最有效的救治，讓我們一起，把球囊擴(kuò)張術(shù)發(fā)揚(yáng)光大吧！”
掌聲中，一個(gè)年輕女生清脆的聲音響起，不合時(shí)宜，卻又難以掩蓋：“井口先生，我不同意您的觀點(diǎn)?！?