【 第004章 】新的戰(zhàn)斗

　　壓迫止血完畢，李濤熟練的用繃帶予以加壓包扎，接著又檢查病人右側(cè)足背動脈，他非常滿意的觀察到右側(cè)足背動脈搏動完全正常，然后再向前來介入手術(shù)室接送病人的ICU護士口頭交待了一些對于這個咯血病人的介入術(shù)后注意事項。

　　李濤來不及更換貼身濕透的洗手衣，又投入了新的戰(zhàn)斗，那個肝癌破裂出血的病人已經(jīng)被介入手術(shù)室的值班工作人員七手八腳的抬上了DSA手術(shù)床，病人四仰八叉的躺在床上，腹大如斗，面容晦暗，精神游離，又黃又瘦，那模樣甚是嚇人，所幸他的生命體征在藥物維持下暫時保持平穩(wěn)。

　　介入手術(shù)室見習(xí)的年輕護士都畏畏縮縮的不敢向前挪步，在護士長雷麗勇往直前的帶領(lǐng)下才跟在后面幫著完成吸氧、心電監(jiān)護、輸液、準(zhǔn)備手術(shù)器械、藥物和耗材等等日常工作流程。那感覺像極了一個童話里的故事，李濤想著想著差一點笑出聲來，但是此時此刻面對這樣一個命懸一線的病人，李濤實在是不能分散注意力的，李濤瞬間把自己頑皮的思緒一腳踢了開去。

　　這臺肝癌破裂出血病人TACE手術(shù)主刀醫(yī)生是柏輝博士，他是今天的值班介入手術(shù)醫(yī)生，柏輝博士正在使用介入手術(shù)間掛壁閱片燈仔細觀察病人的上腹部CT增強掃描的膠片。

　　李濤非常麻利的完成消毒、鋪巾、局麻、穿刺、置鞘，柏輝博士站在李濤身旁很信任的看他單獨操作，李濤回過頭來接受柏輝博士的下一步指令，柏輝博士點點頭，示意李濤可以繼續(xù)操作，李濤受到莫大的鼓勵，導(dǎo)絲引導(dǎo)下順利的把5FRH導(dǎo)管送入主動脈弓，退導(dǎo)絲，逆時針旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管成型，下拉導(dǎo)管，鉤掛腹腔干動脈成功，一氣呵成，柏輝博士微笑著點點頭，雖然他戴著口罩帽子，李濤也足以感受到了柏老師的贊許。

　　接下來冒煙透視驗證，連接高壓注射器，指導(dǎo)DSA技師小丁調(diào)節(jié)造影參數(shù)，小丁戴著口罩帽子屁顛屁顛的跑進跑出，非常給力。

　　介入手術(shù)室操作間里人氣還是很旺的，護士長雷麗帶著幾個年輕護士盯著監(jiān)護儀觀察生命體征，DSA技師小丁帶著一個看起來懵里懵懂的實習(xí)生小陶操作著DSA機設(shè)備，還有隔壁手術(shù)間過來圍觀的幾個研究生，室內(nèi)氣氛寂靜而緊張。

　　腹腔干動脈造影顯示肝左動脈走形正常，未見明顯異常，肝右動脈明顯增粗增多迂曲，可見抱球征，肝右葉巨大腫瘤由肝右動脈供血，門靜脈早顯，肝右動脈遠段近肝包膜處小分支破裂，少量造影劑溢出，跟上腹部CT增強掃描顯示的幾乎一模一樣，柏輝博士輕吁了一口氣，指示李濤可以按常規(guī)方案行肝動脈栓塞+化療灌注栓塞術(shù)。

　　李濤明白這個手術(shù)方案，就是指先用明膠海綿大顆?；蛩榱?、小條栓塞肝動脈門靜脈瘺口和肝動脈分支破口后再使用化療藥物灌注+碘化油化療藥物乳劑栓塞。