【 第034章 】主任主刀
交班結(jié)束后,李濤先去介入手術(shù)室換衣服,然后坐在電腦前,重新打開老宋的上腹部CT增強掃描圖像,仔細的研究腹腔干的開口位置、方向,腫瘤供血動脈的起源、分支,動脈期強化的特點,靜脈期的變化細節(jié),門靜脈和肝靜脈的直徑、形態(tài)、有無充填缺損,有無胃左動脈、右膈動脈、胃十二指腸動脈分支參與腫瘤供血,肝門區(qū)、腎上腺區(qū)及腹膜后有無腫大淋巴結(jié),腰椎有無骨轉(zhuǎn)移,以及胃、腸道、胰腺、腎臟、脾臟、膽囊等臟器全部梳理了一遍,看看有沒有被遺漏和忽略的地方,作為介入醫(yī)生并非只是簡單的接受影像科醫(yī)生的診斷報告,最終的診斷結(jié)果還得靠自己掌控,并不是不相信別人,只是慎之又慎方是介入醫(yī)生秘不相傳的生存之道也,因為如履薄冰的感覺隨時隨刻都會在自己腦海里鬼一樣的晃來晃去。
這還是肉眼能夠識別的,當(dāng)然還有肉眼不能夠識別的,比如某些目前不能檢測的腫瘤標志物、比如循環(huán)腫瘤細胞等等。
不多時,老宋已經(jīng)被接送入介入手術(shù)室,今天的值班手術(shù)醫(yī)生是張主任,因為是第一臺手術(shù),由張主任主刀是必須的,李濤是助手。
介入手術(shù)室的燈光特別的明亮,溫度適宜,老宋躺在DSA床上終究還是有點打抖,這樣的場面從來沒有想過,也不敢想,心電血壓監(jiān)護顯示老宋的心率稍偏快,血壓稍高,兩個手腳不由自主的有點發(fā)抖。
李濤常規(guī)給他腹股溝消毒的時候抖的更厲害了,李濤及時的予以心理安撫和鼓勵,告訴他不用擔(dān)心,等一會由張主任親自主刀手術(shù),老宋這才老老實實的安靜下來,心率和血壓慢慢的恢復(fù)到平時的正常水平。
張主任非常注意形象的,工作服里常常放著一把梳子,上班下班換脫工作服后必然是對著辦公室里的鏡子把頭發(fā)梳的順順溜溜,衣服整理的齊齊整整才會出門。這個個人習(xí)慣和隱私一般人本來是不知道的,李濤是偶然發(fā)現(xiàn)的,有一次李濤做完手術(shù)去更衣室換衣服,一推門正好發(fā)現(xiàn)張主任換好衣服正在對著更衣室里墻上掛著的鏡子認真的梳頭發(fā),這才明白為什么張主任的發(fā)型總是能夠保持得特別的好。
張主任親自操作的,李濤只是打打下手,手術(shù)進行得很順利,導(dǎo)管導(dǎo)絲進進出出如行云流水一般,老宋很配合,TACE術(shù)栓塞的起點和終點掌控的恰到好處,術(shù)中的止痛處理巧妙而科學(xué),一段安逸的時光里拉拉家常,“談笑間檣櫓灰飛煙滅”。
李濤佩服得五體投地,大咖這個名號果然不是浪得虛名的。
張主任待人接物是平易近人的,沒有半點大咖的架子,談吐溫文優(yōu)雅,所到之處總是讓人有種如沐春風(fēng)的感覺。
這臺DEB-TACE手術(shù),栓塞方案中顆粒用的100-300um的載藥微球,再加上門靜脈藥物濃度維持技術(shù),預(yù)期好的效果是值得期待的。
李濤有點小興奮,接下來只要老宋好好的配合治療就OK了。
老宋被安全的送回病房里,生命體征監(jiān)護是必須的,李濤向病房責(zé)任護士交代了術(shù)后醫(yī)囑內(nèi)容及注意事項就回介入手術(shù)室了。