第四十六章 聯(lián)手內(nèi)鏡手術(shù)
“請(qǐng)5診室急診普通內(nèi)科…”的語(yǔ)音不斷的重復(fù)著。
“我個(gè)人覺(jué)得現(xiàn)在還沒(méi)有到需要住院的地步，如果你們覺(jué)得想要住院，現(xiàn)在我們這里的病房是不夠用的，所以，你們可以考慮將我的診療建議給你們當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院，參照治療?！表n曦正在給病人耐心的解釋著，口袋的手機(jī)，也響了起來(lái)。
“喂，急診韓曦。怎么了？”韓曦把手機(jī)開(kāi)著揚(yáng)聲，一邊為病人寫著電子病例。
突然望向面前的兩位，“你們考慮好了嗎？”韓曦問(wèn)道，“我好為你們寫相應(yīng)的病例或者開(kāi)藥?！?p> “我們…”病人的老公猶豫著。
“我們不住院，我們信你的診斷。我就吃藥保守治療?！?p> “好?！表n曦看著電腦，為病人開(kāi)了兩張藥品處方。
電話的那頭，李杰繼續(xù)為韓曦報(bào)告著浩浩的病情。
“意思是，現(xiàn)在CT檢查出來(lái)，浩浩還有其他疾病？”韓曦把這兩位病人送走，靜下來(lái)和李杰說(shuō)著話。
“對(duì)，但是我剛剛跟著去做的CT檢查，就當(dāng)時(shí)來(lái)看，是有問(wèn)題的，但是現(xiàn)在電子圖像還沒(méi)有出來(lái)?！?p> “好，我知道了?！表n曦用筆敲著桌子，“李杰，好好干，選你當(dāng)一個(gè)醫(yī)療組長(zhǎng)是沒(méi)有錯(cuò)的呀?！?p> “哈哈哈哈?！崩罱苄ζ饋?lái)，“都怪我實(shí)力太強(qiáng)?！?p> “好啦，我一會(huì)交班了去看看浩浩的病情，先掛了?！表n曦掛了電話，就繼續(xù)看著下一位病人。
“韓曦，跟我來(lái)。”突然掃來(lái)一陣風(fēng)，門被曾欣雨給打開(kāi)了。
韓曦起身，一邊跟著曾欣雨快步的走著，一邊問(wèn)道，“怎么了？”
“劉芳剛剛他們打電話來(lái)說(shuō)不行了?！?p> “不是送EICU了嗎。”
“還沒(méi)有送去，就不行了?！痹烙晔疽鈸尵仁业谋０?，推開(kāi)大門，就直奔復(fù)蘇區(qū)。
“曾主任，韓主任?！弊o(hù)士和倆人打著招呼。
“現(xiàn)在怎么樣了？”曾欣雨詢問(wèn)道。
“病人剛剛口吐差不多300ml血液，現(xiàn)在血壓低，血氧下降…”
“再次輸血600ml?！表n曦說(shuō)到。
“幫我聯(lián)系內(nèi)鏡中心?！痹烙昕粗O(jiān)護(hù)儀說(shuō)到。
“剛剛聯(lián)系過(guò)了，現(xiàn)在內(nèi)鏡中心的人去消化內(nèi)科了，沒(méi)有人可以過(guò)來(lái)?！?p> 曾欣雨無(wú)奈的翻了一個(gè)白眼，看著韓曦“我們科里是不是有一套內(nèi)鏡?！?p> “對(duì)，器材室里?！表n曦點(diǎn)著頭說(shuō)道。
曾欣雨摸出手機(jī)，“喂，護(hù)士長(zhǎng)，我是曾欣雨，我現(xiàn)在需要我們急診的內(nèi)鏡系統(tǒng)，麻煩幫我取一下，到復(fù)蘇區(qū)?！?p> “好的，我馬上去推來(lái)?！弊o(hù)士長(zhǎng)在那頭答應(yīng)道。
“做了那些措施？”曾欣雨掛完電話，問(wèn)道值班的醫(yī)生。
“之前有三條靜脈通路，不久前撤了兩條…”
“其他注入什么藥了沒(méi)。”
“輸了止血藥?！?p> “再加一條靜脈通路，生理鹽水快滴。”曾欣雨說(shuō)到。
就在瞬間，病人的病情再次惡化。
“失血性休克！”韓曦報(bào)告到。
“準(zhǔn)備插管。”曾欣雨轉(zhuǎn)到病床頭，拿掉了劉芳的枕頭?！?p> 韓曦轉(zhuǎn)身去和護(hù)士準(zhǔn)備呼吸機(jī)。
久經(jīng)沙場(chǎng)的曾欣雨，幾秒就喂病人插管成功。
韓曦帶著聽(tīng)診器聽(tīng)位置，一個(gè)OK的手勢(shì)，插管宣告成功。
“血來(lái)了?！弊o(hù)士提著血液箱，再次快速的跑來(lái)。
“全部加壓輸。”韓曦說(shuō)到，“再準(zhǔn)備1L的平衡液，靜脈輸入?！?p> “內(nèi)鏡來(lái)了?！弊o(hù)士長(zhǎng)推著內(nèi)鏡系統(tǒng)來(lái)到。
“幫我準(zhǔn)備三個(gè)手術(shù)包?！痹烙暾f(shuō)到?！绊n曦，你來(lái)當(dāng)我的助手。”
隨后，護(hù)士馬上抱來(lái)三個(gè)手術(shù)包，拆開(kāi)，倆人和護(hù)士長(zhǎng)穿戴整齊，“護(hù)士，報(bào)告時(shí)間。”
“11點(diǎn)32分?！毙钭o(hù)士看著護(hù)士表說(shuō)到。
“好，手術(shù)開(kāi)始時(shí)間，11點(diǎn)32分，現(xiàn)在開(kāi)始急診內(nèi)鏡探查?！痹烙暾f(shuō)完流程，就開(kāi)始行動(dòng)。
“幫我把屏幕調(diào)亮一點(diǎn)?！痹烙杲o韓曦說(shuō)到。
“OK了不？”韓曦問(wèn)道。
“再亮一點(diǎn)點(diǎn)?！痹烙昕粗聊坏膱D像，“好啦?！?p> 韓曦馬上停下。
“現(xiàn)在差不多了?！?p> 韓曦在一旁，輔助著曾欣雨探查劉芳胃里的情況。
“快吸一下血，太多的血了，看不清里面的情況?！痹烙暾f(shuō)到。
“看到了?！表n曦看到了一個(gè)出血點(diǎn)。
“看到啦。”曾欣雨看著韓曦，“可以撤出去了，一共3個(gè)出血點(diǎn)，其中有兩個(gè)大出血點(diǎn)?！?p> “所以，我考慮是胃潰瘍?nèi)凇！?p> “我也這樣想的。”曾欣雨看向護(hù)士長(zhǎng)，“護(hù)士長(zhǎng)，準(zhǔn)備內(nèi)鏡止血吧。”
“好?！弊o(hù)士長(zhǎng)答應(yīng)道，“小楊，你去準(zhǔn)備內(nèi)鏡止血器材包?！?p> “器材包來(lái)了?！毙钭o(hù)士說(shuō)到。
“來(lái)吧，準(zhǔn)備開(kāi)始內(nèi)鏡止血?！痹烙晷嫉健?p> 在韓曦的配合下，曾欣雨二十分鐘就完成了全部工作。
“好了?，F(xiàn)在病人情況怎樣?！痹烙昝撓赂綦x服問(wèn)道。
“還處于休克狀態(tài)。”
“送綜合ICU 吧。”韓曦安排到。
“我的意見(jiàn)也是這樣?！?p> “好的，送綜合ICU?！弊o(hù)士重復(fù)了一遍醫(yī)囑。
就在曾欣雨用手握在脖子轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候，門外，護(hù)士跑來(lái)。
“曾主任，創(chuàng)傷中心需要你去看一下。”
“和我去嗎？”曾欣雨看著韓曦問(wèn)道。
“可以。反正門診下了。”
來(lái)到搶救室創(chuàng)傷中心，韓曦就看見(jiàn)一群人圍著一個(gè)病床，并且從床上不斷的流血下來(lái)。
“什么情況？”曾欣雨走進(jìn)問(wèn)道。
韓曦跟在曾欣雨后面，通過(guò)一個(gè)小角，看到曾欣雨掀開(kāi)被子一點(diǎn)所裸露的小腸。
“這是刀傷？”曾欣雨警覺(jué)的問(wèn)道。
“對(duì)的，這個(gè)人被歹徒用小刀捅了七刀。
“準(zhǔn)備輸血，做完術(shù)前檢查和CT全身檢查，馬上做手術(shù)?！痹烙暾f(shuō)到，“沒(méi)有輸平衡液？”
“沒(méi)有。”
“馬上準(zhǔn)備2L平衡液快速滴入。”曾欣雨給護(hù)士說(shuō)到。
“喂，急診韓曦?！表n曦的手機(jī)響起，韓曦到一邊接電話道。
“喂，韓主任，你來(lái)一下心衰中心吧，這里有個(gè)重病人，你來(lái)看一下吧?！彪娫捘穷^的心衰中心副主任李涵說(shuō)到。
“好，我馬上過(guò)來(lái)。”韓曦掛完電話，“我去心衰中心一下?！?p> “你去吧?！痹烙贽D(zhuǎn)頭甜甜的看了韓曦一眼。
韓曦穿過(guò)一排又一排的病床。
“怎么了？”韓曦來(lái)到心衰中心問(wèn)道。
“韓主任，這個(gè)病人剛剛從一個(gè)二甲醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)，她本來(lái)被診斷是急性上呼吸道感染，但是在輸液治療后，突然心臟驟停了，被醫(yī)院搶救后，送這里來(lái)了?！?p> “那為什么送心衰中心呢？”韓曦剛問(wèn)完，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心護(hù)士就從后面報(bào)告到。
“韓主任，李主任，實(shí)驗(yàn)室報(bào)危險(xiǎn)值?！?p> “什么報(bào)危險(xiǎn)值？”韓曦不明所以的問(wèn)道。
“C反應(yīng)蛋白，血清肌酸磷酸激酶同工酶，血清肌鈣蛋白T和血清肌鈣蛋白I全部增加?！崩詈粗鴪?bào)告單。
“病毒性心肌炎！”韓曦根據(jù)這些結(jié)果，往這個(gè)方向診斷到。