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心的人生

第五十一章 璀璨星空

心的人生 桑子樹 2125 2020-01-02 22:23:05

  書讀百遍,不如親身體驗一次。實踐才能出真知。

  對姜琪來說,這是一個對“急性心力衰竭”這個疾病深入了解的好機會。

  她站在了一邊,看著王思佳是怎么處理這類疾病的。

  只見那男病人端坐著,點頭呼吸,大汗淋漓,鼻腔里吸著氧氣,仍然大喊著透不過氣來。

  那護士邊測生命體征,邊道:“體溫36.8攝氏度,心率150次每分,脈搏150次每分,血壓,上壓180毫米汞柱,下壓110毫米汞柱,呼吸48次每分。

  王思佳在為病人做著體格檢查,她聽了患者的心肺,檢查了腹部……

  紅衣女子聽完護士的匯報后,邊用毛巾擦著病人頭上的汗,邊對王思佳大聲叫道:“你這個醫(yī)生是怎么當(dāng)?shù)?,病人都這樣了,還不趕快掛水!”

  姜琪心想,這位女子不知是病急眼紅,還是無知,竟然把“掛水”當(dāng)作醫(yī)治百病的良藥了。

  王思佳道:“您是病人的家屬嗎?”

  “嗯,我是他夫人。”

  “那您對他的病情是了解的吧?”

  “對!”

  “那您過來,我要詢問一下他的病史。”

  “急診室不是已經(jīng)都詢問過了嗎?哪有那么多要問的?趕快掛水!”那女子大聲道。

  姜琪心想,這位女子原來真的是無知啊……

  江景白走上前去,把氧流量開大了一些,對紅衣女子道:“如果是急性心力衰竭是不能掛很多水的,相反要脫水。醫(yī)生讓您過去,詢問病史,是對您先生身體的負(fù)責(zé)任,確定診斷了再用藥……”

  氧流量開大后,床上病人的呼吸“似乎”好了一點,但還是點頭呼吸,喘著大氣,大汗淋漓。

  紅衣女子看了一眼她的丈夫,放下了毛巾,跟在王思佳的后面,進了醫(yī)生辦公室。

  江景白拿了毛巾幫病人擦拭著頭上的汗液,邊擦邊詢問病人的感受,有沒有好點,安慰著病人。

  姜琪心想,王思佳肯定是在詢問紅衣女子患者的病史;可是要準(zhǔn)確地了解患者的病史,不是需要詢問患者本人才最為妥當(dāng)嗎?

  患者自身的感受才是最準(zhǔn)確的!

  所以姜琪沒有跟過去,而是看著江景白安慰病人,穩(wěn)定患者的情緒。

  江景白對姜琪道:“這就是心內(nèi)科與心外科的不同之處,你應(yīng)該能體會到?!?p>  姜琪點了點頭,嗯了一聲。

  一會兒紅衣女子進來,看到江景白幫忙擦拭她老公的汗液并安慰著她老公,感激地看了一眼江景白,緊皺的眉頭稍微舒展了一些。

  她走了過來,接過江景白手中的毛巾,道:“我來吧!”

  護士帶著彎盤、針頭,試管、消毒棉球……進來抽血化驗了。

  江景白拉了姜琪的手,來到了醫(yī)生辦公室。王思佳正在電腦上開著醫(yī)囑。

  江景白對姜琪道:“你知道剛才我為什么沒有離開搶救室嗎?”

  姜琪道:“難道不是為了安慰病人嗎?”

  江景白道:“這只是原因之一,最主要的是我們一走,搶救室里就只剩下患者一個人了。這么重的病號,一個人在搶救室,如果出現(xiàn)病情變化而沒有及時被發(fā)現(xiàn),那就是我們的責(zé)任了?!?p>  王思佳邊開醫(yī)囑邊道:“謝謝江大醫(yī)生,你幫我查漏補缺了?!?p>  她說完,便打了個電話給護士站,讓兩個實習(xí)的護士到搶救室護理。

  姜琪道:“一個呼吸極度困難的人一個人在屋子里,會極度恐懼的……”

  ……

  江景白和姜琪看了一眼王思佳開的醫(yī)囑,擴張血管,利尿,強心……跟教科書上一樣。

  王思佳開完后,拿著聽診器來到搶救室。江景白和姜琪也跟了過來。

  護士已經(jīng)把擴張血管的藥水掛了上去,上了心電監(jiān)護,正在記錄著數(shù)據(jù)。

  王思佳進來問道:“藥都用了嗎?”

  小護士回:“用了?!?p>  “強心藥用了多少時間?”

  “15分鐘”

  “嗯,剛到起效時間?!?p>  姜琪眼前浮現(xiàn)了書本上對強心藥毛花甙丙的描述:靜脈注射后10分鐘起效,1-2小時達高峰……

  姜琪覺得,如果她遇到這個病例,她也會使用書本上的知識去解決,沒什么大不了的!

  現(xiàn)在藥已經(jīng)全用下去了,大家都在等待,等待藥效的出現(xiàn)。

  王思佳坐在電腦前面,翻看著……

  急查的化驗單出來了,排除冠心病,排除電解質(zhì)紊亂,排除急性呼吸窘迫綜合癥,排除……

  王思佳長吁了口氣,她可以確定,患者的“急性心力衰竭”的診斷是明確的,也就是說她沒有診斷錯誤,當(dāng)然治療也不會有錯。

  至于造成急性心力衰竭的原因,還是讓明天白班的工作人員慢慢檢查吧,畢竟她是在上夜班,只要緩解癥狀就行。

  想到這,她心里覺得輕松了許多,對著江景白笑道:“謝謝你,今晚幸好有你……”

  江景白:“是我們打擾你了……”

  ……

  姜琪走到了窗口,抬頭看著窗外的夜空。

  夜空中沒有月亮,只有點點星光。可是即使是這點點的星光也是若有若無,星光被這城市五彩絢爛的光輝遮蓋住了……

  她想到了自己小時候的夜晚,一個人躺在草地上,靜靜地仰望著夜空……

  夜空中繁星爭輝,她喜歡從中尋找一些星星,把它們連接起來,變成一架巨大的飛機,變成一個巨大無比、張牙舞爪的黑熊,變成漫天盛開的煙花……

  她可以一直躺在那,看流星飛過。有的時候能很快看到,有的時候要等好長時間,可她愿意等,只為那一霎那的光輝。

  不知有多少次,她等著等著便睡著了,睡在了草地上。

  可是第二天,卻發(fā)現(xiàn)自己躺在了自己的小床上。她一直以為是夜空中白胡子老爺爺或者是那匹健壯的馬送她回來的。

  終于有一天,她知道了沒有白胡子老爺爺,也沒有那匹馬,甚至是夜空中的飛機、黑熊、煙花……都是她想象出來的。

  是她爸爸把她抱回了家!

  她想爸爸了……

  ……

  ……

  “醫(yī)生,都一個小時過去了,他怎么還不見好?”紅衣女子出現(xiàn)在醫(yī)生辦公室門口,焦急地問著。

  王思佳帶著聽診器跑到搶救室,江景白和姜琪也跟了過去。

  王思佳看了一下心電監(jiān)護,又聽了一下病人的心肺,皺眉道:“還是沒怎么好轉(zhuǎn)。”

  “什么叫‘沒怎么好轉(zhuǎn)’,就是沒有好轉(zhuǎn),病情好像還加重了……”紅衣女子怒道。

  

桑子樹

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