第四十五章 拉出來(lái)
禹文星的話(huà),如同驚天巨雷。
把手術(shù)間里的所有人,震在原地。
兩孔,完成手術(shù)?
“你...你.再說(shuō)一遍?”鄧立明一字一咬,眼睛死死的盯著禹文星。
“我說(shuō),兩孔,絕對(duì)可以順利完成這臺(tái)手術(shù)!”
禹文星的眼神也不避不偏,與鄧立明的眼神交錯(cuò)在了一起。
鄧立明想要從禹文星的眼神中找出慌亂,找出閃躲,找出撒謊的痕跡。
但,
即使閱人無(wú)數(shù)的鄧立明。
此刻也只能從禹文星眼神中看到平淡。
那是真正的成竹于心的平淡。
“如果他不是個(gè)城府很深的人,那他說(shuō)的,難道是真的?”
鄧立明開(kāi)始懷疑人生了。
“但怎么可能呢?”
鄧立明絞盡腦汁開(kāi)始復(fù)習(xí)著看過(guò)的文獻(xiàn)、視頻,繞是鄧立明見(jiàn)多識(shí)廣,看過(guò)的文獻(xiàn)視頻比李孝軍多了許多,他知道腹腔鏡下闌尾切除并非只能用三孔,有些學(xué)者也開(kāi)過(guò)四孔。
但那是四孔!
不是兩孔!
四孔是多放了一根操作桿。
但現(xiàn)在是兩孔啊?
少了一條操作桿。
就如同吃牛排一般,左手刀、右手叉。
左手右手配合,才能將牛排切成合適的大小來(lái)吃。
多一只手,那無(wú)所謂,雖然擁擠,但也能切。
但少一只手,怎么弄?
如果只拿刀,根本不可能切開(kāi)放在光滑盤(pán)子里的牛排,
如果只能叉,總不可能一口給吃了吧?
鄧立明覺(jué)得自己要瘋了。
“你真的認(rèn)為兩孔能把手術(shù)做下來(lái)?”
鄧立明怒了之后,慢慢冷靜了。
自己已經(jīng)在手術(shù)臺(tái)旁了,已經(jīng)可以完全掌控這臺(tái)手術(shù)了,沉聲問(wèn)。
“當(dāng)然!”
禹文星仍舊淡然。
“那你說(shuō)說(shuō)手術(shù)步驟?!?p> 鄧立明的聲音嚴(yán)肅到?jīng)]有半點(diǎn)商量的余地。
他也想到了一個(gè)可能,但心頭瞬間又否定了。
他倒是知道以前開(kāi)腹闌尾切除的時(shí)候,有的大佬因?yàn)閷?duì)于腹腔臟器太過(guò)了解,手一摸就能摸出器官,于是乎出現(xiàn)了一種神乎其神的術(shù)式。
盲刀!
僅用手摸,什么都不看,或者僅看極小的一部分,然后切斷闌尾。
禹文星當(dāng)天做肝下闌尾的時(shí)候,也算是一次不完整的盲刀,但那時(shí),已經(jīng)在腹腔內(nèi)尋找了許,并且看到了結(jié)腸帶,基本肯定了闌尾的位置。
如果禹文星已經(jīng)記住了闌尾的位置,是否可以在不用鏡子的情況下通過(guò)兩個(gè)操作桿進(jìn)行操作呢?
“不可能吧?!编嚵⒚餍从址穸诉@個(gè)想法,腹腔內(nèi)情況多變,腸道蠕動(dòng),可能導(dǎo)致系膜位置的移動(dòng),即使一根操作桿已經(jīng)夾到了闌尾,但另一個(gè)操作桿并不能如同手直接進(jìn)去一樣,可以有推開(kāi)系膜及腸管的能力,甚至還有可能損傷腸管。
畢竟手是柔軟的,而操作桿太細(xì)、太硬了。
對(duì)于腸管來(lái)說(shuō),太過(guò)銳利了。
“那他會(huì)怎么做?”鄧立明繼續(xù)想著,禹文星已經(jīng)開(kāi)口了,
“我剛剛已經(jīng)看過(guò)了,這個(gè)病人的闌尾情況還算可以,現(xiàn)在我已經(jīng)基本上看見(jiàn)闌尾了,我只要用無(wú)損鉗抓住闌尾,然后……”
禹文星說(shuō)的很慢,眾人的呼吸也變緩了起來(lái)。
“你倒是繼續(xù)說(shuō)??!”
小羅催促。
鄧立明心中暗自得意,又有些失望。
得意的原因是自己基本猜中了禹文星的手術(shù)方式,體現(xiàn)出了自己身為主任的能力,并非浪得虛名,即使沒(méi)做過(guò),沒(méi)見(jiàn)過(guò),但至少也想到了。
失望的原因大概也是因?yàn)樽约夯静轮辛擞砦男堑氖中g(shù)方式。
因?yàn)樗呀?jīng)基本肯定,這種方式是根本不可能成功的。
“然后,用無(wú)損鉗把闌尾拉出體外,在體外切!”
???
???
如雷貫耳!
醒醐灌頂!
茅塞頓開(kāi)!
豁然開(kāi)朗!
……
鄧立明當(dāng)場(chǎng)被震在原地,嘴巴一挪一挪,說(shuō)不出半點(diǎn)話(huà)來(lái)。
拉出體外,在體外切。
多么簡(jiǎn)單的表述,卻如同打開(kāi)了一堵墻,
這是思維模式的變化。
有人提醒了,覺(jué)得很簡(jiǎn)單。
但無(wú)人提醒,常人根本無(wú)法想象。
“這,是全新的術(shù)式!”鄧立明喉頭動(dòng)了一下,聲音沙啞的問(wèn)道。
“新術(shù)式?!”
李孝軍驚呆了。
一臺(tái)手術(shù)的術(shù)式,是經(jīng)過(guò)許多年的千錘百煉才得以最終成型。
如果一個(gè)外科醫(yī)生,能在某一種疾病的治療上面提出一種新術(shù)式。
那畫(huà)面...
太美,
李孝軍不敢相信。
禹文星緩緩的點(diǎn)了點(diǎn)頭。
一種新術(shù)式的出現(xiàn),幾乎無(wú)疑于重新定義了這種疾病。
就如同腹腔鏡下闌尾切除術(shù)一樣,自從這種術(shù)式出現(xiàn)之后,開(kāi)腹變成了微創(chuàng)。
開(kāi)腹的時(shí)候,眾多醫(yī)生費(fèi)勁全力縮小著切口,將闌尾切除術(shù)的切口縮小到3cm。
這幾乎已經(jīng)是開(kāi)腹的極限。
當(dāng)時(shí)的教科書(shū)上就寫(xiě)著的是:闌尾炎是急腹癥的一種,可保守或開(kāi)腹治療。
但腹腔鏡下闌尾切除術(shù),重新定義了闌尾炎。教科書(shū)上也相應(yīng)改成了,可保守或開(kāi)腹或腔鏡下治療。
雖然,
兩孔和三孔之間的差距看起來(lái)并沒(méi)有開(kāi)腹和腔鏡之間的提升那么大。
但兩孔,
卻有機(jī)會(huì)可以減少一個(gè)術(shù)者。
兩個(gè)人做一臺(tái)手術(shù)和一個(gè)人做一臺(tái)手術(shù)的差別,那就大了。
“真的能拉出來(lái)嗎?”
李孝軍依舊沉浸在震撼之中,傻傻的問(wèn)道。
鄧立明畢竟是主任,想的更多,問(wèn):“你說(shuō)把闌尾拉出來(lái),這可行嗎?”
“闌尾也是腸腔的一部分,有可延展性,拉出來(lái)切有可行性,但也要看闌尾的具體情況,如果壞疽、化膿明顯,闌尾根部太過(guò)脆弱,闌尾拉扯風(fēng)險(xiǎn)太高,就不適合這種術(shù)式了。”
“也對(duì)!”
李孝軍也漸漸反應(yīng)了過(guò)來(lái),聽(tīng)禹文星這么說(shuō),他也明白了。
這術(shù)式的實(shí)用面比三孔要窄很多。
“不過(guò)這病人應(yīng)該是沒(méi)問(wèn)題?!?p> 禹文星抓著操作桿,將闌尾系膜翻開(kāi),闌尾清楚的暴露在了顯示器上。
有些水腫,但水腫的并不厲害。
“這病人剛剛我問(wèn)診過(guò),并非是下面醫(yī)院轉(zhuǎn)上來(lái)的。所以我想先看看能否用這種術(shù)式來(lái)完成手術(shù)?,F(xiàn)在看來(lái),應(yīng)該是可以的。“
禹文星自信的笑了笑。
“那你繼續(xù)做!”
鄧立明斬釘截鐵的說(shuō)道。