第一百九十四章 追求的方向

　　一樓的講課教室似乎人不少，夜蘿悄悄跟著別人混了進去，坐在最后一排，她想看看和感受一下現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)教育，相當(dāng)?shù)那珊?，這次的講師就是前面遇到的袁成浩醫(yī)生。

　　他此刻講解的是一些內(nèi)外科的治療案例，對于三年級學(xué)生來說很重要，他們馬上要去見習(xí)了，現(xiàn)在多記一些是好事。

　　不過袁老師拿出的案例都比較特別，夜蘿看了兩個發(fā)現(xiàn)，他舉例的都是案例當(dāng)中的應(yīng)用題，充滿各種并發(fā)癥和治療方式不同，都是在臨床當(dāng)中相當(dāng)會搞混的情況，果然，袁老師不靠譜。

　　“嗯嗯，已經(jīng)講了一個小時了，課程也快結(jié)束了，那么最后，我給大家準(zhǔn)備了一個案例，大家可以看一下，并且嘗試給出回答?！?p>　　幻燈片換上去，出現(xiàn)了資料，全部都是文字“患者男，69歲，身體偏瘦，有高血壓病史，心跳指數(shù)健康，有過腿骨折病史，伴隨腰肌勞損，某日下午工作中，腰腹部出現(xiàn)劇烈疼痛，臥床休息，期間只服用了一枚止痛片，晚上腰部還有疼痛感，難以起身，心跳速度69次/分鐘，血壓128/85，難以飲食?！?p>　　“好，那么各位，按照這個情況來看，患者預(yù)估什么疾病，該做什么檢查和考慮到的治療方式?！痹珊坪瓤谒?，讓學(xué)生們交流，一分鐘后，隨手指了一個學(xué)生。

　　那個男學(xué)生站了起來，相當(dāng)緊張，他有點遲疑的開口“我認為患者是腰肌勞損導(dǎo)致患者可能性的腰間盤突出，建議拍攝X光確定腰椎情況，然后考慮手術(shù)治療或者保守治療，考慮患者69歲年紀(jì)較大，應(yīng)該是用外用藥和腰托支撐固定的保守治療方式。”

　　袁成浩微微點頭“坐下吧，其他人有不同方式嗎？”

　　又點了兩個學(xué)生，大多都是認為腰肌勞損或者腰間盤突出等情況，治療方案大同小異，不由的，他露出一絲失望，看了看安靜下來，卻依舊有點緊張的學(xué)生們，他心里自嘲一下，畢竟還是沒有經(jīng)驗的學(xué)生們，他們還需要繼續(xù)深造，這道題確實有點麻煩。

　　“既然沒有別的意見，我最后點一個吧，那個，最后那排那位女學(xué)生，對，長頭發(fā)的，就是你。”袁成浩看了看，又點了一個，他上課不習(xí)慣最后一排，因為要么是遲到，要么是想偷懶的，今天不知道為什么，居然有一個學(xué)生在，所以想稍微教育一下，醫(yī)學(xué)可不能偷懶啊。

　　夜蘿楞了下，好像點的是自己吧，猶豫了一下，自己這樣有點突兀，但是直接跑掉的話更不太好吧，所以，遲疑了幾秒后，她站了起來，開口道“我認為應(yīng)該進行血壓檢查、尿液淀粉酶檢查，可以的話，進行腹腔穿刺檢查和X光腹部檢查，如果患者心跳異常的話，希望能馬上準(zhǔn)備開腹，進行腹膜支架手術(shù)?！?p>　　所有人都呆住了，這個聲音，小孩子嗎？眾人都扭過頭看去，那個嬌小的身軀，絕對是一個未成年的少女，所有學(xué)生都吃了一驚，而她說的內(nèi)容，又讓他們迷惑。

　　袁成浩也楞了下，但馬上吃了一驚，因為夜蘿說的話讓他相當(dāng)驚訝，頓時馬上問道“為什么做出這個判斷？你認為這位患者什么病癥？”

　　“患者年紀(jì)69歲，高血壓病史，但是在沒有服藥的情況下血壓趨于普通水平，這本事就屬于不正常狀況，必須考慮患者本身出現(xiàn)了出血狀況，并且心跳略低，同時他是腰腹部疼痛，我認為患者可能是腹部大動脈破裂，達到的疼痛等級較高，預(yù)計出血點較大，建議進行外科手術(shù)，植入腹膜支架穩(wěn)固大動脈。”

　　“說的很好，大家看一下患者的情況?！毕乱粡垐D出血，是患者腹部X光片，可以清楚的看見，患者腹部的大動脈處呈現(xiàn)模糊狀，有大量陰影。

　　“沒錯，這位患者是腹部大動脈破裂，破損巨大，予以腹膜支架手術(shù)穩(wěn)定，你們以后要注意，病患血壓無故下降必然是有原因的，要從更多方面去考慮患者病情，不要只看表面的病癥，雖然各種檢驗可以讓我們知道患者情況，但是很多病癥不是初步就能看出的，會需要更多的診斷和經(jīng)驗，也是你們需要積累的，所以都記住，給患者治療時候，要多方面考慮可能的疾病。”

　　“是，老師?！彼袑W(xué)生倒吸一口冷氣，這種病癥對于他們來說難度太大了，這需要經(jīng)驗的判斷，但馬上他們反應(yīng)過來，剛剛答出這個問題的，好像還是一個孩子吧！

　　眾人全部立刻轉(zhuǎn)頭，可是最后一排的位置已經(jīng)沒有人了，夜蘿已經(jīng)離開了教室，但已經(jīng)給所有學(xué)生一個大大的震撼，三年的學(xué)習(xí)，竟然比不上一個孩子嗎？

　　袁成浩腦海中閃過一個身影，在門口遇到寇謙帶著的那個孩子，就是她嗎？真是讓他驚訝啊，這個案例雖然簡單，其實這些學(xué)生只要在治療時候拍攝X光，肯定也能發(fā)現(xiàn)腹部動脈破裂，但是這有可能會延誤治療，帶來副作用，所以能從血壓降低這方面預(yù)測到人體內(nèi)部出現(xiàn)問題，這種能力，要么是資深的醫(yī)師，要么就是天賦帶來的獨到眼光。

　　“有趣。。。不管你是那位，我們總會有見到的機會?！痹珊坡冻鲆唤z微笑，但他的臉上只能是一種陰險的猥瑣，嚇到不少學(xué)生的那種。

　　夜蘿慢慢步行在走廊上，看著兩邊的研究室，教學(xué)樓，實驗室，她居然有種無比親切的感覺，可愛的小臉上露出一絲笑容“我回來了！”

　　關(guān)雅思看著后面坐著的夜蘿，小姐去了醫(yī)學(xué)院，回來竟然這么開心，不由的開口問了起來“小姐，怎么那么開心？我好像第一次看見你這么興奮啊?！毙∫固}的笑容和平時不同，她就算獲獎，作品出眾，受到贊譽也好，都沒有露出過這么開心的表情。

　　本來關(guān)雅思以為是夜蘿本來就性格如此，都是一副禮貌的微笑，可是今天，她笑的非常歡快，嘴角上揚的角度連小白玉般的牙齒都露了出來，平時淑女的笑不露齒完全不同，夜蘿一聽關(guān)雅思的話，伸手捂住嘴巴“哎呀哎呀，不好不好，太流露態(tài)度了，我不該笑這么開心。”手放下，又恢復(fù)到了那個熟悉的淑女狀態(tài)，關(guān)雅思有點哭笑不得，自己這位大小姐是把表演徹底融入生活了嗎。

　　靠在椅背上，夜蘿看向窗外“雅思姐姐，你有過夢想嗎？”

　　“夢想？我以前想當(dāng)個排球運動員，可惜身高不夠，后來想當(dāng)個小說家，可惜學(xué)習(xí)也一般，后來入了軍隊，當(dāng)了兵，一直都是隨波逐流過來的，應(yīng)該說我的夢想已經(jīng)沒有了吧，怎么了？”

　　“啊，真不好意思揭關(guān)姐姐傷疤?！币固}笑了一聲，雙眼慢慢有點渙散“人類的夢想是不會消亡的，姐姐你就算沒有達成，但我也看見你喜歡看排球比賽，看小說，你還是向自己的夢想接觸，而我，今天對于自己的夢想邁進了一步，這就是我開心的時刻?！?p>　　夜蘿伸出手，舉向高處，上一輩子，自己積累了無數(shù)經(jīng)驗，也想過要做出一些事情，可是來不及，這一次，她來到這個奇特的世界，她要做的更多，更好，她要向最高處邁進！