第五十三章 外科首殺
保衛(wèi)室，顧名思義就是門衛(wèi)、保安值班的地方，一般來說可以象征性的保障一下門診部的安全。
但如果真找?guī)讉€高大威猛的保安大哥站在門口，怎么看也會讓門診部變得不那么親民。
張子凡的想法是，不如招個退休大爺來看看門算了，把所謂保衛(wèi)室當作傳達室來用。
想到這里，張子凡走出門診部，仔細端詳了一下已經胖了一大圈的三層小樓。
如果想要加蓋一間傳達室的話，剩余的空地已經不太夠了，邊上的服裝店雖然生意冷淡，但看上去也不像是要轉租或者出售的樣子。
搖了搖頭，張子凡只能將【初級保衛(wèi)室圖紙】收了起來。
雖然因為輕度強迫癥而渾身不太舒坦，也只能先這樣了。
……
今天的每日任務是完成一例外科門診小手術，整個上午張子凡顆粒無收。
其實攏共就三個病人，一個落枕來開狗皮膏藥的，一個外院清創(chuàng)縫合后來拆線的，還有一個咨詢丁丁延長術的……
總之，沒有正兒八經需要手術治療的人。
直到下午三點，張子凡的送分童子終于來了。
這是一位胖胖的程序猿小哥，邁著霸王步，捂著屁股一瘸一拐走了進來。
今天在外科值班的護士是寧靜，她上前攙扶。
小胖哥可能很少接觸女性，鬧了個大紅臉。
不過此刻顯然不是矯情的時候，他連忙說道：“醫(yī)生，你別笑話我??！我屁股里長了個包……”
張子凡覺得自己有些流年不利，從口腔改行的第一位小手術患者難道是痔瘡？
老實講，張子凡還沒有做好心理準備。
不過好在程序猿小哥的描述并不準確，所謂的包并不是真的長在屁股里，而是在大腿后側。
讓寧靜幫忙半褪去患者褲子，張子凡看到在這個區(qū)域，出現(xiàn)了一片微微隆起的紫紅色火山口，中間塌陷，并有膿液溢出。
經過初步判斷，張子凡認為這位小哥大腿上長的是“癰”，也就是多個相鄰毛囊極其所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性炎癥融合形成。
這位小哥心也夠大的，一般來說，隨著如今衛(wèi)生水平的提高，這樣典型的癤癰越來越少見了，就算有，也不會拖到這個程度。
當然，從發(fā)量來看，這位小哥也是老程序猿了，按照程序猿晝伏夜出的生活習性，出現(xiàn)這樣的情況也不意外。
“我之前去省附二看過了，那里的醫(yī)生說很嚴重，需要先做B超，但B超那邊說最早也得小一周才能輪上，我這屁股可真拖不起了??！”
病人一臉生無可戀的趴在檢查床上，哼哼唧唧的，這種癰癥確實非常疼痛。
張子凡說道：“下來吧，寧靜，給病人測量一下體溫?！?p> 原本作為口腔診所，這里只有一套老式的水銀體溫計和水銀血壓計。
張子凡在展會上采購了許多小器械，其中就有十套耳溫槍和電子血壓計。
耳溫槍“滴”了一下，寧靜看了看讀數(shù)，報告道：“38.2度！”
“我說怎么最近渾身乏力，連最愛的代碼都碼不動了，原來發(fā)燒了！”
程序猿小哥緊張道：“醫(yī)生，我不用住院吧？”
張子凡搖搖頭，道：“這不是大病，不過你處理的太晚了，以后有病要及早治療，如果不太嚴重，可以先到社區(qū)醫(yī)院或者我們門診部看看，不一定要非要直接去三甲醫(yī)院?！?p> 這倒不是張子凡給自己門診部打廣告，而是事實如此。
如今我國醫(yī)療資源固然緊張，但也沒緊張到那種程度，所謂一號難求的狀態(tài)，很大一部分原因，就是不少人習慣了頭疼腦熱就上全市最好的醫(yī)院就診。
這樣不僅會造成社區(qū)醫(yī)療資源的閑置，也會造成本就緊張的高級醫(yī)療資源被無謂消耗。
當然，張子凡也知道，從前社區(qū)醫(yī)院確實良莠不齊，很多醫(yī)院水平不敢恭維，不過隨著這兩年規(guī)培制度、下鄉(xiāng)輪轉制度實施，其實基層醫(yī)院的水平已經慢慢在提高了。
至少，在東海省這樣的沿海發(fā)達地區(qū)，社區(qū)醫(yī)院滿足市民的基礎醫(yī)療需求沒有問題。
當然，這種水平的提高，確實伴隨著無數(shù)醫(yī)科學子的血和淚，但于國于民可是一件好事。
……
查體之后，張子凡又讓病人去驗血和做B超。
其實他癰的位置比較淺表，不做B超直接切排問題也不大。
不過既然省附二已經給出了建議，浩然門診部如果不做這個B超檢查，未免就顯得不正規(guī)了。
經過淺表B超檢查，和血常規(guī)C反應蛋白檢測，細菌性感染的指征非常明確，相關的手術風險也已經排除。
于是，張子凡在寧靜的幫助下給程序猿小哥進行了膿腫切排，引流出大量灰白色膿液，并反復沖洗。
【叮！恭喜你完成每日任務，獎勵：縫合技術+50，醫(yī)院建設點數(shù)+10，檢驗+50】
【叮！由于你擁有臨時光環(huán)[風靡一時]，你的獎勵翻倍了】
【叮！恭喜你擊殺罕見小怪，一只強壯的癰！切排技術+20】
【叮！恭喜你獲得白色物品：外科顯微鏡】
【外科顯微鏡：一臺平平無奇的顯微鏡，能輕微的增加鏡下血管神經吻合術的精度】
不愧是外科首殺，居然爆裝備了。
聽到系統(tǒng)的提示，張子凡非常滿意，雖然只是一件白色裝備，卻非常實用。
“刷刷刷——”
打印機吐出了處方單，張子凡掏出自己的專屬鋼筆，在上面簽字。
字跡龍飛鳳舞，很有醫(yī)生范兒！
“每天都要來換藥，并且進行抗炎輸液治療，先輸液三天，再看看后續(xù)情況，記得清淡飲食，避免煙酒和腥辣刺激?！睆堊臃蚕逻_醫(yī)囑。
一般來說，像這樣嚴重的感染灶，連續(xù)輸液一兩個禮拜是非常正常的，不過張子凡考慮到患者年紀較輕，而且專屬簽字筆可以增加百分之二十療效，因此一次只開了三天的藥。
如果到時候預后理想，那么就能讓患者轉口服用藥了。
“這……別的都好說……不抽兩口，我工作沒有靈感??！”程序猿小哥苦惱的說道。
“實在不行，就抽點電子煙吧！”張子凡無奈的搖搖頭。
除去肺部疾病的病人，張子凡還沒有見過哪個病人能夠遵照醫(yī)囑戒煙成功的。
以前在口腔科，吸煙是牙周炎、黏膜病的第一風險因素，張子凡都不記得自己關照過多少病人戒煙，但成功率始終為零。
讓病人抽電子煙，也只能算是一個折中的辦法了。
雖然國家從經濟層面，并不鼓勵電子煙，但至少對于口腔醫(yī)生來說，電子煙還是個不錯的東西。
吸煙患者的黏膜韌性會大幅度喪失，臨床觸碰刺探會有明顯的脆化，但是吸食電子煙的病人，這種變化不太明顯。
所以在很多醫(yī)院，老煙槍是不允許種牙的，但是電子煙除外。