【031】進(jìn)入隔離病房1

　　姜洋所在的重癥組今天的班次有6個(gè)人，其他5人為隊(duì)長徐斌、主治醫(yī)生陳衛(wèi)、護(hù)士長丁麗群和兩名女護(hù)士沈沁、馬菁，護(hù)士長丁麗群曾參加過2003年非典和2009年禽流感YQ防控工作。

　　重癥隔離病房每4小時(shí)一班，姜洋今天的班是從上午8點(diǎn)到下午12點(diǎn)的白班，他們提前一個(gè)小時(shí)來了。醫(yī)療隊(duì)給每位組員打了增強(qiáng)免疫的藥物，發(fā)了必備物資。

　　來醫(yī)院前，在酒店吃了早餐，早餐很重要，必須要吃飽，還得盡量吃“干糧”，以免中途想去廁所。

　　事先大家達(dá)成一致，為了節(jié)省防護(hù)服，當(dāng)班的4個(gè)小時(shí)，都盡量不從隔離病房中出來，畢竟防護(hù)服是稀缺物資，得省著點(diǎn)用。而且穿脫一次，特別浪費(fèi)時(shí)間。在危重病房，時(shí)間就是生命。

　　姜洋不敢多喝一口水，盡管這樣，他還是穿上了紙尿褲。

　　六人嚴(yán)格按照員工進(jìn)入醫(yī)院的路線，走到重癥監(jiān)護(hù)室門口，隊(duì)長徐斌停下來問：“里面是最危重的患者，都是氣管插管上呼吸機(jī)的，所以里面的情況肯定是最兇險(xiǎn)的，大家敢不敢進(jìn)去？”

　　沒有人猶豫，當(dāng)然敢！

　　姜洋稍稍調(diào)整了一下，心想：我們來這里干嘛來著，如果我們都不敢上，還有誰敢上？

　　到了醫(yī)院的清潔區(qū)——重癥科休息室，脫下所有外衣，只穿秋衣秋褲前往更換防護(hù)服通道。因?yàn)榇┒嗔耍ζ饋矶紩?huì)一身濕透。

　　在穿防護(hù)服之前，六人神經(jīng)質(zhì)般的都上了趟廁所，不管有沒有都會(huì)努力排空一下。

　　順著專用通道終于來到換防護(hù)服通道，六人都面無表情，神情嚴(yán)肅，嚴(yán)格按步驟穿防護(hù)服：戴N95口罩、戴護(hù)目鏡、穿鞋套……

　　姜洋一邊穿一邊是想：之前穿這個(gè)都是“玩”，比如考試或是做演示。但這一次穿它是為了保命。

　　這時(shí)，有醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)感控的老師和醫(yī)院的護(hù)士老師協(xié)助，感控老師把護(hù)目鏡進(jìn)行了防霧處理，遞給姜洋，提醒道：“層層防護(hù)雖然笨重，限制了動(dòng)作，甚至呼吸，但能最大程度保證安全！”

　　姜洋最后戴上面屏，一頓操作下來，已經(jīng)覺得胸口有點(diǎn)發(fā)悶了。感控老師給姜洋仔細(xì)檢查后，細(xì)心的幫他把領(lǐng)口用膠布貼好。

　　穿好防護(hù)服，由于看不到臉，只能露出一雙眼睛，誰也認(rèn)不出對(duì)方，于是他們相互在隔離服上寫下對(duì)方的名字或者外號(hào)，通過名字識(shí)別對(duì)方。姜洋還叫護(hù)長寫上“武漢加油”四個(gè)大字！

　　說到在防護(hù)服上寫字，對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員來說也是一種神圣的儀式。寫上姓名身份，就是寫下了救死扶傷的決心！

　　姜洋剛開始還有點(diǎn)緊張，但是穿上防護(hù)服，好像就鎮(zhèn)定多了。穿上了這身防護(hù)服，就像一個(gè)披上了盔甲的戰(zhàn)士，要直抵?jǐn)橙说男呐K！

　　在進(jìn)入污染區(qū)前，組員們來了一張合影，留作紀(jì)念，相互加油打氣。

　　感控老師再一次對(duì)組員們進(jìn)行深切諄告：

　　“時(shí)刻謹(jǐn)記，做好自身防護(hù)也非常重要，救好病人但自己倒下了，這是英雄，但我們不要這樣的英雄，我們要大家在救治病人的同時(shí)保護(hù)好自己，你們也是為人父為人母，時(shí)刻謹(jǐn)記，不要忽略院感細(xì)節(jié)！”

　　推開潛在污染區(qū)的門，由安全區(qū)進(jìn)入隔離區(qū)，姜洋深吸了一口氣，毅然地走進(jìn)去了。

　　終于來到隔離病區(qū)里面，病房寬敞，病房現(xiàn)有8個(gè)患者，病床及患者擺放有序。

　　重癥隔離病房內(nèi)聲音很少，監(jiān)護(hù)儀的滴答聲中穿插著醫(yī)護(hù)人員簡短的交流。每名醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)2-3張病床，都在緊張地忙碌。

　　找到與交接班的醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行了一個(gè)詳細(xì)的交接，先把病人的情況理清楚，病人的病情，生命體征等。

　　最后，交接人員遞給姜洋一本護(hù)理記錄，上面有患者床號(hào)、姓名，每個(gè)班幾點(diǎn)測量的生命體征，有無特殊處理，從輸液量、血糖、尿量等等所有的治療情況都有詳細(xì)記載。

　　另外，護(hù)士長手里有一個(gè)總交班本，記錄著每一班各個(gè)病人病情、特殊情況、特殊治療、護(hù)理等。

　　姜洋被安排分管3個(gè)危重癥患者，一個(gè)上午，他需要給患者喂藥、輸液、觀察、護(hù)理……

　　待在ICU交接班半個(gè)小時(shí)里，由防護(hù)服密不透風(fēng)，病毒是進(jìn)不來了，但汗水自然也無法蒸發(fā)，姜洋全身上下已經(jīng)濕透。

　　普通人不知道穿防護(hù)服是什么感覺，可以試試，開著暖氣，大約二十度的室溫下，只穿著內(nèi)衣褲，然后罩上兩層雨衣，再呆上二十分鐘，就能體會(huì)穿著防護(hù)服是什么感覺了。

　　雖然已經(jīng)有充足的準(zhǔn)備，但真正面臨整間房里上著呼吸機(jī)的病人，還有這燥熱的工作環(huán)境，姜洋內(nèi)心還是有莫名的壓力感。

　　即使一直處在ICU的工作，知道其中工作的繁重，但是此時(shí)姜洋深深感到這次的工作比以往任何時(shí)刻都要繁重。

　　姜洋告誡自己要盡快熟悉工作環(huán)境與流程，在工作中做到獨(dú)當(dāng)一面。這是一種壓力，也是一種責(zé)任感。

　　心里是這么想的，但實(shí)際情況更糟糕。

　　在厚重的防護(hù)裝備包裹下，感覺自己就像一個(gè)木偶，手不靈活，視野模糊。

　　平時(shí)簡單的心電監(jiān)護(hù)都成了難事，姜洋每一個(gè)動(dòng)作都遲鈍、笨拙、別扭，就連靜脈穿刺也是十分困難。

　　姜洋只得平靜下來，耐心地，一點(diǎn)一點(diǎn)地適應(yīng)這個(gè)防護(hù)服。

　　還有N95口罩帶來的不適，主要是把鼻梁處壓得很痛，而護(hù)目鏡則壓得感到頭痛。可穿著防護(hù)服以后又不能調(diào)整了，姜洋也只有忍著。

　　無論如何不適，姜洋想堅(jiān)忍是當(dāng)下唯一的選擇。

　　好不容易時(shí)間過了兩個(gè)小時(shí)，戴著口罩和穿著防護(hù)服的不適應(yīng)，身體反應(yīng)也來了，缺氧癥狀也漸漸加重……

　　護(hù)士沈沁身體素質(zhì)偏弱，已經(jīng)開始出現(xiàn)頭痛，呼吸困難，她走到走廊外面時(shí)，感到一陣反胃，胸悶，在口罩里張著嘴巴大口大口喘息，她趕緊尋求護(hù)士長的幫助。

　　護(hù)士長讓她停下工作，充分休息。她休息一會(huì)，就繼續(xù)堅(jiān)守崗位，她知道如果自己休息，其他護(hù)士的工作量會(huì)增加，她必須得打起精神。

　　護(hù)士長安慰并鼓勵(lì)她說：“一般開始穿著那套衣服能堅(jiān)持2個(gè)小時(shí)，慢慢適應(yīng)，逐漸加長時(shí)間，過兩天就會(huì)好了?！?