第三十六章 休克
秦恩還從來沒有跟別人合作過,他從來都是自己一個人默默的救人,站在幾個年齡明顯都比自己大的人面前,秦恩難免的生出了一絲緊張的情緒。
手不知道該放在哪是最好的證明。
雙手自然下垂總覺得缺點什么,插在兜里顯得自己散漫,抱在胸前又會讓人覺得高高在上。
愁人啊......
最后還是習(xí)慣戰(zhàn)勝了想法,秦恩背著手站在幾人面前說道:
“初次見面,我叫秦恩,來自華夏,擅長治療槍傷,爆炸傷。”
“瓦特?華夏有擅長治療槍傷和爆炸傷的專家?那里不是禁槍嗎,應(yīng)該沒有多少這種病例才對啊?!笨ǘ嗪图永飳σ曇谎郏睦锊患s而同的想到,他們對華夏并不是一無所知,或者完全相信西方媒體對于華夏的過度黑化。
自己所在的醫(yī)院就被叫做“華夏醫(yī)院”,他們肯定會對這個國家多了解一下的,怎么說是個能幫助其他國家援建醫(yī)院的國家,怎么也比現(xiàn)在入侵進來的國家強多了吧。
安妮皺了皺眉頭,剛才秦恩說的一大段話他只聽懂了一半左右,但沒什么大問題,只要知道他叫什么就好了,會什么以后慢慢就知道了。
秦恩自我介紹完畢后看了看下面幾個人,示意他們來自我介紹一番,幾人交換了一下眼神,最后由話比較多的卡多先站了出來。
“我是卡多,本地人,剛來醫(yī)院工作一個多禮拜,在德國的基爾大學(xué)進修骨傷,但這附近就這么一個大醫(yī)院,還沒有骨科,沒辦法只能來這里了?!笨ǘ鄡墒忠粩偙硎緹o奈,空有一身本事卻沒法在自己的祖國施展實在是太痛苦了。
“沒關(guān)系,以后會有的?!鼻囟餍χc了點頭,示意輪到加里了。
加里推了推鼻梁上的眼鏡,面無表情,語氣十分冷漠。
“希望你好好記住我的名字,我叫加里,梅奧醫(yī)學(xué)院,外科專業(yè),在急診工作五年后回國,上也就是上周,今天第一天開始工作?!?p> 說完狠狠的瞪了一眼秦恩,秦恩也不知道哪里得罪這位爺了,這兩個人畢業(yè)的學(xué)校自己都不是很了解,但光聽名字就覺得好厲害的樣子,而且還有豐富的工作經(jīng)驗,這隊友還真是強力啊。
讓秦恩最在意的是那個在德國學(xué)骨科的家伙
“嘿嘿,叫卡多是嗎,我記住你了?!?p> 還剩下一個從頭到尾都沒說過話的金發(fā)碧眼的女醫(yī)生沒有自我介紹了,幾人的眼神轉(zhuǎn)移到他的身上,這讓她覺得渾身都不是很自在。
但大家都介紹完了自己再不說話就有點不太好了,只能硬著頭皮用英語說道:
“我叫安妮,嗯,剛畢業(yè),外科學(xué)專業(yè)?!彼龥]有說自己是那個醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的,看來她應(yīng)該和秦恩一樣,都不是什么國際上出名的醫(yī)科大學(xué)出身。
或者是她實在是太緊張了以至于忘記介紹也說不準。
就在這時,系統(tǒng)提示的聲音突然響起。
“滴,已發(fā)布最新任務(wù),請宿主注意查收”
什么情況,這時候發(fā)布任務(wù)以前好像從來沒遇到過啊,難不成是像鋼鋸嶺那次的緊急任務(wù)?
秦恩帶著滿腦子疑惑,默默地打開了任務(wù)欄。
任務(wù):初試牛刀
任務(wù)內(nèi)容:救治一名休克患者。
任務(wù)獎勵:生命精粹5,20EXP
任務(wù)時間:59分59秒
?。愕耐樗坪醪皇呛芟嘈拍愕哪芰Γ眠@次機會證明自己吧?。?p> “嗯?什么情況,怎么突然就發(fā)布任務(wù)了?”秦恩納悶,這才第一天上班,還沒接收病人呢,哪來的休克患者,難道說一會兒要來人了?
這時一個穿著藍色護士服,頭上包著頭巾的護士慌慌張張的跑了進來。
“醫(yī)生!2床的病人有些不太對勁,你們過來看看吧?!?p> 聽到這話的秦恩精神一震,難道這就是系統(tǒng)說的任務(wù)?倒計時意味著他最多能活多久,還是單純的限時任務(wù)。
但現(xiàn)在不是考慮這些東西的時候,秦恩不在猶豫,第一個跟著護士沖到了二床旁邊,緊隨而至的是加里,豐富的急診科經(jīng)歷讓他比其他人的反應(yīng)要快很多。
“什么情況?”秦恩向床旁護士問道。
“就在剛才,血壓突然掉到80/20,心率上升至140,昨天還好好的怎么今天就這樣了?!弊o士有些慌了神。
“準備建立靜脈通道給他補液,血漿備好,入院就應(yīng)該化驗了血型,結(jié)果現(xiàn)在出來了嗎?”秦恩學(xué)著在醫(yī)院實習(xí)的時候老師們的樣子指揮到。
這個患者看起來有些眼熟,按理來說這很不合理,因為從昨天到今天自己一共也沒見幾個人,不過在他將目光轉(zhuǎn)移到床頭放著的黑色皮箱時,秦恩才猛然想起來,這不就是昨天自己從車里救出來的人嘛。
護士的動作還算迅速,經(jīng)驗豐富的加里聽到秦恩的指示后迅速在旁邊幫忙
“加里,你覺得是怎么回事?!鼻囟靼褎偰堑降穆犜\器掰了掰,這樣才能更好的聽清聲音,帶上后聽了聽患者的肺音,心音以及腸鳴音。
“血壓下降,心率升高,手腳冰冷,以及其他這些擺在眼前的癥狀,不用想都知道是冷休克,但問題就是到底是低血容量性休克還是血管擴張性休克,或者是心源性休克,我先去給他做個心電圖?!奔永镎f完便趕忙去把心電圖推車推了過來。
如果心電圖沒有顯示心臟的問題,那么就可以排除一個選項,如果有問題......
那問題就更大了,因為這所醫(yī)院壓根就沒有心內(nèi)科......
秦恩對這個病人還算熟悉,畢竟是自己親手救出來的,他還隱隱約約的記得,患者胸前和腹部似乎有安全帶的勒痕。
秦恩趕忙把他的衣服撩起來,看看自己有沒有記錯。
果然兩道安全帶樣的淤青出現(xiàn)在他的身上。
加里在他的身上吸上電極,隨后在機器上點了幾下,一張心電圖的報告便打印了出來。
這段時間秦恩也沒閑著,用聽診做掩護,打開【掃描】探查著他的身體內(nèi)部,看看到底是哪里出了問題。
“血氧70%還在下降,醫(yī)生他好像沒有自主呼吸了。”
“我來做氣管插管,30毫克依托咪酯快速麻醉誘導(dǎo),琥珀酰膽堿120ml,再給我拿一支碳酸氫鈉?!鼻囟鬟€沒來得及細看便被這檔子事給打斷了。
氣管插管秦恩早就練習(xí)過無數(shù)次了,而且什么花樣都試過,只要給秦恩留個眼兒,秦恩就能把導(dǎo)管塞進去。
五秒鐘,加里拿了靜脈留置針回來;安妮還在翻病例,一行一行的尋找著血型那一欄在哪,好準備輸血用的血型;卡多拿回來了好幾袋生理鹽水,正將它們一個一個的掛在輸液架上;護士們則是緊張的盯著監(jiān)護儀,同時時不時的摸一下脈搏。
從秦恩說自己要做氣管插管,到拔出管芯,前后不到五秒,這還包括由于團隊磨合的不熟練而導(dǎo)致喉鏡和導(dǎo)管遞過來的速度偏慢,不然三秒綽綽有余。
做完插管,旁邊的護士接上氣囊開始為患者持續(xù)供氧,沒有呼吸機的話只能這樣靠氣囊一點點的為患者輸送著生命必要的氧氣。
靜脈通道秦恩還沒有在系統(tǒng)空間里練過,所以說不上熟練。屬于腦子知道怎么做,但手告訴你不行的那種。
既然自己不行,當然是讓別人來了,有急診工作經(jīng)驗,還是名校畢業(yè)的學(xué)生加里肯定會這個!
“加里,趕快建立靜脈通道,在頸部或者鎖骨隨你,哪邊順手扎哪邊,我們得趕緊給他補充血容量,我想我知道他哪里出問題了?!?p> 加里聽到秦恩讓他建立靜脈通道后,頗有一種感謝的心情在里面,明明這次可以成為秦恩的個人秀,但他卻把機會讓給自己了??纯此臍夤懿骞苄g(shù)多么熟練,主啊,如果醫(yī)院有最快記錄的話,秦一定是該記錄的保持著,毫無疑問,甚至自己在美國工作的時候都沒見過有比他還快的。
【真.最速の男】
“秦恩都這么優(yōu)秀了,自己也不能落在后面。”加里心里想著的同時手上也是相當迅速,頸部的靜脈通道不方便后期護理,尤其是在這種醫(yī)院環(huán)境相當糟糕的地方,更加容易引起感染,所以這次加里選擇的是鎖骨下進針。
正常的操作應(yīng)該有B超進行輔助進針,但這里能移動的B超機整個一樓只有一臺,現(xiàn)在急診那邊正在用,所以只能用過解剖標志來確定位置了。
擺好體位,沒有靜脈穿刺包,只有各種散件,加里只能拆開一包20ml的注射器,套上雙聯(lián)針頭,抽5ml生理鹽水排空空氣,隨后護士示意他消毒結(jié)束,加里便開始了自己的表演。
鎖骨下建立通道有個注意的地方,穿刺的目標是鎖骨下靜脈,但鎖骨下靜脈和鎖骨下動脈是挨在一起的,刺穿動脈在這個時候可以說是要命的,再者穿刺置管時不能損傷到胸導(dǎo)管,否則會引起相當嚴重的并發(fā)癥,而并發(fā)癥在這里就意味著死亡。
加里顯然不清楚這些,他也沒空想這些,他現(xiàn)在一門心思的想把針頭扎到鎖骨下靜脈中,這一瞬間,仿佛周圍的時間都變的極其緩慢。
他感覺到了,自己刺穿了血管,回抽有暗紅色的血液,沒有搏動,看來自己成功了,他會心一笑,隨后繼續(xù)完成了接下來的流程。
辰侯
感謝各位的推薦票,今天晚了一點,抱歉抱歉