第三十一章 這是在秀技術(shù)
消毒、洗手、穿好手術(shù)衣,沈脈跟著器械護(hù)士熟悉手術(shù)器械。
蚊式鉗、小鑷子、唇夾、圓規(guī)、直尺......
這里的器械和急診科相比小了許多,這也意味著,對(duì)于操作的要求非常精細(xì),絕不能出現(xiàn)任何閃失。
器械護(hù)士對(duì)于這個(gè)愿意幫忙的年輕醫(yī)生印象不錯(cuò),耐心的一件一件介紹,語(yǔ)氣溫柔的令旁邊的主治和住院醫(yī)紛紛側(cè)目。
科室里面平時(shí)刁蠻的小辣椒,竟然還有文靜的一面?
10分鐘后,巡回護(hù)士推著患者進(jìn)來(lái)了,后面一對(duì)面色焦慮的年輕夫妻被攔在了門(mén)外,眉宇之間掩飾不住對(duì)于愛(ài)女的關(guān)切之情。
患者是一個(gè)小女孩,紅通通的臉蛋,長(zhǎng)長(zhǎng)的睫毛,此刻因?yàn)閷?shí)施了基礎(chǔ)麻醉,正在安詳?shù)乃?,看起?lái)十分可愛(ài)。
只是她的嘴唇上唇部右側(cè)到鼻子底部完全裂開(kāi)了,讓這個(gè)原本漂亮的面孔變得有些猙獰。
如果不能通過(guò)手術(shù)修復(fù),將來(lái)這個(gè)女孩的一生都會(huì)生活在陰影之中,很難感受到人間的溫暖和愛(ài)意。
【隨機(jī)任務(wù):完成一臺(tái)單側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)。任務(wù)完成獎(jiǎng)勵(lì):50點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)值,有機(jī)會(huì)獲得隨機(jī)寶箱一個(gè)?!?p> 羅鵬宇認(rèn)真的核對(duì)了病歷,確認(rèn)符合手術(shù)指怔,宣布手術(shù)開(kāi)始。
首先是眶下神經(jīng)阻滯麻醉。
然后他拿起注射針頭,蘸上甲紫液,開(kāi)始定點(diǎn)。
1、2、3......
一共到第16個(gè)點(diǎn),所有的定位完成。
主治和住院醫(yī)露出欽佩的目光。
對(duì)于整形手術(shù)來(lái)說(shuō),好的設(shè)計(jì)和定點(diǎn),決定了整臺(tái)手術(shù)的質(zhì)量。
看起來(lái)很簡(jiǎn)單,其實(shí)最能體現(xiàn)主刀的功力。
就像一棟大樓,只要圖紙?jiān)O(shè)計(jì)好了,建筑工人按圖施工就能蓋出一棟摩天大樓。
羅鵬宇放下針頭,對(duì)自己今天的狀態(tài)很滿(mǎn)意。
可以說(shuō)超水平發(fā)揮了。
每個(gè)點(diǎn)的定位都很精準(zhǔn),接下來(lái)只要手術(shù)順利,患者可以恢復(fù)到正常人八成的狀況,對(duì)于工作和生活不會(huì)有太大的影響。
這已經(jīng)是很高的水準(zhǔn)了,不愧是整形外科的第二把手。
沈脈認(rèn)真的觀(guān)看,微微皺起了眉頭。
對(duì)于這些點(diǎn)位,他也挑不出大的毛病。
問(wèn)題是出在這種術(shù)式本身。
三角瓣法,注重的是將患者的口輪匝肌復(fù)位,最大限度的恢復(fù)患者的口鼻功能,但是外形方面受到術(shù)式先天的限制,只能恢復(fù)部分。
相比他掌握的沈氏唇裂修復(fù)術(shù),差別真的有點(diǎn)大啊。
不過(guò)現(xiàn)在他不是主刀,所以也無(wú)能為力。
羅鵬宇瞥了一眼沈脈,看他盯著患者的唇部,皺眉思索,心里得意。
知道難度了吧?
嘿嘿,單單這一手,沒(méi)有五年以上的功夫,根本做不到。
年輕人,慢慢學(xué)吧。
定點(diǎn)完成,接下來(lái)就是分離了。
羅鵬宇以執(zhí)筆式持刀法,在上唇裂隙兩側(cè)做松弛切口,直達(dá)骨膜,插入剝離子充分游離。
目光一掃,沈脈立即用唇夾夾住上唇兩側(cè),做壓迫止血。
嗯,還算醒目。
羅鵬宇點(diǎn)點(diǎn)頭,按照之前設(shè)計(jì)好的點(diǎn)位切開(kāi)唇全層,分離肌肉,將三角瓣交叉重疊縫合,至此,手術(shù)就完成了大半。
剩下的就是最后的縫合了。
縫合的好壞,并不會(huì)影響患者的面部功能,但是對(duì)于外表影響很大。
“要不,你來(lái)接手?”
羅鵬宇試探的問(wèn)道。
如果沈脈拒絕,他也不會(huì)介意,最多就是小看對(duì)方而已。
“行?!?p> 沈脈回答的異常干脆。
他早就躍躍欲試了。
羅鵬宇微笑著讓出了位置,主治和住院醫(yī)也瞪大了眼睛,拭目以待。
急診科的縫合,和這里的完全不是一個(gè)概念。
一個(gè)是大刀闊斧,追求傷口愈合;一個(gè)是米粒雕刻,講究的是精益求精。
持針鉗!
5-0 尼龍單絲線(xiàn)圓針!
此言一出,眾人皆驚。
這里縫合通常采用的是3-0到5-0絲線(xiàn),絲線(xiàn)越細(xì),效果越好,但是難度也是直線(xiàn)上升。
有意思!
對(duì)于器械護(hù)士投過(guò)來(lái)詢(xún)問(wèn)的目光,羅鵬宇沒(méi)有阻止,點(diǎn)了點(diǎn)頭。
很好,挑戰(zhàn)高難度,就算失敗了也不算丟人。
他已經(jīng)做好了準(zhǔn)備,只要稍有不對(duì),他就會(huì)立即中止手術(shù),接管過(guò)來(lái)。
畢竟,手術(shù)可不是兒戲。
沈脈沒(méi)有理會(huì)周?chē)藗兊谋砬楹湍抗狻?p> 他只有一個(gè)想法。
最大程度的拯救這個(gè)女孩的容貌
握著持針鉗,沒(méi)有猶豫,直接點(diǎn)開(kāi)物品欄,將唯一的一瓶精準(zhǔn)藥劑使用。
神奇的力量涌出,他的精準(zhǔn)度提升了一倍。
首先是粘膜,然后是肌肉、皮下。
沈脈全神貫注,手指靈活的上下翻飛,動(dòng)作快如閃電。
漸漸地,主治和住院醫(yī)的目光變得呆滯,羅鵬宇也露出了凝重的表情。
太流暢了!
太精準(zhǔn)了!
作為這個(gè)行業(yè)的老手,他們能夠看出,頭兩針沈脈動(dòng)作略顯生疏,似乎是在適應(yīng)這種新的縫合方式。
然后,很快就進(jìn)入了狀態(tài)。
就像是汽車(chē)起步,經(jīng)過(guò)了低速的磨合,開(kāi)始高速行駛。
關(guān)鍵是縫合的如此精妙,讓他們有心挑剔,都找不出毛病。
這就尷尬了。
最后就到了皮膚的縫合。
沈脈依然沒(méi)有更換針線(xiàn)的打算。
順著切口一路縫合下去,密密麻麻的針孔令人眼花繚亂。
主治揉了揉眼睛,心里有點(diǎn)駭然。
這么密集的縫合,別說(shuō)操作,就是看起來(lái)都很吃力。
這是要干嘛,秀技術(shù)?
住院醫(yī)悄悄數(shù)了數(shù),一共30針,比起他們之前做的手術(shù),整整多了10針。
搞定,收工!
打完最后一個(gè)結(jié),沈脈輕輕吁了一口氣,耗費(fèi)了不少心神。
巡回護(hù)士及時(shí)上前,用紗布擦去他額頭沁出的汗水。
羅鵬宇默默的注視著患者唇部的Z形縫合,或者說(shuō),蛇形縫合,一言不發(fā)。
是的,相比之前常用的Z形,現(xiàn)在縫合的更像是一條蜿蜒的小蛇,身軀流轉(zhuǎn),圓潤(rùn)異常。
可以想象,將來(lái)這個(gè)女孩康復(fù)之后,可以達(dá)到正常人九成的外貌。
近乎完美的縫合!
剩下的創(chuàng)口護(hù)理和收尾由巡回護(hù)士接手。
“很不錯(cuò)!”
給出了這個(gè)評(píng)價(jià),羅鵬宇頭也不回的離開(kāi)了手術(shù)室。
他感覺(jué)臉頰發(fā)燙,再待下去可能會(huì)失態(tài)。
主治和住院醫(yī)寒暄了幾句,也跟著落荒而逃。
剛才的視覺(jué)沖擊太強(qiáng)烈了,他們需要回去好好消化一番。
沈脈也在回味。
這臺(tái)手術(shù)讓他也受益匪淺,整形手術(shù)和急診手術(shù)確實(shí)差別很大。
【隨機(jī)任務(wù):一臺(tái)單側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)任務(wù)完成。獎(jiǎng)勵(lì):50點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)值,獲得隨機(jī)寶箱一個(gè)?!?p> 總算沒(méi)白忙活。
隨手點(diǎn)開(kāi)寶箱,銀光閃爍,物品欄赫然多了一瓶藍(lán)色的精準(zhǔn)藥劑。
看著巡回護(hù)士推開(kāi)門(mén),告訴等候在外面的夫妻,手術(shù)順利,那對(duì)夫妻喜極而泣,沈脈覺(jué)得,一切都值了。