第三十八章 縫合血管
0.1%肝素生理鹽水裝在小酒杯中，一個1ml的空針注射器的針頭安置在5ml空針注射器針頭上。
母醫(yī)生將1ml的針尖剪斷，留置一截，用止血鉗將尖端夾彎，再將注射器吸滿0.1%肝素生理鹽水，沖洗血管術(shù)區(qū)，沖洗血管斷端。
周小刀一手拿著一把精細(xì)鑷子，將鑷子緩緩伸進(jìn)了顯微鏡的視野內(nèi)。
母醫(yī)生此刻一手拿精細(xì)鑷子，一手持精細(xì)剪刀，迅速開始剝離起血管來。
將斷開的血管斷端找到，仔細(xì)剝離血管外膜。
母醫(yī)生下刀筆直，每一剪刀都能剪開一小段的血管外膜。
將剝離出的血管外膜直接減掉！
母醫(yī)生又是一剪刀下去，將血管斷端修整得整整齊齊。
然后開始處理另一端。
“這邊的血管還在朝外面滲血，取狗頭來！”母醫(yī)生喊道。
一塊小小的血管架遞在母醫(yī)生的手中，母醫(yī)生提起那根離斷的血管，照著根部一下夾住，瞬間止血。
再次將這一邊的血管外膜分離出來。
“來！幫我提著點(diǎn)！”
周小刀連忙將手中的精細(xì)鑷子朝那根血管的外膜夾去。
鑷子很好用，周小刀一下就穩(wěn)穩(wěn)的夾住了！
“注意，別用力，不要往你那邊拖拽，不然這根血管就撕豁了！”母醫(yī)生告誡的說著。
“母老師，我知道了！”周小刀連忙回答著。
很快，血管的這一邊也分離開來。
母醫(yī)生再次用那支1ml注射器的針頭，朝那根已經(jīng)剝離好的血管斷端處沖洗0.1%肝素生理鹽水。
待兩截血管都完全沖洗好之后，母醫(yī)生開始縫合。
“11-0針線，快拿上來！”母醫(yī)生喊了一聲。
很快，針線上臺，通過洗手護(hù)士美女的手，遞到了母醫(yī)生的手中。
周小刀一看這針、這線，這也太細(xì)了吧！
普通燈光下，這針只有剛好反光的地方才能看見！
這線直接直接看不見！
沾上一些血液的線在燈光下才能看得清楚那么一點(diǎn)點(diǎn)，周小刀也是感慨科技的發(fā)達(dá)。
母醫(yī)生拿起針線就開始縫合起來，鑷子一提，一截血管被他提起，一針從血管下方穿過，緊接著又是一針，將另一截血管的下方縫過，然后顯微鏡下持針器打結(jié)。
也許是太精細(xì)，母醫(yī)生沒敢讓周小刀剪線。
母醫(yī)生剪過線之后，本來斷開成兩截的血管就被連接在了一起。
開始縫合第二針，這次進(jìn)針點(diǎn)就不一樣了，是從血管的正上方穿過，將兩截血管壁縫合在一起，打好第二個結(jié)。
再次剪線。
這時(shí)的周小刀就注意到了，母醫(yī)生每次剪線都只減掉一個線頭，還剩一截長長的線頭在結(jié)上未剪。
“來，你幫我把這兩個線頭夾起，我準(zhǔn)備縫合第三針！”母醫(yī)生說著。
這時(shí)的周小刀也是恍然大悟，原來這線頭留著就是方便我夾著上下兩端，形成一個張力，這樣母醫(yī)生才能更好的去縫合其他點(diǎn)位?。?p> 周小刀雙手保持著一個動作，左右手各持一把精細(xì)鑷子夾緊線頭。
一分鐘過去，這根血管已經(jīng)縫合好了四個結(jié)。
“不夠，一根血管最少都得縫合八個結(jié)！”母醫(yī)生給周小刀一邊講解，一邊繼續(xù)手中的動作。
這時(shí)的周小刀，已經(jīng)開始換著線頭夾緊。
從縫合血管到這根動脈血管縫合完，大概花了十多分鐘時(shí)間。
接下來，周小刀跟著母醫(yī)生繼續(xù)用同樣的方法縫合其它兩根靜脈血管，就這樣不停的縫合著。
周小刀第一次在顯微鏡下觀察血管，還有能夠上臺動手操作，這種機(jī)會，簡直不要太難得！
一般情況下，都是帶教老師帶著進(jìn)修老師、規(guī)培醫(yī)生、研究生來操作這些。
蔥花市第二人民醫(yī)院是非科研教學(xué)醫(yī)院，研究生很少，但是進(jìn)修的老師、規(guī)培的師兄們早就把能上臺動手的機(jī)會搶完了！
哪還會有你一個實(shí)習(xí)生的份兒！
周小刀一邊配合著母醫(yī)生做手術(shù)，一邊婆娑著那精密的鑷子。
打磨得非常有手感的鑷子把柄在周小刀的手心之中愛不釋手！
就像是一個喜歡文玩的人手里拿了一串自己喜歡的珠子或幾個核桃一樣，總想著盤它一盤。
狗剩左小腿的三根血管已經(jīng)都吻合完畢，母醫(yī)生再次檢查，是否形成血栓，確定血管中沒有血栓堵塞后，準(zhǔn)備縫合皮層。
這時(shí)，打開了止血帶，一些地方開始有點(diǎn)狀出血，母醫(yī)生拿著電刀紗布一點(diǎn)一點(diǎn)把那些出血點(diǎn)都一一止血。
看見那根吻合的小動脈很有彈性的一動一動的，周小刀就知道，這臺手術(shù)成功了。
母醫(yī)生也是心情不錯。
“來！我來教你縫合皮膚！”母醫(yī)生很有興致的說道。
周小刀拿起美女護(hù)士遞過來的持針器就開始縫合起來。
雖然是新手，但是前面自己也獨(dú)立完成過一臺清創(chuàng)縫合術(shù)，所以心里還是有些底氣的。
周小刀一手持齒鑷，一手持持針器，開始縫合起來。
先縫合皮下結(jié)締組織層面，然后再縫合外皮層。
母醫(yī)生站在一旁，一會兒給周小刀夾線結(jié)，一會兒給周小刀剪著線。
“注意，這個地方靠近脛骨前方，是窮骨頭，沒有豐富的血供，輕輕縫合起來就好！要是打結(jié)把線拉太近，到時(shí)候這里的皮膚壞死了，就麻煩了！”母醫(yī)生提醒著。
周小刀連忙將針距拉開一些，稍稍穿過一點(diǎn)皮直接縫合在另一邊上，角度稍微傾斜，沒有完全對上！
“這就對了嘛！經(jīng)常有同行怕沒有對合好，死死的將這塊皮膚拉緊，術(shù)后過幾天再看，皮膚直接缺血壞死掉了！”
“其實(shí)我們手足外首先考慮的是這塊皮能不能活下來，要是不能活下來，縫合得即使再整齊、再漂亮也沒用?。 ?p> 周小刀深感為然！
“對了，你叫什么名字？”母醫(yī)生問道。
“我叫周小刀！周是夏商周的周，小是大小的小，刀是手術(shù)刀的刀！”周小刀一邊回答一邊將四塊小小的引流條塞進(jìn)狗剩小腿傷口的縫隙之中。
在母醫(yī)生的幫助下，周小刀將狗剩的左小腿包扎好，還開了個天窗，方便查房的時(shí)候直接觀察皮瓣血運(yùn)、循環(huán)狀況。
“嗯，小伙子不錯，我記住你了！”母醫(yī)生簽完字后，哼著小曲兒離開手術(shù)間。
周小刀也將外面的洗手衣一拖，徑直要往手術(shù)間外面走去。
“周師兄，你手機(jī)忘拿了！”一個酥酥的聲音響起。