費青呵呵一笑,也不在意,正好省下一瓶茅臺。
武國慶背著手,走到閱片器前,瞇著老眼,看了一會,忽然問葉定文:“小葉,你打算采用什么術(shù)式?”
眾人一怔,跟腱修復(fù)術(shù)看似簡單,可越是簡單的手術(shù),術(shù)式和入路就多,優(yōu)劣差異也很大,否則怎么能體現(xiàn)名醫(yī)的價值。
葉定文似乎心有成竹,沉聲道:“跟腱修復(fù)的術(shù)式,大體有三種,傳統(tǒng)開放式、經(jīng)皮縫合術(shù)、微創(chuàng)術(shù)。理論上,后兩種術(shù)式,切口更小,更適合體弱的老年人,但是……”
葉定文稍稍停頓,語氣加重道:“我仍選擇傳統(tǒng)開放手術(shù)。”
“哦……為什么?”武國慶轉(zhuǎn)身,饒有興趣的瞧著葉定文問道。
葉定文很自信的回答:“無論是經(jīng)皮縫合術(shù),還是裝置微創(chuàng)術(shù),都只適用于跟骨結(jié)節(jié)上3-8cm的跟腱斷裂,而病人的斷裂位置,顯然不在這個范疇?!?p> 武國慶微微點頭,目光閃過一絲贊許,說明年輕人的功課,做的很到位、很全面,讓他有些期待接下來的手術(shù)。
費青也滿意的點點頭,他也擔(dān)心葉定文上來就搞高大上的微創(chuàng)手術(shù),還是穩(wěn)扎穩(wěn)打的好。
氣密門有氣無力的呻吟兩聲,幾個住院醫(yī)探頭探腦、鬼鬼祟祟的鉆了進來。
夜班不乏急診手術(shù),也不乏會診的外科室值班醫(yī)生,大晚上做完手術(shù),這些人像蝗蟲一樣,這塊田溜達啃一下,又蹦到另一塊田啃一下。
“我去,什么大手術(shù)?居然出動兩個主任醫(yī)生???”
一名骨科住院醫(yī),揉了揉紅通通的酒糟鼻,沖旁邊的人問道。
“跟腱斷裂,修復(fù)?!迸赃吋痹\科住院醫(yī)后退一步,嫌棄的看著對方,問道:“大晚上的,你吃了什么?”
“韭菜?!本圃惚枪强谱≡横t(yī)撇撇嘴,嘴角泛起一股不屑:“你們急診科也太差勁了,一個跟腱修復(fù)還出動兩個主任,要是做斷指再植或是髖關(guān)節(jié)置換術(shù),那還不請出負責(zé)人壓陣?!?p> 嘖嘖,這位吃了韭菜的仁兄,不但口臭,而且說話的確臭,直接開地圖武器,轟的所有急診科的菜鳥們怒目而視。
旁邊的急診住院醫(yī)厭惡的捂嘴,一語雙關(guān)道:“你嘴真臭?!?p> 酒糟鼻笑容僵滯:“我們還是說手術(shù)吧。”
這時,葉定文看完片子,然后收回目光,冷靜的開啟手術(shù):“手術(shù)刀。”
銀亮冰冷的手術(shù)刀,準確拍在掌心。葉定文執(zhí)筆式執(zhí)刀,平穩(wěn)一劃,沿著跟腱內(nèi)側(cè),劃出一縱行切口。
武國慶見狀,微微皺眉,腳步挪動,換了一個角度。
費青不時留意武國慶的表情,發(fā)現(xiàn)有異狀,心頭一凜,忙開口問道:“武主任,有什么不妥嗎?”
武國慶遲疑兩秒,不確定的問道:“小葉,你這個開口,有點小吧?”
聽到這話,眾人不明覺厲,紛紛探頭看向術(shù)野區(qū)。
酒糟鼻也掃了一眼,哂笑道:“原來是菜雞?!?p> “不對嗎?”旁人費解的問道。
“廢話,傳統(tǒng)開放式,切口范圍一般是10-15cm,最小也有8cm,你看他才開了6cm,不是菜雞是什么?!本圃惚谴筮诌值馈?p> “說不定葉醫(yī)生有把握呢?”有急診科年輕實習(xí)生漲紅了臉,替自家人辯解道。
“切。”酒糟鼻聳聳肩,洋洋得意道:“只要是跟腱斷在3-8cm的,我們骨科運動組,都是采用微創(chuàng)或經(jīng)皮術(shù),就因為傳統(tǒng)術(shù)式要開大切口,會破壞血運,容易感染,懂嗎?菜鳥!”
“你們骨科做不到,不代表我們急診科做不到?!庇心贻p醫(yī)生不忿酒糟鼻那么得意,憤憤不平道。
酒糟鼻呵呵一笑:“不服氣啊,行,他一個菜鳥,要能順利完成,我跪下來給他唱征服!”
“真的?”
“老子的牙齒當(dāng)金使!”
聽到這話,幾個急診科的醫(yī)生,很有默契的對視一眼,默默掏出手機,開始設(shè)置靜音開關(guān),調(diào)節(jié)錄像模式。
“你們干嘛?”酒糟鼻一臉懵逼。
“準備拍照,發(fā)朋友圈?!?p> “發(fā)微博?!?p> “錄像,發(fā)抖音,至少漲粉十萬?!?p> 眾人喜氣洋洋,仿佛過節(jié)似的……
手術(shù)室里的葉定文做的不緊不慢,先修剪兩斷端的瘢痕組織,又松解粘連,用剪刀徹底修剪兩斷端,露出新鮮創(chuàng)面。
隨后,葉定文將病人的踝關(guān)節(jié)跖屈,進針將其直接縫合。
“葉醫(yī)生,你這步是起什么作用?”趙三墩問。
,反正臉皮厚,不懂就問,也不在乎在眾人面前丟臉。
“減少張力,令跟腱斷端在無張力下縫合?!比~定文邊進針邊沉聲解說。
趙三墩一臉恍然。
“2號肌腱縫合線?!?p> 葉定文換了肌腱線,迅速開端縫合跟腱。
“葉醫(yī)生,你用的是什么縫合法?”趙三墩繼續(xù)問道。
趙三墩跟著葉定文,做了上百例清創(chuàng),幾十例肌腱縫合,也算頗有心得,卻陡然發(fā)現(xiàn),葉定文用的不是常規(guī)的改良Kessler。
不僅是他,站在外圍的小住院醫(yī)們,也竊竊私語,互相打聽。
酒糟鼻眼神一凝:“他用的是Krackow法縫合。”
看到這,酒糟鼻住院醫(yī)臉上的輕視漸漸消失,表情變的凝重。
Krackow法縫合算是偏門,大部分骨科醫(yī)生,都偏愛改良Kessler,縫合法太多了,醫(yī)生們通常掌握一兩種縫合法,夠用就行了。
除非……對自己很有信心!
想到這,酒糟鼻心中陡然升起一股不妙的預(yù)感,余光一掃,瞥到左右兩側(cè)的人,正不懷好意的看著自己。
臥槽,有點托大了!
不會陰溝里翻船吧……酒糟鼻住院醫(yī)忽然有點后悔
此刻,葉定文正施展Krackow法,在趙三墩協(xié)助下,快速縫合肌腱。
酒糟鼻看著葉定文飛針走線,心中愈發(fā)不安。
所謂行家一伸手,便知有沒有。
酒糟鼻也是玩過跟腱百人斬的高手。當(dāng)然,是拉鉤高手。
不過,縱然是拉鉤,他也是給云醫(yī)骨科頂尖高手拉鉤,就像是食客,雖然自己未必會做菜,但誰做的菜好吃,那還是心中有數(shù)。
在他的印象中,至少骨科還沒誰切開游離做的那么溜,就像是庖丁解牛,游刃有余,而后面的縫合,更是讓他驚的差點下巴脫臼。