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開掛神醫(yī)

第5章 我懂你的心

開掛神醫(yī) 沐軼 2434 2020-08-29 16:32:04

  常秋當(dāng)然不會因為康鴻找到出血點就讓他來操作。

  現(xiàn)在這老太太缺血嚴(yán)重,一袋血已經(jīng)用光了,已經(jīng)在用最后一袋血了,只有三百毫升,這是傷者最后的命,她不能浪費哪怕再多一點的血。

  常秋的縫合快捷而準(zhǔn)確,康鴻用洞察力觀察,發(fā)現(xiàn)常秋的縫合結(jié)扎技能已經(jīng)達到大師級,難怪這么厲害。

  大出血終于止住了,但肝臟還有少量的出血。

  這是因為Pringle法血流阻斷并不徹底,只能阻斷門靜脈、肝動脈的血液流入,卻不能阻斷從肝靜脈、肝短靜脈流出的血流回流,所以還會有少量出血,持續(xù)不斷。

  魏鈞焦急地說道:“還是不行啊,大出血雖然止住了,這慢慢小出血時間長了也受不了啊,咱們沒備血,必須想辦法找到更多超級熊貓血才行,不然,病人已經(jīng)血容量很低了,還得死?!?p>  他扭頭問海音:“備用血怎么樣了?找到匹配的血了嗎?”

  海音說:“醫(yī)務(wù)科和血庫正在聯(lián)系,老奶奶家人也在發(fā)朋友圈求救。我再去看看!”

  海音趕緊跑出去,很快又回來了,說道:“醫(yī)務(wù)科和血庫聯(lián)系了中心血站和其他醫(yī)院,都沒有這種備血,一袋都沒有!傷者家屬已經(jīng)打過電話了,也發(fā)了微信朋友圈,一些親戚朋友也轉(zhuǎn)發(fā)微信了,但目前都沒有這種血型?!?p>  康鴻抬頭,平靜地對常秋說:“常主任,可以聯(lián)系省民族大學(xué)看看。RH陰性AB血型在漢族中非常罕見,但少數(shù)民族則相對要多一些,尤其是苗族,民族大學(xué)里問問看,或許有這樣的人?!?p>  “另外,十多年前,本省曾有人建立過一個罕見血型互助會,成員都是罕見血型者,后來互助會由于缺乏有效組織,漸漸失去聯(lián)系,目前已經(jīng)基本上名存實亡。最早組織者之一,當(dāng)時互助會的聯(lián)絡(luò)員,名叫郭建江,現(xiàn)在是山南縣醫(yī)院的退休職工,他本人不是罕見血型,但是聯(lián)絡(luò)員。馬上聯(lián)系山南醫(yī)院,或許可以從郭建江那里找到?!?p>  聽到這話,常秋等人等愣了。

  這之前,他們都沒有注意罕見血型,尤其是超級熊貓血,估計一輩子就遇到這么一次吧,所以相關(guān)知識有欠缺。

  沒想到康鴻卻非常了解,如數(shù)家珍一般,連這種十年前存在的罕見血型互助會都知道,太神了吧?

  常秋愣了,問:“你如何知道的?”

  康鴻這之前是不知道這些信息的,但是此刻他擁有了完美級肝外傷手術(shù)技能,這是沒有任何遺憾的手術(shù),竟然包括血液供應(yīng)問題的完美解決方案。

  這可是完美級,開玩笑哦,至高的存在!

  不過康鴻沒法如實解釋,只能隨意編了個借口:“我看過一些超級熊貓血的文獻,所以知道?!?p>  現(xiàn)在不是討論這個的時候,常秋沒有再追問,點點頭,立即對海音說道:“按照康鴻醫(yī)生所說,請醫(yī)務(wù)科幫忙聯(lián)系省民族大學(xué)少數(shù)民族尤其是苗族學(xué)生,看看有沒有RH陰性AB血型的人。再聯(lián)系山南縣醫(yī)院,找那個退休職工,叫什么來著?”

  “郭建江!”

  常秋點點頭:“就是他,快去吧!”

  海音答應(yīng)了,急匆匆出了手術(shù)室。

  老太太還在出血,必須盡快完成手術(shù),搶在備血用光之前。

  常秋很快就確定了基本手術(shù)方案——先進行左半肝切除清創(chuàng),完全止血,然后再進行腸道縫合。

  常秋對器械護士白小曼說:

  “直角鉗!”

  白小曼飛快地將直角鉗遞給常秋。

  她用直角鉗在左右肝管匯合處上方肝被膜處插入,在肝實質(zhì)中格氏鞘外鈍性適度分離,在肝十二指腸韌帶后穿出。

  常秋給了魏鈞一個眼神。

  魏鈞竟然不知道啥意思,傻傻望著對方。

  常秋生氣了,沉聲說道:“阻斷!”

  “阻斷?”

  魏鈞還是不太明白。

  他跟常秋兩人都是科室主要醫(yī)生,一個是主任醫(yī)師一個是副主任醫(yī)師,都能獨當(dāng)一面,反而很少搭檔配合手術(shù)。

  平時不燒香臨時抱佛腳,沒用。

  最關(guān)鍵的是,沒有事先的手術(shù)方案,沒有詳細的溝通,一上來給個眼神,說那么兩個字,的確不太容易搞懂對方的想法。

  要知道,手術(shù)方式千差萬別,雖然手術(shù)步驟總體方向差不多,但手術(shù)步驟個人有個人的習(xí)慣。如果是他魏鈞來主刀,步驟就不是這么進行的。

  時間不等人,現(xiàn)在是跟死神賽跑,必須爭分奪秒,趕在血漿用完之前結(jié)束手術(shù)。

  眼看魏鈞還在那傻愣著,康鴻不再客氣,直接伸手過去,用阻斷帶鎖緊阻斷左半肝的血供,同時松開了肝十二指腸的阻斷帶。

  常秋贊許地朝著康鴻點點頭,這小伙子不錯,完全明白自己的思路。

  魏鈞這才明白,原來常秋是這個意思。

  早說嘛!

  咦?康鴻這小子是怎么猜出常秋的想法來的?

  這臺手術(shù)沒有手術(shù)方案啊。這小子也從來沒出過常秋的臺啊。

  康鴻也不知道自己怎么知道的,反正他一下就明白了常秋下一步準(zhǔn)備做什么。

  看來,又是自己完美級洞察力的功勞。

  沒錯,完美級洞察力包括但不限于疾病的診斷和誤診的發(fā)現(xiàn),還包括其他能力,其中就包括了助手對主刀醫(yī)生意圖的準(zhǔn)確把握。

  尤其是,他這之前剛剛獲得了肝外傷手術(shù)完美級技能,也就是說,肝外傷手術(shù)各種術(shù)式都已經(jīng)在他腦海中存貯了。

  完美級洞察力也就有了發(fā)揮作用的基礎(chǔ),在這些知識的基礎(chǔ)上,也就能準(zhǔn)確判斷出常秋下一步的想法。

  常秋繼續(xù)手術(shù)。

  她動作飛快。

  游離左三角韌帶、鐮狀韌帶、冠狀韌帶、部分右冠狀韌帶及肝胃韌帶。

  到此,左半肝已經(jīng)充分游離。

  常秋舒了一口氣,又瞅了魏鈞一眼,沒說話。

  魏鈞則古怪地看著她。

  雖然男人四十一朵花,可你這么瞧著我不說話,我也不知道你啥意思啊。

  姑奶奶,給點提示唄!

  “縫扎左肝靜脈!”這句話是康鴻說的。

  這小子又一次準(zhǔn)確說出了常秋的想法。

  常秋更是愕然。這年輕人難道是自己肚子里的蛔蟲?怎么自己想啥他都知道?

  細思極恐啊!

  魏鈞從常秋望向康鴻時贊許的眼神明白了,康鴻又說對了,

  這臭小子,邪門啊!

  魏鈞馬上將肝臟推向下方,顯露第二肝門,取過絲線大圓針準(zhǔn)備縫扎左肝靜脈。

  “錯了,魏醫(yī)生,”康鴻趕緊阻止說道,“你結(jié)扎的部位不準(zhǔn)確。應(yīng)該在下腔靜脈左側(cè)及左冠狀韌帶起始部,離肝臟上緣三厘米處的肝組織上做縫扎。而且,你用的絲線不對,要用10號絲線大圓針?!?p>  “你說什么?”魏鈞眼睛都瞪圓了。

  搞清楚,我是副主任醫(yī)師,你只不過是小小住院醫(yī),一個天上一個地下好嗎?

  跟我說錯了,我錯你妹?。?p>  “你的確弄錯了!”這一次居然是常秋本人說的,她皺著眉提高了音量,“你按照小康說的來。他說的就是我的想法?!?p>  “好吧……”

  魏鈞泄了氣的皮球一般。

  誰叫人家是科室副主任,還是主任醫(yī)師,高自己一個級別,年紀(jì)還比自己大得多。

  醫(yī)院這種地方,官大一級壓死人,年資也能壓死人,高你一級或者多你一年,就有權(quán)對你指手畫腳你還不能瞎逼逼。

  

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