“老大老大，我病了?！敝x勰向醫(yī)神求救。
“沒(méi)什么，別大驚小怪的?！卑⑺箍死毡佣硭蛊沉艘谎郏瑪]著蛇寶說(shuō)道。
“可是，老大，我渾身沒(méi)勁還老走神，不信你問(wèn)蛇寶，它上次偷偷咬我，我都沒(méi)發(fā)現(xiàn)?！敝x勰繼續(xù)盯著。
“嗯，應(yīng)該是抑郁性木僵，心病還得心藥醫(yī)，準(zhǔn)你的病假，且回去靜養(yǎng)吧?！?p> 謝勰修了幾天，稍有好轉(zhuǎn)，恰好遇著開(kāi)完腦殼的華佗。
“青囊祖師，青囊祖師，我最近不想和人說(shuō)話，遇著人就緊張、流汗，上次差點(diǎn)被人當(dāng)賊逮了，怎么辦？”
不料華仔翻了個(gè)白眼:“別沒(méi)事兒找事，矯情?！?p> 還是路過(guò)的濤神看不過(guò)眼:“來(lái)，小謝，哥給你講個(gè)故事。”
遠(yuǎn)古時(shí)代，大概就是距今三百萬(wàn)年（已知最早的人類(lèi)化石年齡，發(fā)掘于非洲）到公元前二十一世紀(jì)的那段時(shí)期，先民在轉(zhuǎn)化作物的過(guò)程中意外發(fā)現(xiàn)了一些具備特殊效用的植物，其中大概包括麻痹、昏睡、催吐、導(dǎo)瀉等等。隨后不久，他們便獨(dú)樹(shù)一幟地在族群公開(kāi)了自己的發(fā)現(xiàn)，但卻是以一種神秘的方式——能通過(guò)某種神乎其神的祈禱咒語(yǔ)配合草藥的效用來(lái)驅(qū)散致病的“邪魔”。效果肯定是有的，因此他們名噪一時(shí)。這樣的群體后期發(fā)展到了一定程度，軒轅黃帝還專(zhuān)門(mén)設(shè)立一官職名為“祝”，封給這群人的頭頭。祝者，咒也；由者，草藥也。合二為一，便是“祝由術(shù)”的源頭，代表的也就是古往今來(lái)第一個(gè)醫(yī)學(xué)觀“神靈主義醫(yī)學(xué)模式”。
不過(guò)，“祝由術(shù)”本就有兩大致命缺陷：一是時(shí)靈時(shí)不靈，而且很可能不靈的居多，尤其是給核心人物施展的時(shí)候；二是說(shuō)不清楚，在必須的傳承階段，祝由術(shù)的秘密流傳，可能就天知地知，進(jìn)而人盡皆知了。后輩先民不負(fù)眾望，在進(jìn)一步認(rèn)識(shí)自然世界的過(guò)程中，產(chǎn)生了千奇百怪的腦洞結(jié)論：首先是西邊古希臘名醫(yī)希波克拉底，對(duì)，沒(méi)錯(cuò)，就是那位寫(xiě)下醫(yī)師誓言流傳了幾千年的人，提出“四液學(xué)說(shuō)”——腦部有粘液，冷的；肝臟有黃膽汁，熱的；胃有黑膽汁，漸溫的；心臟有血液，干燥的。四種體液的平衡維系著人的健康，一旦失衡譬如腦部粘液減少可能會(huì)引發(fā)癲癇。這一細(xì)思恐極的理論轉(zhuǎn)手便被一位叫蓋倫的同鄉(xiāng)充分發(fā)揚(yáng)成了“性格學(xué)說(shuō)”，即四種液體決定了人的性格。粘液質(zhì)冷靜、膽汁質(zhì)易怒、抑郁質(zhì)憂郁、多血質(zhì)開(kāi)朗等等，這種體質(zhì)論和性格論以一種抽象的概念指出了包括癲癇等疾病的發(fā)病機(jī)制。更可怕的在于，一千六百年后俄國(guó)的巴甫洛夫先生，用他著名的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類(lèi)型學(xué)說(shuō)證明，這些說(shuō)法可能是對(duì)的。
另一類(lèi)腦洞不大，卻使得東西方就產(chǎn)生的分歧掐到了現(xiàn)在：東方先民們觀察萬(wàn)物提出了陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，而西方古希臘和古印度卻統(tǒng)一陣營(yíng)堅(jiān)定不移地支持四元素學(xué)說(shuō)，也就是金木水火土對(duì)上了地水火風(fēng)(土水氣火)。孰是孰非先不說(shuō)，換言之這二者就不應(yīng)該拿來(lái)比，就像問(wèn)你甜豆腐腦還是咸豆腐腦好吃一樣？自個(gè)兒覺(jué)得好喝就行了，還有人倆都覺(jué)得好。誰(shuí)知扛著扛著，四元素說(shuō)氣勢(shì)如虹，來(lái)勢(shì)洶洶，陰陽(yáng)五行說(shuō)直接撲街了，差不多是被手底下的繼承者一貫地臨陣倒戈打蒙的。有一陣子，反中醫(yī)五行的呼聲極高，四元素說(shuō)被擰了出來(lái)。如果馬克思先生活到現(xiàn)在，大概會(huì)兩邊駁斥：一群落后的樸素唯物主義者，連形而上學(xué)唯物主義都不是，如何懂得我提出的辯證唯物主義？這些都是后話了。不得不說(shuō)，也正是這群不同時(shí)空的人產(chǎn)生的對(duì)自然萬(wàn)物的不拘一格的理解，才終將人類(lèi)從神靈主義醫(yī)學(xué)模式的坑里刨了出來(lái)，過(guò)渡到了自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式中。
三千年歷史的車(chē)輪滾滾，碾死了不知道多少螳臂當(dāng)車(chē)的人。轉(zhuǎn)瞬便是15世紀(jì)文藝復(fù)興的歐洲，自然科學(xué)的發(fā)展極度洶涌，工業(yè)革命的狂潮仿佛從天而降，而且順便淹沒(méi)了當(dāng)時(shí)并不發(fā)達(dá)的西方醫(yī)學(xué)。大概也是那時(shí)起，遙遠(yuǎn)的東方被毫無(wú)壓力地拍死在時(shí)代的沙灘上。笛卡爾說(shuō)，動(dòng)物是機(jī)器；拉美特利跟著說(shuō)，人也是。腦補(bǔ)一下那時(shí)的經(jīng)典場(chǎng)面:“醫(yī)生，醫(yī)生，我病了?！被颊呓辜鼻筢t(yī)，“哦，我看看，你腦袋壞了，我給你換一個(gè)吧?！贬t(yī)生不慌不忙地給出診斷，“好的，多少錢(qián)一個(gè)腦子？”這種荒謬言論那時(shí)絕對(duì)是高大上的。腦子不能換，可以換心肝脾肺腎，算不算是換零部件呢？你我都不知道，只知道那兩位機(jī)械發(fā)燒友的言論，一代一代地足足喧囂了兩三百年。直到后面某個(gè)叫列文虎克的手工學(xué)徒用兩塊鏡片把眾人猝不及防地拉進(jìn)了微觀新世界，類(lèi)似的話題都還沒(méi)徹底停止。于醫(yī)學(xué)而言，這就是機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式。
細(xì)胞學(xué)說(shuō)的提出，準(zhǔn)確的說(shuō)是微觀生物世界的大門(mén)打開(kāi)后，涌出了兩波人。他們都認(rèn)同，針對(duì)病因，采取檢查手段，對(duì)癥下藥，對(duì)因治療。一波人徹底拋開(kāi)了機(jī)械論的念頭，一波人卻愈發(fā)地堅(jiān)信機(jī)械論。濤神也說(shuō)不清楚自己是哪類(lèi)，大概是左右徘徊吧。謝勰小時(shí)候甚至到現(xiàn)在，都是經(jīng)歷這個(gè)模式，也將學(xué)習(xí)這個(gè)模式，它叫做生物醫(yī)學(xué)模式或者生物醫(yī)學(xué)觀。
濤神的故事講到這兒，頓了一下，瞅著謝勰問(wèn)了一句:“小謝，見(jiàn)識(shí)過(guò)心理醫(yī)生嗎？”謝勰撓了撓頭:“電視上見(jiàn)過(guò)，給陳赤赤他們看病的那兩個(gè)。”“嗯，那你應(yīng)該明白，最后一個(gè)，生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。大概是1977年的時(shí)候，曼徹斯特大學(xué)的恩格爾教授覺(jué)得患者的病因不該只關(guān)注物質(zhì)層面，還應(yīng)該有意識(shí)的干預(yù)，來(lái)自個(gè)人意識(shí)和社會(huì)意識(shí)，用他的話講就是心理因素和社會(huì)因素。很片面對(duì)不對(duì)？心理、社會(huì)因素又不是只影響病因？但它就是被奉為經(jīng)典，硬生生地將醫(yī)學(xué)觀又推進(jìn)了一分?！?p> 說(shuō)到這兒，濤神揮揮手，走了。