趙醫(yī)生出于醫(yī)生救死扶傷的天職考慮，只要能夠治愈病人，為何一定要拘泥于采用某一種醫(yī)療技術(shù)手段呢？
跟患者的生命比起來，醫(yī)院的規(guī)定章程，又算得上什么？
退一萬步講，現(xiàn)在患者家屬對(duì)周辰的醫(yī)術(shù)如此推崇。
他竟然這么信任周辰的話，就算真的不出所料地出現(xiàn)了患者不治。
自己和醫(yī)院也不會(huì)受到太大牽連。
一陣權(quán)衡之下，抱著讓周辰試一試的心態(tài)，終于，趙醫(yī)生點(diǎn)頭應(yīng)允了。
“那行吧，周辰，生命不可兒戲，你要竭盡全力救治病人。”
“來自主治醫(yī)師的信任，獲贊+40”
隨后，周辰被趙醫(yī)生帶入了急救室里。
同時(shí)讓他穿上了一件重達(dá)30斤的防輻射鉛服。
錢博濤見狀，臉上露出感激涕零之色。
急救室內(nèi)。
眾位急救的醫(yī)生、護(hù)士紛紛將目光落在周辰的身上。
乍還以為這是病人家屬被帶進(jìn)來向患者臨終告別的。
沒想到，趙醫(yī)生聲音十分低沉而肅穆地說了句。
“你們都不必多問，咱們就全力輔助這位小周醫(yī)生為病人做接下來的搶救工作，要出了什么事兒？有我趙健擔(dān)著。”
眾醫(yī)務(wù)人員心頭都疑惑萬分。
將如此危重的病人交到一個(gè)來路不明的小年輕手上，這事兒未免也太草率了點(diǎn)。
要是真的出了事兒，那可不僅僅只是他們幾個(gè)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任，恐怕整個(gè)醫(yī)院的名聲都要受到牽連。
這種做法不僅大膽，而且破天荒。
可既然作為急診科主治醫(yī)師的趙健都如此發(fā)話了，迫于他的職級(jí)身份和醫(yī)療技術(shù)經(jīng)驗(yàn)。
再說，眼下也確實(shí)沒有對(duì)患者更加行之有效的緊急救治手段。
所以，眾醫(yī)務(wù)人員也就沒再多問什么，他們低著頭，開始忙活了起來。
周辰環(huán)視了一圈，不由心生感嘆。
這里不愧是江州市的三甲市立大醫(yī)院的急救室，各種先進(jìn)的醫(yī)療器械一應(yīng)俱全，居然還有臺(tái)CT機(jī)。
泰戈?duì)栍芯涿裕鹤钸b遠(yuǎn)的距離是什么？那就是搶救室和CT室的距離。
其他醫(yī)院的布局，急救室和放射科往往處于不同的位置。
在遇到危急重患者的時(shí)候，需要行CT檢查常常需要從一個(gè)科室到另一個(gè)科室，甚至一棟樓到另一棟樓的轉(zhuǎn)運(yùn)。
這個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)過程，無疑就拖延了患者的急救時(shí)間。
眼下的這張搶救床，就是CT檢查床。
周辰此刻也終于明白，為啥剛剛進(jìn)門的時(shí)候張醫(yī)生要給自己一件鉛服了。
幾位醫(yī)生看著正在發(fā)呆的周辰，心頭不免又生疑問。
“這年輕人確定會(huì)搶救病人嗎？”
“看上去完全一副沒見過世面的樣子?！?p> “……”
趙醫(yī)生用手肘輕輕拐了拐周辰，提醒道：“周醫(yī)生，咱們快開始吧。”
說著，他還將一張顯示顱腦內(nèi)大片狀低密度灶的患者CT片遞給了周辰。
眾人不知道，周辰剛剛并不是在發(fā)呆，而是通過識(shí)海中的系統(tǒng)，對(duì)老太太進(jìn)行了一番詳細(xì)無誤的查體。
CT片周辰看都沒看，就用一通略帶責(zé)備的語氣說道：“趙醫(yī)生，你們?cè)趯?duì)患者進(jìn)行靜脈溶栓治療之前，有沒有檢測她的鈣結(jié)合蛋白s100b？人基金金屬蛋白酶-9（MMP-9）？”
溶栓治療前，s100b生物標(biāo)志物如果顯示高水平，那便可預(yù)測腦實(shí)質(zhì)出血的可能性較大。
這也是出血性轉(zhuǎn)化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
當(dāng)然，同時(shí)內(nèi)源性凝血狀態(tài)也同樣可以預(yù)測出血風(fēng)險(xiǎn)。
MMP9存在于人體血液中，患者處于疾病的超急性期，濃度一旦上升，可定為溶栓后發(fā)生出血性轉(zhuǎn)化強(qiáng)有力的預(yù)測因子。
趙醫(yī)生解釋道：“當(dāng)時(shí)患者腦梗加重，情況危急，時(shí)間緊迫，根本來不及做這些檢測?！?p> “這么說，sICH癥狀性顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測評(píng)分也沒有做了？”周辰繼續(xù)責(zé)問道。
此刻，作為三甲醫(yī)院急診科主任，并且從醫(yī)數(shù)十年，有著數(shù)十年臨床經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)科大學(xué)博士畢業(yè)的趙健，在周辰的面前，就像是一個(gè)被老師訓(xùn)斥的學(xué)生，恭敬謙卑，頻頻點(diǎn)頭說是。
這樣的場景，讓在場的所有醫(yī)務(wù)人員都不得不高看周辰一眼。
“這位年輕人究竟何德何能？可以讓趙醫(yī)生都這般謙虛態(tài)度？”
有人心頭已經(jīng)冒出了一些奇異的想法。
這年輕人不會(huì)像網(wǎng)絡(luò)小說中的那樣，順手將隨身攜帶的銀針掏出之后，銀針一扎，百病全消吧？
那可真是太荒謬了。
更有甚者。
還會(huì)聯(lián)想到接下來周辰會(huì)像武俠小說中一般，雙手?jǐn)傞_，為患者注入真氣，瞬間起死回生。
周辰抬頭看了看正在滴注的藥水。
“你們給她做的是靜脈rt-pa溶栓？”
“沒錯(cuò)?！?p> “患者nihss評(píng)分多少？”周辰再追問。
“22分?！币蛔o(hù)士上前回道。
只要nihss評(píng)分大于或等于12分，就需要降低緊急重復(fù)影像學(xué)檢查的門檻。
對(duì)于像這樣自然病程很差的患者，死亡率和殘疾率將近50%。
而眼下，她還是位高齡患者，且同時(shí)合并多種并發(fā)癥，這樣危重病患，死亡率簡直高達(dá)99%以上。
一番詢問后，周辰以命令的口吻道：“馬上停止靜脈溶栓，每30分鐘強(qiáng)化監(jiān)測患者神經(jīng)和心血管?！?p> 接下來，周辰便開始了他的急救措施。
趙醫(yī)生點(diǎn)點(diǎn)頭便將周辰的命令吩咐了下去。
所有醫(yī)務(wù)人員都十分配合，無一不從。
“患者纖維蛋白原水平檢測過沒有？”周辰又問。
“149mg/dL”趙健答道。
“給予患者冷沉淀15U作為輔助治療。”周辰說。
rt-pa的半衰期非常短，對(duì)凝血機(jī)能的影響可能長達(dá)24小時(shí)或更久，用冷沉淀物代替纖維蛋白原是治療的重點(diǎn)。
“從容應(yīng)對(duì)，獲贊+20”
這樣一問一答下去，非常浪費(fèi)時(shí)間。
索性，周辰直接將患者的所有檢查報(bào)告拿過來，從頭至尾地仔細(xì)看了一遍。
患者身體的所有影像學(xué)檢查報(bào)告單和血液生化檢查的數(shù)據(jù)通通，隨之通通印在周辰的腦海中。
這時(shí)，他才突然后知后覺地明白了一個(gè)問題。
為什么趙健醫(yī)師肯同意讓自己一個(gè)外人，進(jìn)入急救室對(duì)錢母這樣的危重高齡患者進(jìn)行治療。
確實(shí)，他們眾醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)“技窮”了。
這危重病癥，非同小可。
處理起來，簡直步步驚心，容不得有絲毫的閃失。
現(xiàn)在自己的級(jí)別也就中級(jí)醫(yī)士就面臨如此高難度的醫(yī)療救治。
若是再往后，晉升到了國醫(yī)級(jí)別，乃至最高舉世名醫(yī)級(jí)別，那簡直不敢想象，遇到的病患處理起來該是個(gè)什么天大的度？
不會(huì)讓枯木逢春？復(fù)活木乃伊？
或者救治出土的千年女尸？
一番短暫的遐思后。
周辰肅然要求道：“同時(shí)給予患者維生素k和血小板輸注?！?