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舉世名醫(yī)

第61章 冠脈搭橋術(shù)

舉世名醫(yī) 道不盡平生 2072 2020-10-22 22:30:25

  介入室的門被剛剛那位巡回護(hù)士拉開了。

  周辰和孔文超同時(shí)扭頭看去。

  巡回護(hù)士沖著周辰招了招手,急聲道:

  “介入醫(yī)生叫你進(jìn)來(lái)?!?p>  周辰站起身來(lái)整理了一下衣服,一挑眉頭。

  早知如此,何必浪費(fèi)那么多時(shí)間。

  一旁的孔文超愣愣的抬眸看著周辰,不知何意。

  周辰進(jìn)了介入室。

  在隔離區(qū)外從鞋柜中取了一雙拖鞋出來(lái)?yè)Q上,再到更衣室換了無(wú)菌衣。

  巡回護(hù)士吩咐周辰道:“身上的所有手表,手機(jī)都不能帶進(jìn)去。”

  為了不耽擱患者的治療時(shí)間,周辰換衣服的動(dòng)作進(jìn)行得飛快。

  也就一分鐘不到,他便從更衣室走了出來(lái)。

  經(jīng)過長(zhǎng)長(zhǎng)的走廊,周辰和巡回護(hù)士來(lái)到了介入室的手術(shù)區(qū)域。

  正在手術(shù)間的介入醫(yī)生和那些護(hù)士,同時(shí)向周辰投來(lái)了異樣的目光。

  倒是周辰出奇的平靜。

  他淡淡掃了眾人一眼,用有些責(zé)備的口吻道:

  “PCI手術(shù)失敗了?”

  說著,他一步步走到了手術(shù)臺(tái)前,低頭看了一眼袁麗麗。

  正在為袁麗麗做手術(shù)的介入醫(yī)生,此刻他正面色微沉。

  “年輕人,你叫什么名字?”介入醫(yī)生冷聲問道。

  “周辰。”

  “長(zhǎng)話短說,我們叫你進(jìn)來(lái),是讓你在一旁觀摩學(xué)習(xí)的?!苯槿脶t(yī)生又說。

  這話,誰(shuí)都聽得出來(lái),還有另一層含義:

  讓周辰進(jìn)入手術(shù)室,最重要的目的,便是讓他在一旁觀看著,如果途中出現(xiàn)了任何不能進(jìn)行的術(shù)中措施,希望周辰能夠第一時(shí)間出言阻止,以免又像之前這樣PCI手術(shù)失敗了白干一場(chǎng)。

  至于為什么介入醫(yī)生會(huì)如此信任周辰,不得而知。

  或許就是因?yàn)橹艹街皟纱螠?zhǔn)確的預(yù)測(cè)到了袁麗麗的病情。

  提前到醫(yī)院就診。

  提前預(yù)測(cè)PCI手術(shù)失敗。

  另一位介入醫(yī)生仔細(xì)打量了周辰幾眼,一臉嚴(yán)肅的問道:

  “你也懂介入手術(shù)嗎?”

  周辰不置可否。

  當(dāng)然,他也不知道該怎么回答他。

  要說懂,也懂。

  周辰能夠隨時(shí)用自己獲得的贊在名醫(yī)系統(tǒng)中兌換各種醫(yī)療手段。

  要說不懂,他也確實(shí)不懂。

  周辰也就一個(gè)剛剛從醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的人,還沒經(jīng)過規(guī)培、實(shí)習(xí)的人,怎么可能會(huì)懂得這般高難度的手術(shù)?

  再者說,以他現(xiàn)在高級(jí)醫(yī)士的級(jí)別,不要說他獲得的贊還不夠兌換PCI手術(shù)或者冠脈搭橋術(shù)。

  就算能夠兌換此項(xiàng)技術(shù),臨床經(jīng)驗(yàn)不足,醫(yī)生級(jí)別不足的周辰,亦難以勝任。

  沒做過多耽擱,手術(shù)室里又開始忙活了起來(lái)。

  麻醉師將袁麗麗全麻之后,常溫常規(guī)氣管插管。

  并同時(shí)通過控制麻醉深度調(diào)整患者心率低于每分鐘80次以下。

  醫(yī)生們開始為袁麗麗進(jìn)行非體外循環(huán)下行冠脈搭橋術(shù)。

  主刀介入醫(yī)生從患者胸骨正中切開,取lima與lad吻合之后,再于升主動(dòng)脈側(cè)壁打孔,行移植靜脈的近端吻合。

  介入醫(yī)生屏住呼吸,集中精力,每一個(gè)步驟的操作都力求完美無(wú)誤。

  周辰站在一旁,看得專心致志。

  這也是他第一次到現(xiàn)場(chǎng)觀摩手術(shù)。

  還是觀摩這樣的開胸搭橋大手術(shù)。

  換做其他的實(shí)習(xí)生,恐怕得一兩年時(shí)間才有這個(gè)機(jī)會(huì),或者更長(zhǎng)。

  周辰在腦海中將名醫(yī)系統(tǒng)兌換的手術(shù)步驟重新梳理了一遍。

  對(duì)照著眼前這些介入醫(yī)生的操作確實(shí)沒有什么可說的。

  大醫(yī)院的醫(yī)生就是大醫(yī)院的醫(yī)生,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,手中的柳葉刀看不到一絲絲顫抖。

  如此鎮(zhèn)定,從容,讓人佩服。

  周辰暗暗點(diǎn)了點(diǎn)頭,就像一個(gè)老教授在監(jiān)督一群學(xué)生一般。

  時(shí)間一點(diǎn)點(diǎn)過去。

  護(hù)士不時(shí)為介入醫(yī)生擦著額頭上的汗水。

  介入醫(yī)生雖然經(jīng)歷之前的種種術(shù)中意外,他很快又調(diào)整好了自己的狀態(tài)。

  縫合心包牽引線……抬高心臟……分別顯露個(gè)靶血管。

  這是手術(shù)極為關(guān)鍵的一步。

  因?yàn)閛pcab缺少體外循環(huán)支持,顯露靶血管,對(duì)心臟進(jìn)行搬動(dòng),安裝固定器極有可能會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂的問題。

  所以,這一步維持血流動(dòng)力學(xué)平穩(wěn)是否,成了手術(shù)成功的關(guān)鍵所在。

  手術(shù)室里的氛圍突然變得緊張了起來(lái)。

  除了各種儀器的響聲,以及那些醫(yī)療器械的響動(dòng)之外,顯得格外安靜。

  人命關(guān)天,沒有人敢隨便開口說話。

  一旦打亂了介入醫(yī)生的治療進(jìn)程,很有可能造成一條人命的喪失。

  不僅僅是介入醫(yī)生,一旁的醫(yī)助,其他巡回護(hù)士,器械護(hù)士等人的精神都保持著高度的集中和高度的默契。

  一臺(tái)大手術(shù)要成功的完成,必須保證最默契的團(tuán)隊(duì)協(xié)作。

  剛剛的PCI手術(shù)進(jìn)展本就不順利,因?yàn)镻CI術(shù)的失敗,差一點(diǎn)造成了不可想象的后果。

  一個(gè)個(gè)醫(yī)務(wù)人員臉上的神色都有些凝重。

  在介入醫(yī)生的吩咐下,他們?yōu)榛颊呷rendelenburg體位,增加左右心前負(fù)荷,以此來(lái)提高血壓和心輸出量。

  這只是維持術(shù)中循環(huán)穩(wěn)定的技巧之一。

  在場(chǎng)的,還有兩位跟隨介入醫(yī)生學(xué)習(xí)的實(shí)習(xí)生,他們?cè)缇涂瓷盗搜?,呆立在一旁?p>  周辰皺著眉頭一想,不禁有些擔(dān)憂接下來(lái)醫(yī)生們?cè)趯⑿呐K翻轉(zhuǎn)至垂直位以顯露靶血管的時(shí)候,逐步增加翻轉(zhuǎn)的角度的速度,不應(yīng)過快,也不能過慢。

  唯有適度,才能使心臟有一定的適應(yīng)過程,以免造成血壓驟降。

  一分鐘過后,周辰這才松了口氣。

  他這個(gè)擔(dān)心完全是多余的。

  術(shù)中的介入醫(yī)生,他們每一個(gè)步驟都小心翼翼,每一個(gè)動(dòng)作都精準(zhǔn)到位,可以說無(wú)可挑剔。

  周辰暗暗為躺在手術(shù)臺(tái)上的袁麗麗感到欣慰。

  有這么多醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生為她手術(shù),看來(lái),今天有望治愈了。

  巡回護(hù)士不停的為介入醫(yī)生擦著額頭上的汗水,他們身上的衣服都快濕透了。

  這樣的大手術(shù),是非常損耗醫(yī)生精力和體力的。

  醫(yī)生們常常在平日私底下開玩笑的時(shí)候都喜歡講一句話。

  當(dāng)醫(yī)生,必須要壯得跟牛似的,要有非常好的體格,不凡的耐力。

  如若不然,一臺(tái)大手術(shù),少則幾十分鐘,多則十幾個(gè)小時(shí)下來(lái),就那么站著做一臺(tái)手術(shù),還得不停的思考,精神高度集中,以最飽滿的狀態(tài)完成下來(lái),身體不好的,如何承受得了?

  

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