早晨醒來(lái)，小清已經(jīng)做好了飯，是三碗熱湯面。安逸匆匆的洗漱完畢，端起面條就要吃，這時(shí)聽(tīng)到吱嘎一聲門(mén)響，男生和女生先后從女生的屋走出。安逸稍微怔了一下，欲言欲止，看著面條發(fā)了一下呆。
小清聽(tīng)到門(mén)響，從她房間出來(lái)，看見(jiàn)四個(gè)人同時(shí)出現(xiàn)在客廳中，突然說(shuō)，“哥，等一會(huì)吃?！敝豢此掖业陌讶朊鏃l端回廚房，一會(huì)功夫，桌上變成了四碗面條。
這時(shí)男生和女生已經(jīng)洗漱完畢?！俺园沙园桑乙婚_(kāi)始以為家中三個(gè)人，現(xiàn)在多了一個(gè)，大家湊乎吃點(diǎn)吧?！蹦泻⒂悬c(diǎn)不好意思，撓著頭說(shuō)“昨天喝多了，稀里糊涂就睡著了，醒來(lái)怎么在小爽的房間？”
“噢?！边@時(shí)安逸和小清才知道女生叫小爽。他倆對(duì)視了一下，小清說(shuō)“正常，正常?！?p> 安逸看著小爽的臉一下紅了起來(lái)。
小爽說(shuō)“我怕他在客廳，影響二位休息，也就沒(méi)、沒(méi)......”
沒(méi)等小爽說(shuō)完，安逸打斷她的話：“快吃飯吧，一會(huì)上班要晚了。”
四人匆匆的吃完飯，小爽說(shuō)：“你們快走吧，我就在附近的163中學(xué)上班，我收拾吧?！?p> 小清說(shuō)：“咱倆一起收拾吧。”
安逸看看表，急匆匆的上班去了。
晨會(huì)交完班后，護(hù)士叫安逸：“安醫(yī)生，又來(lái)個(gè)脈管炎病人，還得你來(lái)管?！?p> “好吧?！卑惨轃o(wú)奈的回答?！拔椰F(xiàn)在一共多少病號(hào)了？”
“29個(gè)了?！弊o(hù)士回答。
主任聽(tīng)到護(hù)士的話，回頭和幾位醫(yī)生說(shuō)：“安醫(yī)生管那么多病人，你們一共沒(méi)幾個(gè)病人，也要學(xué)著管這種病人，要像安醫(yī)生學(xué)學(xué)，安醫(yī)生，你也準(zhǔn)備一下，給醫(yī)生上上課，一個(gè)人管近30個(gè)病人怎么受得了?！贬t(yī)生們沒(méi)有回答。
只聽(tīng)到安逸的回答：“好吧?！?p> 安逸和劉醫(yī)生一起去看病人，病人是個(gè)老者，拄拐墊步的走向病房?！斑@么大年齡的脈管炎還沒(méi)看過(guò)?！卑惨葸呑哌厯u頭并對(duì)劉醫(yī)生說(shuō)。
詢問(wèn)病史，患者有吸煙史，診見(jiàn)有間歇性陂行、左側(cè)足背動(dòng)脈消失。腳的拇指尖紫暗、破潰，臭味難聞。劉醫(yī)生說(shuō)：“安醫(yī)生，這一看就是脈管炎，我看你怎么還搖頭?！卑册t(yī)生沒(méi)有回答，接著問(wèn)患者：“有糖尿病史嗎？”
“沒(méi)查過(guò)啊。”
“有經(jīng)常性的口干、多飲、多尿嗎？”
“有，吃的也多?！?p> “這種情況有多少年了？”
“有小十年了，老伴說(shuō)我吃的咸，可現(xiàn)在吃得淡了，還那樣。”
“”腳涼有多長(zhǎng)時(shí)間？”
“有三個(gè)多月了?！?p> “什么時(shí)間破潰的？”
“一個(gè)多月了，我剪腳指趾甲時(shí)把肉剪了，就長(zhǎng)不上了，越來(lái)越厲害了?！?p> 安逸轉(zhuǎn)過(guò)身問(wèn)劉醫(yī)生：“你看他兩腳有什么區(qū)別？”
“一個(gè)涼，一個(gè)不涼，一個(gè)壞了，一個(gè)沒(méi)壞。一個(gè)顏色青紫，一個(gè)正常?！?p> “再細(xì)看?！?p> 劉醫(yī)生搖搖頭：“看不出來(lái)?！?p> “你要細(xì)看，要仔細(xì)看，一側(cè)趾尖有汗毛，一側(cè)沒(méi)有，一側(cè)趾甲變厚并且粗糙，一側(cè)相對(duì)好一些。他看似正常的一側(cè)也比我們正常人趾甲要厚，略顯粗糙?！?p> “這是為什么呢？”
“是因?yàn)橹巳毖?。，也就是中醫(yī)講的，不榮則枯，不榮則痛。”
“那他兩側(cè)都有缺血啊?！?p> “對(duì)啊，這也正是我對(duì)診斷疑慮的地方，脈管炎多是一側(cè)發(fā)病。這個(gè)病人雖然也是一側(cè)重，但另一側(cè)也有缺血表現(xiàn)?！?p> “那還能診斷什么病呢？”
“脈管炎多是年輕人得病，或年輕時(shí)得病延續(xù)到現(xiàn)在?！?p> “這個(gè)病人都60多了?！?p> “所以這個(gè)病人不是血栓閉塞性脈管炎?！?p> “啊，不是脈管炎?！?p> 劉醫(yī)生略微吃驚的看著安逸，等待安逸繼續(xù)想說(shuō)的話：“這個(gè)病人如果血糖高的話，一定是糖尿病壞疽，或叫糖尿病足?！?p> “說(shuō)下處置吧，查血糖、血脂，尿常規(guī)，凝血系列，下肢血流圖，（那時(shí)還沒(méi)有彩色多普勒）等化驗(yàn)回來(lái)如果血糖高，加用降糖藥，其他治療同脈管炎用藥?！?p> 下午化驗(yàn)單回來(lái)，血糖果然高，21個(gè)單位?？粗?yàn)單，安逸對(duì)劉醫(yī)生說(shuō)：“糖尿病壞疽是全身性疾病的一部分，先有糖尿病后引起的下肢動(dòng)脈硬化，導(dǎo)至血流不通暢，治療首先要控制血糖在正常范圍，一般主張用胰島素，控制血糖就要控制飲食，多運(yùn)動(dòng)和采用降糖藥物。同時(shí)要戒煙戒酒，就是少吃太甜的食物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。有的糖尿病運(yùn)動(dòng)就能治好。藥物治療呢，在降糖的基礎(chǔ)上降脂，降低血液粘稠度，這個(gè)往往是個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，治療時(shí)間要長(zhǎng)。
中藥治療要根據(jù)辯證，患者屬于氣陰兩虛加血瘀型。要結(jié)合我們治療脈管炎的經(jīng)驗(yàn)方，兩者雖然病不相同，但都?xì)w屬于中醫(yī)“脈痹”“脫疽”范疇。用中藥補(bǔ)氣養(yǎng)陰活血的中藥：黃芪、黨參、麥冬、玄參，當(dāng)歸，雞血藤，丹參，川芎，雙花，乳香，沒(méi)藥、山楂、荷葉、決明子、甘草。局部激光井穴和破潰處照射，加強(qiáng)換藥。靜脈用藥，用一組慶大霉素抗菌消炎、一組鹽酸654—2擴(kuò)張血管。”
“好的?！?p> 這段時(shí)間，多虧有劉醫(yī)生幫忙，下醫(yī)囑和寫(xiě)病歷劉醫(yī)生都能獨(dú)立完成了。
一忙就到了下班時(shí)間，小清過(guò)來(lái)叫安逸到她病房來(lái)。
小清的病房就她一人在。
“怎么，病友們呢？”
“出院的出院，回家的回家，就我一人了?！毙∏暹呎f(shuō)邊把一個(gè)個(gè)飯盒打開(kāi)。
“怎么，不回咱家吃了？”
“在這還是二人世界，回去說(shuō)不定是三人或四人呢?！?p> 兩人邊吃邊聊，小清說(shuō)：“你猜他倆有事嗎？”
“誰(shuí)倆？”
“還有誰(shuí)啊，小爽和她男朋友唄?！?p> “能有啥事？。”
小清掐了一下安逸“你真是個(gè)木頭。”
其實(shí)安逸明白小清的意思，故意裝糊涂?！澳阏f(shuō)能有啥事？”
“早晨我和小爽一起收拾廚房時(shí)，我逗著問(wèn)她們到什么程度了？”小清抿著嘴繼續(xù)說(shuō)：“小爽吞吞吐吐的說(shuō)昨晚讓他占便宜了，你說(shuō)這是有事沒(méi)事?！?p> “你真是小三八，窺探別人的秘密?！?p> “秘密，對(duì)了，你上周日干嘛去了，也沒(méi)向我請(qǐng)假。”
“沒(méi)干嘛啊，到書(shū)店轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)?！?p> 小清突然站起來(lái)，揪住安逸的耳朵，用她的手實(shí)實(shí)在在的揪住了安逸的耳朵：“你還不老實(shí)交代?！?p> “我說(shuō)，我交待，護(hù)士長(zhǎng)安排我相親來(lái)著?！?p> “我就知道，還背著我?！靶∏寰徚司彋饫^續(xù)問(wèn)：”唉，相親怎么樣？”
安逸就把相親的過(guò)程和小清復(fù)述了一遍。聽(tīng)到相親的女方還沒(méi)約安逸，小清似乎緊張的狀態(tài)放松下來(lái)。也放下了揪住安逸耳朵的手。
“哎吆，我的親妹妹啊，你再不放手，我耳朵要掉了?！?p> “什么，你管我叫什么，情妹妹？”小清沒(méi)聽(tīng)準(zhǔn)是親還是情。
“沒(méi)有，我說(shuō)你是我親妹妹，親妹妹還這么狠。”
“不，你叫我情妹妹，哈哈，我就是你的情妹妹，情妹妹！
說(shuō)著說(shuō)著，小清一把抱住了安逸。
安逸此時(shí)手足無(wú)措，站也不是，坐也不是，被小清這么沖動(dòng)的一抱，差一點(diǎn)倒在床上。
突然門(mén)一下開(kāi)了，小清的病友回來(lái)了。