離家三個多月了，今天小清終于回家了，全家人都回來團聚。小清老公劉林也特意從鄉(xiāng)里回來了，一家人其樂融融，好不熱鬧。
“小清回來了，病也治好了，這回也要好好上班了。”小清媽高興的說。
她又轉(zhuǎn)向劉林說。
“劉林，你快努力努力調(diào)回來吧，看看你們家不像家的，這么大了，還兩地分居。”
“是的，我再努力努力?！?p> “別指著他了，他還做他的鄉(xiāng)村教師夢呢。”小清接過話來說。
“啥夢不夢的，我現(xiàn)在也想回來了?！?p> 劉林有回來的想法只是近日的事，本來他是學(xué)校里最努力的老師，家在縣里卻很少回家，一心用在工作中，他帶的班級一直是學(xué)校的尖子班。在鄉(xiāng)里中學(xué)，他的學(xué)歷也是可以的。前幾天學(xué)校的新教導(dǎo)主任人選，大家公認(rèn)的是他，最后被任命的是一個總圍著校長轉(zhuǎn)的女老師“萬人迷?！贝蠹抑荒馨莘恕Ｔ谀莻€年代校長是絕對的權(quán)威。
“萬人迷”是同學(xué)們給起的外號，學(xué)校的各項活動她都愿意出風(fēng)頭。她自我感覺超好，走起路來也很招搖，總是搖晃她自以為豐腴的胸臀。雖不是太漂亮，但在校里的女老師堆里也算是上品。校長大部分時間在學(xué)校住。校長的宿舍她成了?？汀Ｗ≡谛ｉL隔壁的劉林。每天都能聽到或看到校長和萬人迷的不拘小節(jié)。劉林很尷尬。這就是讓劉林下決心離開那里的原因。
聽劉林講起這些事，小清也暗自欣喜，想起安逸不也要他們夫妻常在一起嗎。
一日，科里的電話響了，阿菊喊道：“安醫(yī)生，是你的小清妹。”
安逸以為又是阿菊在開玩笑，沒有反應(yīng)的仍然坐著不動。
小清走后，除了照顧小爽，安逸都把心思用在病人上，醫(yī)生護士們時不時的提起小清。安逸自然有種思念。特別是阿菊，經(jīng)常開玩笑逗安逸。
“真是的，你不來我可撂了?！卑⒕兆穯柕?。
看看阿菊不像開玩笑，安逸趕忙起身接電話。
“怎么，不愿意接我電話?！笔切∏宓穆曇簟?p> “哪里，哪里，有事嗎?！?p> “沒事就不能打電話了，想你了。”小清很小的聲音說。
“上班就好，忙嗎？”安逸怕旁人聽到小清的話，故意岔開話題。當(dāng)聽到是小清的電話，原本熱鬧的辦公室，一下寂靜了許多。
“還好，不忙，廠子讓我去醫(yī)院學(xué)習(xí)了，我不明白的要隨時問你啊。”
“沒有問題，隨時恭候你到哪個醫(yī)院學(xué)習(xí)??？”
“就是我們縣醫(yī)院，我想去你們醫(yī)院，領(lǐng)導(dǎo)不同意?！?p> “還有一件事，我老公想調(diào)回來縣里了，但是沒有接洽人，你那里接觸人多，有機會的話，幫我聯(lián)系一下?！?p> “好吧?！苯酉聛恚惨輪柫艘幌滦∏謇瞎拿趾蛦挝弧＞土塘穗娫?。因為這邊來了新患。
“怎么沒多聊一會？”阿菊一直在旁邊抄她的護理單，可能是沒有聽到“卿卿我我”的話感到失望。
“沒事，就是問問看病的事?！?p> “沒說別的?！?p> “你想聽什么？”安逸邊走邊說，他忙去看病人了。
“安醫(yī)生，又是個脈管炎患者。”進修的劉醫(yī)生說。
病人一臉的痛苦表情：“安醫(yī)生，聽說你專治脈管炎，這病太遭罪了，晚上不讓睡覺?！?p> 看到雙手指尖發(fā)黑，摸著很涼，按一下手背，按處皮膚發(fā)白，放開按壓后緩慢轉(zhuǎn)紅。
“是不是遇涼加重？”
“是的，接觸涼水就疼?！?p> “是不是先白，后黑，再轉(zhuǎn)紅？”
“你說的太對了，就是這樣?！?p> 安逸對著劉醫(yī)生說：“給他查雙上肢多普勒，查自身抗體，血沉，其他常規(guī)檢查都要做?！?p> “好的。”
回到辦公室劉醫(yī)生問安逸：“怎么還查自身抗體和血沉呢？”
“根據(jù)他的癥狀，病史，他不是脈管炎，應(yīng)該是雷諾氏癥。”
“雷諾氏癥，我還沒聽說過?！?p> “雷諾氏癥和脈管炎同屬周圍血管病，都是身體末稍的病變，不同的是前者是動脈痙攣所致，后者是血管栓塞所致?！?p> “那為什么查自身抗體和血沉呢?！眲⑨t(yī)生又問。
“雷諾氏癥又分為原發(fā)和繼發(fā)，繼發(fā)性的往往來自于結(jié)締組織病，硬皮病最多見。結(jié)締組織病可以通過查自身抗體和血沉來確定。”
“哦，要考慮這么多?！?p> “是啊，如果不鑒別清楚就無法治療，雷諾氏癥是以擴張血管，解除動脈痙攣為主，脈管炎則以清除血栓為主。如果是繼發(fā)的，要治療原發(fā)病?！?p> “我明白了?！?p> “不管怎么樣，根據(jù)病史和癥狀還是屬于雷諾氏癥，那么，治療上在通閉片方的基礎(chǔ)上加一些熱性的中藥，手涼如冰，寒者溫之嗎?！?p> “加什么呢？”
“肉桂10g、干姜10g、吳茱萸10g、制附子10g”
“好的。還有加蝮蛇抗栓酶靜點嗎？”
“沒栓子，抗什么栓，可以用鹽酸654-2靜滴。用量還是逐漸加大。這個藥是從山莨菪中提取的，具有改善微循環(huán)作用，雷諾氏癥就是微循環(huán)障礙。鹽酸654-2的用法要掌握好，和阿托品一樣，需要一個阿托品化得過程，具體方法我以前提過?！?p> “對了，你問他做什么工作?！卑惨萁淮齽⑨t(yī)生去做。
過一會，劉醫(yī)生回來：“安醫(yī)生，他是銀行點鈔員?！?p> “那就對了，他應(yīng)該是原發(fā)的雷諾氏癥?！?p> “為什么呢？”
“原發(fā)的雷諾氏癥多見于鐵匠、打字員、長期點鈔者。因為是手指長期疲勞或震動引起的肢端動脈痙攣。”
經(jīng)過一周的治療，患者的病情大為好轉(zhuǎn)，繼續(xù)治療一月后高興的出院了。
出院時安逸告訴患者，這種病易復(fù)發(fā)，不要再做點鈔的工作，二要注意保暖，特別是手腳。三要注意別激動，保持平和心里狀態(tài)。
事后說起這個病人，劉醫(yī)生有點激動的說?！鞍册t(yī)生，你料病如神，就是我心中的男神了，我服了。”
安逸平和的說：“疾病千奇百怪，一樣的癥狀，不一樣的疾病，不同的治療，這就是中醫(yī)所說的同病異治和異病同治的又一種情況，診斷是治療的前提，中醫(yī)本身也要了解各種西醫(yī)的疾病鑒別，否則你的治療就會變成無的放矢?！?p>