第十四章 出意外了!臨危受命力挽狂瀾
張帆緩了十來秒,重新睜開雙眼。
眸中閃過一抹悔意!
該死的!
昨晚不應(yīng)該喝酒!
他本身就有高血壓,昨晚老丈人和小舅子來了家里,無奈喝了幾杯酒。
結(jié)果當(dāng)時頭就有些暈,趕緊吃了點(diǎn)藥,睡到中午。
下午過來上班,還是有些昏昏沉沉,不過好在沒有影響診斷。
但眼前這臺手術(shù)給他的壓力很大!
市一院雖然是江城最好的醫(yī)院,他也是最頂尖的醫(yī)生之一。
而眼前這動脈夾層瘤手術(shù)已經(jīng)達(dá)到了四級,再加上患者只有7歲。
難度瞬間激增!
可以說,這已經(jīng)超過了4級手術(shù)的難度范疇。
上一次遇到這種幼兒心血管的大手術(shù),已經(jīng)是半年多前了。
“主任,你沒事吧?”
身旁的崔永忍不住湊近,低聲說道。
“張主任,你要不休息一下。”
秦風(fēng)也勸說道。
這個手術(shù)不是開玩笑的,決不能出現(xiàn)任何失誤。
“沒事,繼續(xù)吧?!?p> 張帆晃了晃腦袋,深吸一口氣,眼中閃過決然之色。
現(xiàn)在已經(jīng)到了最關(guān)鍵的置換縫合環(huán)節(jié),已經(jīng)由不得他了。
必須要完成!
決不能出問題!
說完張帆主任開始吻合,先縫合后壁,再縫合前壁。
主動脈的血壓很高,尤其這里還是心臟供血的大動脈。
如果一旦縫合稍有不好,很容易造成大出血!
所以要精細(xì)到極致,注意縫合的針距的邊距要盡可能均勻一致。
如此高要求的縫合技術(shù)下,還要面臨時間短的巨大問題。
所以,
最考驗基本功和心理的時候到了!
4分鐘完成后壁縫合......
4分半分鐘后壁縫合基本結(jié)束......
近端即將縫合完畢。
就在這時,
突然!
張帆主任手腕一抖,雙膝一軟,身子猛地向下沉去。
嘶~
縫合線猛地扯動!
近端的主動脈被拉了起來,鉤針刺在了人工血管上,主動脈邊緣裂開了。
張帆猛地站穩(wěn),頓時臉色大白!
糟了!
整個手術(shù)室的人都懵了,心臟驟停。
人工血管沒了!
而且動脈縫合邊緣也裂開了!
也就是說,前面的縫合,全部作廢!
“張主任......”
身邊的崔永趕緊伸手扶住他,神情緊張道。
而此時的張帆心早就沉入谷底了。
一共15分鐘的縫合時間,現(xiàn)在只剩下6分鐘!
這6分鐘里,要完成修整、換置血管,重新縫合,他已經(jīng)來不及了!
而超過15分鐘,患者肯定會受到不可逆的傷害。
全身癱瘓!
這是病人家屬無論如何都接受不了的結(jié)果!
嚴(yán)重的醫(yī)療事故?。?p> 從此以后,自己幾乎是百分百被醫(yī)療行業(yè)徹底拉入黑名單了。
甚至病人家屬會跟他拼命的!
此刻,
整個手術(shù)室寂靜無聲,一片死寂......
張帆看了一眼身邊的崔永,臉上浮起絕望的苦澀。
他不行,6分鐘的時間整個蘇省恐怕都沒有。
“張主任,你先下去休息吧?!?p> 驟然,一只手掰開了他的手掌,拿走夾子,沉聲道。
秦風(fēng)?
張帆聽到聲音,突然渾身一震,眼中閃過精光。
對??!
這手術(shù)室里有動脈縫合經(jīng)驗的只有秦風(fēng)了!
“秦風(fēng),你可以嗎?”
張帆像是找到救星一般,握住他的手,苦澀道。
“沒關(guān)系,我來吧。”
秦風(fēng)笑了笑,點(diǎn)點(diǎn)頭,說完揮了揮手,
“崔醫(yī)生,你帶張主任去一旁休息。”
張帆被扶到一旁坐下,神情充滿了期冀和緊張。
但他知道現(xiàn)在已經(jīng)沒有別的辦法了,因為手術(shù)單上簽的是他的名字。
簽了字,一旦出了醫(yī)療事故,就是簽字人的責(zé)任。
秦風(fēng)還是實習(xí)醫(yī)生,他也簽不了。
但!
再壞的后果,還能比現(xiàn)在更壞么?
“開始吧?!?p> 那一刻,身邊的崔永和張主任都感覺到秦風(fēng)身上一種特別的氣勢散發(fā)出來。
隨后,就見他直接剪斷了破裂的動脈血管邊緣。
“人工血管?!?p> 一支新的人工血管被遞到他手心,重新放置。
緊接著,開始重新縫合。
此時給他的時間只剩下5分30秒。
想要縫合前端、遠(yuǎn)端,還要重新通血,只有6分鐘!
此時張帆心里跟打鼓一樣。
“上一次他用了兩分鐘的時間創(chuàng)造就會陳副主任的奇跡?!?p> “今天這么短的時間,他真的可以嗎?”
......
手術(shù)室外,
監(jiān)控室內(nèi),小女孩兒的父母也看到了這一幕,臉色鐵青無比。
但他們沒有鬧,也沒有開口,一時間和手術(shù)室一樣死寂。
但周主任、趙一天醫(yī)生和金陵的梁東來主任和就炸了。
心臟差點(diǎn)兒從嗓子眼里蹦出來!
一個是同事,一個是同學(xué),眼看著老張這個幾乎致命的失誤。
所有人都沒敢說話!
直到秦風(fēng)替換下張帆的主刀位,周先仁主任緊握雙拳,手心已經(jīng)浸濕了。
連張帆自己都退了下來,說明他確實沒辦法繼續(xù)完成。
而這臺手術(shù)的擔(dān)子,全都壓在秦風(fēng)肩膀上了。
5分鐘~
一旁的梁東來看到秦風(fēng)竟然頂替了老同學(xué)張帆的位置,頓時驚奇起來。
這醫(yī)生看起來很年輕啊!
雖然被口罩和無菌服籠罩,但做醫(yī)生這么多年,一眼就能猜個大概。
這個醫(yī)生絕對不會超過30歲!
他也是心外的權(quán)威專家,剛剛張帆的失誤已經(jīng)基本宣告了手術(shù)的失敗。
這小女孩兒就算能活下來,也只能賭癱瘓程度。
換個年輕醫(yī)生算是什么意思?
不過,下一刻,
手術(shù)室內(nèi)外的人全都呆住了。
只見秦風(fēng)閃電般穿針縫線,速度快到離譜!
連他們都沒看清針和線的位置,縫針已經(jīng)從血管邊緣竄了出來。
刷刷刷~
秦風(fēng)手指按在縫合線上,輕輕一拉,在穿入人工血管,輕輕一拉。
第一環(huán)成功縫合!
時間1秒!
眾人:????。。?p> “臥槽!”
手術(shù)室里和手術(shù)室外同時響起震驚的呼聲。
這特么!
怎么可能會這么快?
而且秦風(fēng)的手法極穩(wěn),更有絲毫猶豫!
縫針剛穿過血管,無名指靈活的纏住縫線輕輕一頂,直接鎖死。
此時,縫針已經(jīng)再度穿過人工血管。
這看似輕巧的一個小動作,至少節(jié)省了三分之一的縫合時間!
刷刷刷刷~~~~~~
一分鐘后,
秦風(fēng)已經(jīng)將人工血管和動脈順利吻合,縫合出大概的樣子。
“這是...四象限縫合術(shù)?!”
手術(shù)室外,梁東來看到這猛地站了起來,驚訝的說道。
“什么意思?”
男人聽到他的話,聞聲問道。
“額,這是一種比較復(fù)雜的混合縫合手法,比較復(fù)雜...”
梁東來聞言有些尷尬,不知道怎么跟他解釋。
因為他也只是聽過見過,卻從來沒有用過。
降主動脈瘤兩端的鄰近血管,往往會因中層彈力纖維變性而發(fā)生管壁脆弱。
采用普通的縫合會容易管壁撕裂發(fā)生致命性的大出血,危及生命。
所以,
全球的心腦血管專家和機(jī)構(gòu),都在不斷追求更好更新的方法。
希望能夠在縫合的過程中盡可能降低風(fēng)險。
而秦風(fēng)現(xiàn)在所用的縫合方法,也是其中一種。
這種縫合方法更有利于血管之間的吻合和恢復(fù),但比較復(fù)雜。
除非是一臺絕對有把握,時間充裕的手術(shù)。
否則沒有哪個心腦血管的醫(yī)生會選擇這種方法。
這是賭博!
或者說他有這個自信!
“周主任,我想問一下這個醫(yī)生叫什么?”
梁東來前所未有的嚴(yán)肅起來,好奇的看向周先仁問道。
“他叫秦風(fēng),剛來我們院沒多久?!?p> 周先仁見對方這么激動,心中反而安穩(wěn)了不少,笑著回道。
連省里來的專家都被驚到了,看來秦風(fēng)希望很大??!
真不愧是我大急診的寶貝!
“秦風(fēng)......”
梁東來沉思片刻,眉頭緊蹙,圈子里最近沒聽說有很牛的新人啊,
“冒昧的問一下,他是貴醫(yī)院什么科的?什么職務(wù)?”
“就是我們急診的,目前還是實習(xí)醫(yī)生?!?p> “實習(xí)醫(yī)生?!”
周先仁話音剛落,小女孩兒的父親瞬間炸了!
“你們敢讓一個實習(xí)醫(yī)生給我女兒做手術(shù)!我看你們醫(yī)院是不想干了!”
“喬先生請你冷靜!”
男人剛要暴起,周先仁也意識到可能說多了,突然梁東來沖男人大吼起來,
“你要是想救你女兒就坐下等著!”
被梁東來這么一吼,男人也懵了。
啥意思?
你是我請來的專家,不幫我反而幫人家?
“周主任,他不會就是幾個月前完成頸動脈斷裂手術(shù)的實習(xí)醫(yī)生吧?”
梁東來像是想起什么,指著監(jiān)視器上的秦風(fēng),震驚道。
周先仁沒有說話,笑著點(diǎn)點(diǎn)頭。
“原來是他,果然是個天才??!”
......
手術(shù)室內(nèi),
時間剛過兩分半,前端前壁縫合已經(jīng)基本結(jié)束。
連張帆都走過去圍觀,心中嘆服不已!
這特么真就離譜!
當(dāng)然,最重要的還是高興!
隨著秦風(fēng)順利剪短縫線,開始遠(yuǎn)端縫合。
這臺手術(shù),已經(jīng)被拉回了正軌。
接下來,秦風(fēng)只花了兩分鐘,再度完成遠(yuǎn)端血管吻合。
速度比之前還要快!
當(dāng)啷~
吻合結(jié)束!
時間竟然還剩余1分30秒!
手術(shù)室內(nèi)外全都震驚了!
簡單清理血管周圍積血,下面才是最關(guān)鍵的正戲。
咕咚~
?。◤埛魅巍⒁恢抻酪约八凶o(hù)士,周先仁主任、趙一天醫(yī)生、省院梁東來。)
一口緊張的唾沫咽下。
所有人目不轉(zhuǎn)睛的盯著血管。
秦風(fēng)捏住阻斷鉗,慢慢放開,血液從前端涌入人工血管。
“控制輸液和血量,維持動脈壓.....”
“靜滴碳酸氫鈉,糾正遠(yuǎn)端缺血導(dǎo)致的代謝性酸中毒?!?p> “準(zhǔn)備持續(xù)恢復(fù)動脈壓.....”
秦風(fēng)一邊指揮護(hù)士,一邊極為緩慢的松開最后的遠(yuǎn)端阻斷鉗,以免引起血壓驟降。
鮮紅的血液,帶著生命不斷通過遠(yuǎn)端動脈,順利穿越人工血管,流入全身.......
時間:14分32秒!
距離規(guī)定的15分鐘,只剩28秒!
他從死神手里搶回了一個活蹦亂跳的小姑娘!
啪啪啪啪啪~~~~
嘩~~~~~
瞬間!
手術(shù)室內(nèi)和手術(shù)室外的監(jiān)控室,幾乎同時響起清脆的掌聲!
所有醫(yī)護(hù)人員全都忍不住為秦風(fēng)鼓起掌,眼中皆是無盡的贊賞!
臨危受命,力挽狂瀾!
用幾乎不可能的縫合速度,拯救了手術(shù)!
所有人都明白,這臺手術(shù)一定會成為院里的經(jīng)典案例,更是學(xué)習(xí)的模板!
“秦風(fēng),謝謝你!”
張帆感激的看著秦風(fēng),聲音有些輕顫。
看著監(jiān)測儀器上,血壓開始上下浮動,主動脈壓逐漸恢復(fù)直到穩(wěn)定。
所有人的心都落地了。
“不客氣?!?p> 當(dāng)然,
手術(shù)還沒完,接下來是合攏胸骨,止血、關(guān)腹縫合。
不過這些都是低難度的,自己也該撤了。
“張主任,你能繼續(xù)了嗎?”
秦風(fēng)下意識退了一步,問道。
張帆用力點(diǎn)點(diǎn)頭,走到他身邊用力拍了拍肩膀。
“放心吧!我可以!”
說完,他就退了出去,消失在監(jiān)控器的鏡頭內(nèi)。
裝逼一定要適可而止!