第29章 重大車禍病人
“趙老哥,你到底要接哪個課題?”向譚還在電話里問。
接哪個課題?
趙培儒也在思索。
旁邊正好響起馬林在大聲打電話的聲音。
“急診郭主任找我?”
“重大車禍病人?肝嚴重外傷性破裂?行,我馬上下去!”
趙培儒一聽,就想起了課題表單中,有這么一個課題標題:
“討論如何在嚴重外傷性肝破裂手術(shù)中,兼顧快速止血和避免填塞物拔除時損傷的應(yīng)用研究”。
馬林在電話里說的病人,就涉及到這個課題。
趙培儒心里一動:“既然有合適病人,那我就做這個課題吧。”
“這個重大車禍病人,我正好收了,用來做課題的支撐?!?p> 做醫(yī)學課題的正常過程是……
先要有充足的知識儲備和經(jīng)驗積累,從大量的過往病人手術(shù)當中,初步總結(jié)歸納出有用的、有改進性質(zhì)的理論結(jié)果,再做針對性的課題試驗,即做更多的針對性手術(shù),以不斷驗證這套理論的通用性和合理性,最終,完成課題!
簡而言之,就是先形成初步猜想,再反復(fù)驗證,最終結(jié)出課題碩果。
可趙培儒,卻是反著來。
他可以先擁有“課題碩果”。
這就無敵了。
當他沒有了限制,那么,就有什么病人就做什么課題,最快的完成課題任務(wù)就是了。
就圖個省事!
如果其他醫(yī)生,知道趙培儒做課題的宗旨是“省事”,估計都要哭了!
他們可都還卡在“知識儲備”的第一步??!淚目!
趙培儒對電話里的向譚道:“回頭再說?!?p> 說完,趙培儒就直接掛掉電話,朝馬林快步走去。
“這,就掛了?”
向譚在那邊都楞了。
他哭笑不得:“這趙老哥,對我是一點都不客氣啊?!?p> “不過,等他回來,我可得好好問問他,對課題到底有多少把握。”
能完成課題,有過硬的實力水平,這才是最重要的,也是向譚最看重的。
科室里。
“馬主任,我和你一起去?!?p> 馬林正要走,趙培儒就快步從后面跟上來。
孟祥和牧思思一看這陣勢,連忙也從房間里出來,跑步跟上。
馬林點點頭,因為情況緊急,也來不及說別的。一群人快速往下面急診科而去。
剛來到一樓的急診科。
就看到急診科的女醫(yī)生姜蘭,正渾身打顫,搶救服上滿是傷者的鮮血,情緒悲慟,眼淚不停的流。
馬林問旁邊的實習女醫(yī)生:“施彤,姜蘭醫(yī)生是怎么回事?“
施彤悲傷道:“重大車禍的受害者,正好是姜蘭的老公?!?p> “這……”
眾人都同情的看了眼姜蘭醫(yī)生。
他們都能想象得到……
當姜蘭從救護車上跳下,去到現(xiàn)場搶救受害者時,看到那血肉模糊的傷者,正好是自己老公時,那種心情該有多么難受。
馬林立即嚴肅道:“既然是咱同事的家屬,那就更應(yīng)該好好治!現(xiàn)在情況怎么樣了?你們郭主任呢?”
“在里面手術(shù)室搶救呢。”
眾人點點頭,立即進入到手術(shù)室!
這一進去,一股濃重的血腥味頓時撲面而來!
看到那鮮血淋漓,破碎的一塌糊涂的肝臟,所有人心里都是咯噔一下!
這傷的太重了!
車禍中猛烈的撞擊,把病人腹部撞出了一個巨大血口!臟器都被擠壓變形,其中最嚴重的肝臟,正不停的汩汩冒著鮮血!
這種情況,病人還能吊著一口氣不死,已經(jīng)是頗為難得了!
眾人都是專業(yè)人士,腦子里立刻冒出一個數(shù)據(jù):
嚴重肝損傷破碎的大出血患者,死亡率非常高!即便是在充足的急診條件下,都高達55%!
這還是在眾多救命儀器吊著的情況下,都有超過一半的幾率會死亡!
再想到外面渾身打顫的姜蘭,眾人心里都為之一顫。顯然姜蘭肯定也是知道這情況的!
手術(shù)臺上,急診主任郭軍,正帶著幾個人快速實施搶救。
“郭主任,情況怎么樣了,需要我們做什么?”馬林連忙出聲。
郭軍皺眉道:“你在找出血點方面,有心得嗎?”
“現(xiàn)在病人的情況,是出血量太多,視野受阻!好幾個大的出血點找不到!”
“甚至有可能,出血點隱藏在臟器背面!”
這短短幾句話,卻是急診科里最不愿面對的情況……
大出血止不?。?p> 搶救病人,止血是最最重要的先決步驟。
大出血止不住,那其他的一切都是白談!
馬林靠近手術(shù)臺,仔仔細細的看了一遍。
最終,頹然搖頭。
他在找出血點的眼光上,還不如急診主任郭軍呢,此刻情況緊急,時間短暫,哪有那么容易能找到出血點?
而重大肝損傷,必須在一小時內(nèi)盡快控制出血。
也就是所謂的“黃金一小時”!越快越好!
如果錯過這一小時,死亡率將會急劇攀升!再想搶救回來就難了!
郭軍語氣極速道:“如果實在不行,我就簡單結(jié)扎幾個最可能的出血點,然后直接用填充物填塞止血法了?!?p> 這種方法簡單粗暴,能解燃眉之急。
但,后患無窮!
填塞物會增加后期感染,在拔除時也會造成二次出血,增加壞死病死幾率。
馬林也下意識道:“填塞法是下下之選,后患很多。“
郭軍嘆道:“我能不知道嗎?但沒辦法啊,先保命要緊!”
這是兩難的選擇!
此刻,姜蘭醫(yī)生也調(diào)整好了情緒,走進手術(shù)室,正好聽到兩人的對話。
她也是急診科的醫(yī)生,自然明白這個兩難選擇。
她咬牙道:”郭主任,先救他的命吧!至于后面的,只能以后再說了。“
“將來的結(jié)果……我和他共同承擔就是了!”
老公的身體,肯定會因此而留下很多后遺癥。
但沒辦法,什么能比得上先保住性命更重要?
看姜蘭都做好決定了,郭軍也只能硬著頭皮上,他對旁邊器械護士道:“拿結(jié)扎針,填塞物,準備強行止血!”
這時,趙培儒在腦海里道:“使用空白技能卡,在‘外傷性肝破裂手術(shù)’上”
“使用高級水平卡,提升其水平。”
這一瞬間,無數(shù)“肝外傷搶救手術(shù)”的經(jīng)驗和知識,涌入趙培儒腦海。