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外科藝術(shù)家

第131章 看著就滲人

外科藝術(shù)家 醫(yī)用口罩 2044 2021-06-21 18:06:51

    手術(shù)室。

  馬林、吳山等人,心里有種自豪感。

  幸好趙主任是他們四院的,他們才能有幸,觀摩到這臺“高難度課題項(xiàng)目”級別的手術(shù)。

  近水樓臺先得月!

  這是其他醫(yī)院那些專家級主任,都不如他們的地方。

  在自豪、欣喜的同時(shí),他們也有些緊張。

  趙主任現(xiàn)在的成敗,和他們是一損俱損,所以,趙培儒的每個(gè)操作,都牽動著他們的心緒。

  他們也好奇,趙培儒會怎么下刀,會怎么切除。

  “手術(shù)要開始了!”

  觀摩的眾人,屏息凝神!

  手術(shù)臺上,趙培儒做“人”字型切口,入路。

  游離、離斷,逐漸暴露術(shù)野。

  用術(shù)野鏡下直視,和超聲定位輔助的方式,定位病灶的位置、數(shù)目、解剖關(guān)系……

  “病灶要顯露出來了!”

  眾人情不自禁的吞咽了一口口水。

  術(shù)前,他們就看過那張病灶的掃描圖。

  簡直和“滿天星”一樣,病灶星星點(diǎn)點(diǎn)的密布在整個(gè)肝臟表面!

  看著就非常滲人!

  此刻,馬上要見到病灶的真實(shí)面貌,眾人都不由得呼吸加快了。

  下一刻,隨著孟祥輕拉鉤,趙培儒阻斷第一肝門,結(jié)扎斷面血管和膽管后……

  那猶如“滿天星”,或者說更像是“發(fā)霉了的斑點(diǎn)饅頭”似的肝臟,徹底顯露出來!

  “嘶……“

  眾人紛紛倒吸一口涼氣!

  “這肝臟,快完全不能用了吧?”

  發(fā)霉、斑斑點(diǎn)點(diǎn)、四處污漬。

  乍一看去,病灶面積,甚至比肝臟面積還要大!

  說實(shí)話,在場眾人,包括外面的向譚,以及沒來的尹廣海等肝病專家……

  都沒像今天這樣,現(xiàn)場直擊過這“多發(fā)性肝細(xì)胞癌”的肝臟!

  因?yàn)樗麄冎岸际怯玫幕熕ㄈ孟煼?,只是在體外介入治療,根本不會實(shí)質(zhì)入路解剖。

  “咕咚!”

  馬林情不自禁的吞了口口水:

  “這病灶,完全鋪散在整個(gè)肝臟表面上,甚至內(nèi)部實(shí)質(zhì)組織里估計(jì)也全是病灶……這怎么切除???”

  他完全傻眼了。

  換他來做的話,一刀刀下去,恐怕就不剩下什么殘肝了吧,最終直接就全肝都給切除了。

  那樣,病人也就不用活了。

  正這時(shí),眾人背后,觀摩室的門一開,姜教授和鄧所長走了進(jìn)來。

  “現(xiàn)在手術(shù)進(jìn)展到哪一步了?”姜教授進(jìn)來就問。

  馬林目不轉(zhuǎn)睛道:“要開始切除病灶了……嗯?”

  他忽然感覺,這聲音有些耳熟。

  和腦海里某位權(quán)威人士很像。

  馬林下意識一抬頭,頓時(shí)驚了一跳!

  “姜,姜教授!還有……您是鄧所長?”

  這兩位,都是省里業(yè)界領(lǐng)軍人物,大名鼎鼎!都是新聞上才能看到的人物!

  尤其是后面這位鄧所長,那是省抗癌協(xié)會副會長,省抗癌研究所所長,頭銜光環(huán)很多!地位尊崇!

  旁邊吳山、彭斌等人,也都心驚不已!不敢說話了。

  姜教授看了看,舒了口氣:“總算是沒耽誤,看來剛進(jìn)入核心手術(shù)部分?!?p>  鄧所長也點(diǎn)點(diǎn)頭:“沒耽擱就好?!?p>  兩人說完,就專心致志的看起了手術(shù)。馬林、吳山等人,看兩位大佬不說話,他們也不敢搭話了,趕緊看手術(shù),才是正事。

  “這病灶,確實(shí)嚴(yán)重??!”

  姜教授和鄧所長,一看那“發(fā)霉白面饅頭”似地肝臟,也是眉頭一簇!

  “現(xiàn)在,這顆肝臟能不能起死回生……“

  “就全看趙主任的操作了!”

  兩人是看過趙培儒手術(shù)方案的,雖說對此有信心……

  但理論是一回事,實(shí)際操作又是另一回事。

  就像馬拉松長袍,理論很簡單,保持體力,勻速,耐力,堅(jiān)持,等等。

  但實(shí)際做起來,能真正做到并完美完成的,少之又少。

  所以此刻,兩人也不禁為趙培儒的實(shí)際操作,捏了把汗。

  接下來趙培儒需要從“霉變的饅頭”里,挑出能正常使用的肝組織,將那些“霉變部分”,一點(diǎn)點(diǎn)的切除下去。

  在此過程中,還得保證殘肝的正常代償作用,不能切的過于支離破碎。

  這就會產(chǎn)生一個(gè)矛盾。

  切的多了,病人殘肝太少,無法保證正常生活,嚴(yán)重了還會肝衰竭,連命都保不住。

  切的少了,只要有一塊病灶沒切干凈,那這“根治”就無從談起,癌變就會再次復(fù)發(fā)。

  如何把握好這個(gè)度,是趙培儒需要考量的事。

  這個(gè)度,在眾人看來,難如登天!

  在眾人緊張的注視下。

  手術(shù)臺上的趙培儒心里,心里卻是一點(diǎn)兒都不慌。

  在專精級水平下……

  他看這顆肝臟時(shí),就猶如看一塊拼搭起來的積木堆一樣,他只需要將“壞”的積木,取下來即可。

  很輕松簡單,只是,稍稍有些耗時(shí)間而已。

  下刀!

  趙培儒先從肝臟表面開始,給那些“霉變”的病灶,予以費(fèi)解剖性切除,切緣大于五毫米。

  他的下刀極其精細(xì),即便是病灶相聚較近的,趙培儒也會小心分割剝離,盡可能的保存殘肝。

  每一個(gè)病灶,盡可能的做到分別切除。

  又利用超聲定位,以及豐富的經(jīng)驗(yàn)判斷,切除肝實(shí)質(zhì)內(nèi)病灶。

  一塊塊病灶,被剝離、實(shí)質(zhì)分離下來。

  看著那被切的越來越小的殘肝,馬林下意識的緊張道:“這快切掉一半的肝臟了吧?”

  鄧所長輕聲道:“嗯。”

  “不過沒事,我們研究所實(shí)驗(yàn)室的數(shù)據(jù),即便是切掉75%的肝臟組織,只要能做好安全性保護(hù)措施,那剩余殘肝也能發(fā)揮正常代償所有?!?p>  馬林心里一驚,這個(gè)研究數(shù)據(jù),他還真不知道!

  估計(jì)是鄧所長他們最新研究成果。

  隨著時(shí)間的流逝……

  趙培儒手中的那柄手術(shù)刀,猶如雕刻刀一樣,在病肝上來回雕琢,每次都會被他切除下一小塊病灶。

  這是個(gè)非??简?yàn)?zāi)托?、體能的活!

  全程都需要保持精神高度集中!

  兩個(gè)小時(shí)……

  四個(gè)小時(shí)……

  五個(gè)小時(shí)……

  “這趙主任的體能真好!我因?yàn)榭吹奶朊裕镜臅r(shí)間長沒動腳,都感覺腳麻了!”

  “五個(gè)多小時(shí)了,趙主任手里的動作,竟然還沒有一點(diǎn)減緩的意思!”

  眾人不由點(diǎn)頭,心里也都暗暗咋舌。

  對趙培儒的身體素質(zhì),暗自佩服。

  

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