第四十三章 會(huì)診！急診！

　　“呼叫總調(diào)，呼叫總調(diào)度！心內(nèi)科急診室，病人昏迷，需要神經(jīng)外科會(huì)診。”

　　“氧氣枕，氧氣枕！我這里是胸外科急診室?！?p>　　“呼叫總調(diào)，問(wèn)一下骨科的醫(yī)生有沒(méi)有空，來(lái)下普外科急診室?！?p>　　“……”

　　病人才開(kāi)始進(jìn)到急診室里，對(duì)講機(jī)里就傳來(lái)了各種聲音，急迫不已！

　　這是陸成第一次見(jiàn)到這么大的陣仗，以前就算出了類(lèi)似的事情，他都是在病房收尾，那都是經(jīng)過(guò)了上級(jí)醫(yī)生鑒別過(guò)的輕癥病人，所以根本沒(méi)這么急切。

　　陸成所在的骨科臨時(shí)急診室，一下子就來(lái)了四個(gè)病人。

　　和陸成一起的董一鶴還算比較照顧他，當(dāng)然也可能是不太放心，就說(shuō)：“你去看04，我看1-3！”

　　“好！”陸成不糾結(jié)，直接跑向了了第四個(gè)病人。

　　這個(gè)時(shí)候，是沒(méi)有空喊病人的名字的，甚至喊第四張床的時(shí)間都沒(méi)有！

　　病人還才到門(mén)口，沒(méi)進(jìn)來(lái)，陸成就看到了一雙血淋淋的腿。

　　陸成立刻開(kāi)始評(píng)估。

　　“你叫什么名字？”

　　“黃建國(guó)！”

　　“能聽(tīng)到我說(shuō)話嗎？”

　　“能。醫(yī)生，好疼，快救我。救救我。”他祈求著對(duì)陸成說(shuō)，滿臉痛苦的表情，額頭上已經(jīng)布滿了細(xì)汗。

　　陸成一邊問(wèn)的時(shí)候，一邊看了病人的瞳孔，并且快速地在胸部和腹部進(jìn)行了快速地按壓。

　　他馬上說(shuō)：“病人神志清醒，瞳孔無(wú)縮小散大，胸腹部無(wú)壓痛?！?p>　　“血壓怎么樣？”

　　“102/75mmHg！”量血壓的護(hù)士馬上回。

　　“馬上開(kāi)一張雙下肢平片和腹部CT，送檢查之后，推病房，送骨科三病區(qū)臨時(shí)包扎止血！”陸成立刻說(shuō)。

　　這個(gè)病人的神志尚且清醒，瞳孔沒(méi)問(wèn)題，胸腹部無(wú)壓痛，可以初步判定顱內(nèi)、胸腹部無(wú)大問(wèn)題。

　　骨科的問(wèn)題，需要馬上處理，但是，不是他現(xiàn)在處理，也不是去手術(shù)室處理。他現(xiàn)在也不能做更細(xì)致的診斷，這會(huì)很浪費(fèi)時(shí)間。

　　如果在平時(shí)，這是絕對(duì)的急診手術(shù)指征，但是現(xiàn)在，這種病人可以先放一放，肯定還有更加嚴(yán)重的病人。

　　而且，陸成之所以能夠確定，是因?yàn)樗戳嘶颊吣壳暗难芑就〞?，沒(méi)有血栓，而且紅色的血條就只是在雙腿上，疾病等級(jí)才lv13！

　　是一個(gè)可以拖的急診病人！

　　另外一邊，董一鶴聽(tīng)到陸成如此干脆利落，嚇了一大跳，他趕緊跑了過(guò)來(lái)，對(duì)病人再次進(jìn)行了一番檢查，不過(guò)也就是按了按頭部、胸部和腹部，才讓急診科的住院醫(yī)師把病人推去錄醫(yī)囑。

　　推過(guò)去的時(shí)候，病人還在喊：“醫(yī)生，我的腳都破了，破了啊，你們不能不管我?。∥液猛?，給我打一針止痛針吧，醫(yī)生，醫(yī)生！”

　　但病床還是已經(jīng)遠(yuǎn)去，跟他床的住院醫(yī)師在做著解釋?zhuān)骸包S建國(guó)，你現(xiàn)在的情況醫(yī)生評(píng)估過(guò)了，沒(méi)大問(wèn)題，你需要去病房進(jìn)行處理，醫(yī)生現(xiàn)在要處理其他更加嚴(yán)重的病人！”

　　“可我也是病人啊，我要是耽擱了，我這雙腿怎么辦？”

　　“他們慢了會(huì)死?！?p>　　當(dāng)急診科醫(yī)生，要學(xué)會(huì)殘忍和取舍！

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　　董一鶴那邊也處理了一個(gè)病人，不過(guò)病人的情況非常嚴(yán)重，直接喊來(lái)了ICU的醫(yī)生直接接管，病人馬上被送去了ICU。

　　沒(méi)有血，多發(fā)骨折，病人昏迷，原因未知，但他的呼吸心跳都在，血壓在下降，但卻并不是骨科的問(wèn)題。而之所以推來(lái)骨科，是因?yàn)樗耐却蛄藠A板!

　　“小陸，不錯(cuò)，夠果斷，你繼續(xù)看3號(hào)。“董一鶴通過(guò)剛剛那個(gè)病人，也覺(jué)得陸成是可靠的，不是那種坑人的普通醫(yī)師。

　　陸成不是本院的，他是受命來(lái)臨時(shí)會(huì)診的，其實(shí)所有的壓力都在董一鶴這里，他當(dāng)然害怕。

　　“好的，董哥。”陸成不想客套，也不想叫太長(zhǎng)，浪費(fèi)時(shí)間。

　　陸成馬上看董一鶴喊自己去看的病人。

　　病人已經(jīng)半昏迷狀態(tài)，似乎馬上就要‘睡’過(guò)去。

　　陸成馬上判定。

　　在經(jīng)歷了簡(jiǎn)單的體查之后，陸成看到了六根血條，分別位于不同的未知。

　　雙下肢，骨折、軟組織嚴(yán)重挫傷lv29。

　　頭部：頭部外傷lv23！

　　胸部外傷：lv13！

　　腹部外傷：lv33！

　　右肱骨閉合性骨折：lv19！

　　左尺橈骨閉合性骨折：lv27！

　　陸成看完，馬上嚇了一跳。

　　這個(gè)病人未免也傷得太嚴(yán)重了吧，多處聯(lián)合傷。

　　特別是腹部。

　　骨科的很多地方，都不致命，但是，胸部、腹部、頭部的外傷，雖然目前才lv10-lv30之間。

　　但這些都是要命的。

　　陸成馬上喊那個(gè)醫(yī)生把病人推去普外科，然后建議請(qǐng)胸外科和神經(jīng)外科會(huì)診。

　　那個(gè)醫(yī)生看了有些為難，此刻胸外科、普外科那邊也已經(jīng)人滿為患，這個(gè)病人的骨折十分明顯，病人目前神志清晰。

　　他有些為難說(shuō)：“陸醫(yī)生，這個(gè)病人最明顯的癥狀，是骨折吧？”

　　“要不先放去骨科的病房，再請(qǐng)會(huì)診？”

　　他還算是比較客氣的，但是客氣也是質(zhì)疑。

　　陸成執(zhí)著道：“這個(gè)病人，我們骨科，無(wú)急診處理的指征！他需要進(jìn)一步地判定有沒(méi)有頭顱、胸腹部這種更危險(xiǎn)的外傷！”

　　陸成都已經(jīng)看到了這些問(wèn)題，但是他不能講，不能夠直接說(shuō)，因?yàn)殛懗勺约耗貌怀鰜?lái)證據(jù)！

　　“病人還清醒著，你剛剛按壓腹部，病人也沒(méi)有?！蹦羌痹\科的醫(yī)生似乎也有些執(zhí)拗。

　　其實(shí)他作為急診科醫(yī)生，最喜歡的事情就是把病人送到某一個(gè)專(zhuān)科，然后就把自己的責(zé)任給摘出去了，如果從陸成這里走了，在下一個(gè)科室接收之前，他都要對(duì)病人負(fù)責(zé)。

　　陸成看著后面繼續(xù)推過(guò)來(lái)的病人，看了看對(duì)方的胸牌，直接把病人的病歷本拿了起來(lái)，刷刷刷地寫(xiě)了會(huì)診的意見(jiàn)，說(shuō)：“病人現(xiàn)在沒(méi)骨科急診處理的指征，這是骨科的意見(jiàn)!”

　　寫(xiě)了會(huì)診意見(jiàn)，科室就要對(duì)意見(jiàn)負(fù)責(zé)。

　　而如果陸成把病人收了，那么就要對(duì)病人所有的疾病負(fù)責(zé)，陸成就算傻了，也不會(huì)把這樣的病人放在骨科去冒死亡的風(fēng)險(xiǎn)。這是對(duì)病人的不負(fù)責(zé)，而這個(gè)急診科醫(yī)生就是要他對(duì)骨科的所有問(wèn)題負(fù)責(zé)。

　　陸成覺(jué)得，負(fù)責(zé)就是了。

　　反正病人的骨盆分離和擠壓試驗(yàn)都是陰性，無(wú)開(kāi)放性外傷。

　　他這樣做，是為了救命，而不是為了治療骨折這種病。

　　“會(huì)診意見(jiàn)我寫(xiě)了，后續(xù)如果有任何骨科的問(wèn)題，立刻急會(huì)診，現(xiàn)在，病人無(wú)需任何骨科的急診操作！”陸成寫(xiě)完，就把病歷丟了下去。

　　然后迎向了后方的病人。

　　那推床的急診科醫(yī)生的臉色驟變了幾下，認(rèn)真地看了陸成一眼，還是咬著牙把病人推去了普外科！