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南丁格爾的榮光

24 想要更好的活著

南丁格爾的榮光 柒玥貍 2344 2021-06-25 15:14:15

  果真,聽她說道,“頜骨中心性血管瘤,屬于真性血管瘤,臨床上少見且隱匿,但卻是一種具有潛在危險(xiǎn)性疾病,很少在癥狀前明確診斷,這種血管瘤多是先天性的,但多數(shù)在20歲左右出現(xiàn)癥狀,約65%發(fā)生在下頜骨,表現(xiàn)為生長緩慢的無痛性腫塊??稍斐擅娌炕危颊哐栏鶗r出現(xiàn)反復(fù)自發(fā)性出血,牙齒可發(fā)生松動、移位。有的可伴有黏膜血管瘤樣增生,偶能感覺到腫物處有搏動或局部發(fā)麻、疼痛。由于頜骨中心性血管瘤常常會發(fā)生突然性出血,而且出血嚴(yán)重,特別是在拔牙時?!?p>  “往往在門診施行常規(guī)拔牙術(shù)時出現(xiàn)洶涌大出血,因此造成的死亡者并非罕見。”秦意涵看著她,“從專業(yè)角度來說,這是一例比較罕見的特殊體質(zhì)因素造成的不良后果。”

  前面見到秦意涵時趙蕊沒注意,這次才發(fā)現(xiàn),這個女人并不如她表現(xiàn)出來的那般……簡單。

  她指著資料問,“既然存在這樣的情況,那么,在進(jìn)行拔牙之前,口腔醫(yī)生為什么不進(jìn)行相關(guān)檢查。?”

  “顯然,這件事發(fā)生在我來急診科之前,具體情況我并不清楚,從病例上的情況來看,口腔醫(yī)生結(jié)合孩子的病史,曾經(jīng)進(jìn)行過詳細(xì)的??茩z查,也想孩子的父母解釋了病情,告知了治療方案?!?p>  趙蕊當(dāng)然清楚,她的當(dāng)事人說過,當(dāng)時醫(yī)生說過可以固定脫牙觀察日后是否能復(fù)位,但考慮到孩子的情況,日后不免還是要拔除,考慮到這顆牙遲早是要拔除,所以才同意進(jìn)行拔牙。

  當(dāng)然,他們也沒想過,不過是一次普通得不能再普通的拔牙,最后竟然要了孩子的性命。

  而她從剛剛秦意涵給她的資料上可以看到,一開始口腔醫(yī)生先嘗試給那顆松動的牙齒進(jìn)行復(fù)位,但發(fā)現(xiàn)沒辦法固定,加上牙齒松動和伸長明顯,沒有保留價值,符合拔牙的條件,所以才向家屬建議拔牙。

  而且,在進(jìn)行拔牙之前,也告知監(jiān)護(hù)人拔牙存在的風(fēng)險(xiǎn),監(jiān)護(hù)人在同意書上簽字,這才進(jìn)行拔牙。

  只是,在醫(yī)生做好拔牙的常規(guī)準(zhǔn)備后,牙齒拔除后創(chuàng)面出血不止,呈噴射狀涌出,醫(yī)生立刻進(jìn)行止血處理,隨后病人昏迷不醒,被送入急診科搶救。

  緊急搶救之后,孩子被送進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行拔牙創(chuàng)出血探查術(shù),同時組織了血管外科、兒科、神經(jīng)外科、耳鼻喉頭頸外科、輸血科等多個科室的專家進(jìn)行會診。

  隨后發(fā)現(xiàn),孩子患有左上頜骨中心性血管瘤,考慮到情況特殊,進(jìn)行止血后緊急送到龍城市婦幼保健醫(yī)院兒科重癥病房。

  經(jīng)過兒童專家醫(yī)生檢查討論后,認(rèn)為孩子的情況比較罕見,患有的血管瘤和可能存在的先天性疾病導(dǎo)致異常出血。

  醫(yī)院口腔科醫(yī)生會診以及診療符合規(guī)范,并不存在任何醫(yī)療事故。

  趙蕊也看到了一部分病例資料,在考慮自己的孩子可能因?yàn)獒t(yī)療事故導(dǎo)致的意外后,他們從醫(yī)院復(fù)印了相關(guān)病歷資料。

  不過,為什么她只看到了一部分?

  趙蕊現(xiàn)在來不及多想,“網(wǎng)絡(luò)上一直都在說為什么拔牙之前沒有進(jìn)行CT檢查,如果有這一步,這個孩子是不是就不會遭遇這樣的意外?”

  關(guān)于網(wǎng)絡(luò)上的說法,秦意涵也知道一二,輕描淡寫地開口,“在醫(yī)學(xué)上,當(dāng)口腔病人無明顯原因?qū)е卵例l反復(fù)出血,每次出血量多,出血又不易停止,就會檢查白細(xì)胞、出凝血時間及血小板計(jì)數(shù)等,如果數(shù)據(jù)又在正常范圍內(nèi),應(yīng)首先考慮有血管瘤的可能?!?p>  從她嘴里吐出一連串專業(yè)詞語,“當(dāng)然,就會進(jìn)行進(jìn)一步檢查,包括X-RAY,必要時CT檢查和MR檢查,尤其是X-RAY檢查發(fā)現(xiàn)可疑體征者,進(jìn)一步MR檢查基本可明確診斷,以及了解范圍程度?!?p>  趙蕊在內(nèi)心琢磨了半天,嗓子仿佛被千斤頂壓住一般,怎么都吐不出一個字來。

  “作為專業(yè)的律師,在接到任何一個案件前,是不是應(yīng)該先調(diào)查清楚呢?”

  “你……我看到過一部分資料?!?p>  “你也說了是一部分,一部分未必就是事情真相,你憑著這一部分,就可以認(rèn)為你的當(dāng)事人是對的,而醫(yī)生說錯的嗎?”

  秦意涵表情平靜,唇角上揚(yáng),說出來的話卻帶著莫名的魔力,讓人心驚膽戰(zhàn),卻又沒辦法不接受。

  趙蕊盯著她看了許久,表情略復(fù)雜,“所以,這就是你不打算為我治療的原因。”

  沈凌告訴她,目前,整個醫(yī)院,可能只有秦意涵有辦法救她,但如果她不同意,可能就沒有辦法。

  趙蕊平生見人無數(shù),一種在她眼里什么都不了解,只想通過律師獲得勝訴,還有一種大概就是秦意涵這種,看起來好相處實(shí)際隱藏極深,一開始接觸一丁點(diǎn)也看不出來,可一旦涉及到更深一層,就會讓人措手不及。

  秦意涵動作頓了頓,隨后笑了起來,“其實(shí)不是……說起來,我很好奇,你為什么會想成為一名律師,做律師很辛苦,經(jīng)常沒辦法兩全,可能還不被人理解,又或者偶爾還會被人威脅恐嚇?!?p>  一提當(dāng)律師這件事,趙蕊就兩眼放光,“”因?yàn)槲以?jīng)看到過關(guān)于一位女律師的報(bào)道,她是一位外國人,很厲害,經(jīng)常幫助很多人,而且還在聯(lián)合會上做過演講,那時候我就想過要成為這樣的人。

  秦意涵忽然想起了什么,鄭重的開口,“律師這條路不好走,其實(shí)任何一個職業(yè)都不好走,重要的是能不能堅(jiān)持初心,能不能始終如一。”

  趙蕊如鯁在喉,好一會兒才開口,“很有趣,是不是?明明出發(fā)點(diǎn)是好的,可是所經(jīng)歷的又完全相反,很諷刺吧,”她看著她,“那么,你呢?為什么選擇成為一名醫(yī)生?聽說你在國外發(fā)展很好,怎么會想著回國?”

  秦意涵一臉輕松,“因?yàn)橄胍钪?,成為一名醫(yī)生,也許就是為了更好的活著吧!”

  “你也生病了嗎?”

  “可能吧,哪有人不生病呢?”秦意涵彎了彎唇,沒有否認(rèn)。

  趙蕊抿著嘴唇,“如果你能證明我的情況屬實(shí),那么我就接受下面的治療。”

  秦意涵將原話說給陳齊修聽時,忍不住吐槽,“病人總是要證明,我們又不是賣保險(xiǎn)了,怎么可能提供各種保證,況且就是賣保險(xiǎn)的,也不可能說出現(xiàn)的任何情況都會報(bào)銷吧。”

  “也不是沒辦法證明,可以非入侵檢查?!苯桨壮雎暤?。

  秦意涵想了想,自顧自地說著,“想要在X光中見到蟲子也不是不可能的事。我曾經(jīng)見到過這種情況,蟲子的X光片看起來就像是一枚子彈,跟核磁共振成像一樣。”

  “實(shí)際上,我們早就做過CT透視,沒有發(fā)現(xiàn)任何異常。”

  “蟲胞密度和腦脊髓液密度相近,所以在大腦中找不到絳蟲。”陳齊修解釋道。

  到現(xiàn)在他們才意識到情況的嚴(yán)重性,而且十分特殊。

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