第17章 ?高位闌尾

　　闌尾，幾乎可以說是人體內(nèi)最莫名其妙的器官。

　　首先，它對于人體代謝功能沒有什么作用，可有可無。其次，沒什么作用的它，一旦病變，幾乎能要人命。

　　所以，說它莫名其妙并不為過。

　　有的人，甚至為了提防闌尾炎發(fā)作，在正常的情況下，都選擇提前把它切除。

　　而它的位置，就在人體的右下腹，也就是麥氏點下方。

　　周子仁切口時就是在麥氏點斜切了一個開口，正常情況下，很快就能找到闌尾。

　　但是，還有一個異常的情況，那就是闌尾異位！

　　它不在一般的位置，而是轉(zhuǎn)移到人體腹腔下的其他位置了。嚴格來說，可以是任何位置。

　　“這是闌尾異位！”文超湊上前幫周子仁查探，最終得出一個結(jié)論。

　　兩人臉都黑了。

　　闌尾異位了，按理切口的位置也不相同才是。

　　現(xiàn)在，周子仁已經(jīng)在病人右下腹切了一條八厘米的切口，腹部都打開了，如果沒切到闌尾，還要在其他地方切開的話，這算得上是一個醫(yī)療事故了吧？

　　責(zé)任太大了！

　　文超頓時罵罵咧咧：“門診坐診的混蛋，這不坑人嗎？術(shù)前就是他們確診的，還說病人右下腹有反跳痛！”

　　病人生病一般不會直接上住院部，而是先去門診看醫(yī)生。

　　普外科也有醫(yī)生輪著去門診坐診，由他們確診，然后轉(zhuǎn)移到住院部來做手術(shù)。

　　本來嘛，誰接診誰做手術(shù)，但最近文超為了多拿一些手術(shù)來鍛煉周子仁，通過關(guān)系“搶”了不少手術(shù)。

　　這就是其中的一臺。

　　現(xiàn)在，手術(shù)有了意外，所有經(jīng)手的醫(yī)生都逃不了，都得背責(zé)！

　　“咦，不對啊！”文超又想起一事來，“X光片我看過了，闌尾就在右下腹呀！難道……”

　　“高位闌尾！”

　　周子仁和文超同時叫出這名詞來。

　　周子仁重新探查病人的闌尾，在切口上方看到了闌尾的存在！

　　還是在右腹，只不過扭轉(zhuǎn)到肝臟下面去了，屬于右上腹的范圍。

　　這種闌尾在發(fā)生扭轉(zhuǎn)的時候，有時候會位移，所以醫(yī)生觸診的時候，恰巧也會發(fā)現(xiàn)病人右下腹疼痛。

　　而拍X光片時，體位牽引之下，闌尾稍稍下移，造成在下腹的表象。

　　可實際上，它是在肝下方。

　　肝下闌尾炎，雖然說結(jié)扎、切除的方式還一樣，但風(fēng)險更大，比如一不小心戳破了肝動脈，造出大出血，病人一命嗚呼都有可能。

　　這就是傳說中的割闌尾都死人的事情了。

　　還有，肝下闌尾炎，切口和正常闌尾炎的位置都不一樣呀。

　　正常闌尾炎，是斜下切。肝下闌尾炎，屬于高位闌尾，要做肌橫切。

　　也就是說，以現(xiàn)在的切口，做不成這個闌尾手術(shù)。

　　周子仁盯著病人那條長得離譜的切口，腦筋急轉(zhuǎn)，發(fā)揮他那75的專注和60的敏捷思維，總算找到了一條途徑。

　　“文老師，我們切口開得夠長，也夠高，再往上直切兩厘米，應(yīng)該夠空間切除這條闌尾了?！敝茏尤时葎澲ㄗh。

　　文超想了一會，說：“你的意思是再給切口打個勾？”

　　周子仁苦笑說：“這是沒有辦法的辦法了。確實不好看，術(shù)后可以和病人解釋的。”

　　文超也是苦笑。

　　當然不好看啊，之前傷口只是一條斜線，現(xiàn)在在斜線的上方拐一個彎，有點像阿拉伯數(shù)字的“7”，能好看才怪呢！

　　術(shù)后還不知道病人鬧不鬧呢！

　　鬧大了，大家都沒好果子吃！

　　“我們自認倒霉吧?！蔽某瑹o奈說道，“就這么干！”

　　兩人停下來嘀咕那么久，這時候，觀摩的醫(yī)生都知道手術(shù)出了意外。

　　最為關(guān)心的李文峰直接通過觀摩室的通話系統(tǒng)詢問什么情況。

　　文超匯報了病人的實際情況。

　　“周子仁還能做嗎？還是說由你接手？”李文峰直接問文超。

　　文超扭頭看向周子仁。

　　周子仁一臉為難，低聲說：“高位闌尾切除，我沒做過?！?p>　　“我就是想問，你能不能做！我可以在旁邊指導(dǎo)！”文超臉色嚴肅起來。

　　“這……”周子仁猶豫了。

　　觀摩室內(nèi)的一些醫(yī)生也開始議論紛紛，有的惋惜，有的幸災(zāi)樂禍。

　　“哈，這是難度頗高的手術(shù)，這新人肯定做不了，看來宵夜是我贏了！”

　　“老王，先別得意，人家還沒放棄呢！”

　　“你沒看到新人一臉蒙圈了嗎？和放棄有什么兩樣！”

　　“這又不是他的錯，碰上了確診除了問題的闌尾?！?p>　　“外科醫(yī)生碰上的意外能少嗎？反正我不管，就是我贏了！”

　　旁邊，李文峰臉色陰沉，內(nèi)心焦急，卻有心無力。

　　他不能直接指導(dǎo)周子仁，那是對文超的不尊重；也不能直接下令讓文超接手手術(shù)，那是對周子仁的傷害。

　　這種傷害，過于侮辱人，說不定會讓周子仁一蹶不振。這類事情在外科不少見，很多新人就是過不了心理那一關(guān)，放棄做外科醫(yī)生，轉(zhuǎn)去內(nèi)科了，更嚴重的直接放棄做醫(yī)生，轉(zhuǎn)其他行業(yè)去了。

　　一切，都只能看周子仁自己的選擇！

　　手術(shù)室內(nèi)，見周子仁猶豫，林天舒碰了一下錢多的肩膀，諷刺說道：“高位闌尾而已，一樣是闌尾炎的操作流程呀，他竟然懵了？果然比我倆差多了！”

　　錢多沒好氣地說：“那你閉著眼睛還能做嗎？”

　　這是諷刺之前林天舒嘚瑟的話。

　　林天舒哼了一聲：“反正我研一的時候就能做了。本科生就是本科生，能力不足啊。真可惜沒有讓我做二助，不然我直接接手做下去了?！?p>　　錢多不爽了，說：“誰和你玩逆襲的把戲？再說了，你怎么知道人家不能做？”

　　林天舒努努嘴，反問：“你看他是有信心的樣子嗎？”

　　周子仁的信心足嗎？

　　大概是不夠的。

　　但是，在糾結(jié)于文超的質(zhì)問時，他陷入了與系統(tǒng)的對話之中。

　?。ǘ＃z測到宿主遇到棘手手術(shù)，為不讓宿主生涯第一刀收到毀滅性打擊，啟動手術(shù)模擬室系統(tǒng)，宿主可使用500醫(yī)學(xué)點進入手術(shù)模擬室。是否開啟？請選擇?。?p>　　他只是一猶豫而已，系統(tǒng)立馬感應(yīng)到了，可見是判定此次為特殊事件。

　　周子仁疑惑的是，這次怎么只需要500醫(yī)學(xué)點就可以開啟手術(shù)模擬了？

　　系統(tǒng)打發(fā)慈悲，開始做慈善了？

　　（叮！此次手術(shù)為一級手術(shù)，為最基本模擬，只需500醫(yī)學(xué)點。）

　　系統(tǒng)的回答，讓周子仁受到了一萬噸的傷害！

　　被鄙視了！

　　“這樣說二級手術(shù)需要1000醫(yī)學(xué)點才能模擬？”周子仁又問。

　　系統(tǒng)給了肯定的回答，但又特別交代不是所有的手術(shù)都可以啟動清算系統(tǒng)進行模擬的。

　　“什么意思？”

　　（需系統(tǒng)判斷宿主是否遇到特殊的情況，系統(tǒng)才可以網(wǎng)開一面啟動清算系統(tǒng)。）

　　“明白了?！敝茏尤首隽藳Q定，“啟動手術(shù)模擬吧！”

　　（叮！手術(shù)模擬室開始啟動……檢測到宿主當前醫(yī)學(xué)點不足，啟動清算系統(tǒng)，預(yù)支450醫(yī)學(xué)點，三日后清算。）

　　一晃神的功夫，周子仁再次進入了手術(shù)模擬室！