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這個醫(yī)生開了掛

第45章 ?腸切除術(shù)

這個醫(yī)生開了掛 滄海小鯤鵬 2274 2021-09-20 11:28:40

  文超給周子仁看的病例,是一個由小病變大病的典型。

  一個姓孫的病人,四十多歲了,愛好養(yǎng)生,聽信網(wǎng)上的一些所謂的養(yǎng)生辦法,每天都吃高纖維的食物,說是利于消化,而且每天三餐還不帶重樣的!

  誠然,高纖維的食物可以促進(jìn)腸胃蠕動,便于消化。但是,凡事都得有一個度,吃得多了,腸胃也不堪重負(fù)的。

  他不單長時間吃這玩意,還每天都變著花樣吃,腸胃肯定使用不過來。久而久之,他時不時感到腹疼。

  疼一陣,還不待就醫(yī),又自己痊愈了,沒什么感覺,就置之不理。接著,隔一陣子又疼一下,又好一下,他還是不重視。

  一年后,也就是五天前,腹痛難忍,實(shí)在沒有辦法,才來醫(yī)院看醫(yī)生。

  門診醫(yī)生初診判斷是腸梗阻,檢查發(fā)現(xiàn),在小腸部位有多處積液,一開始用藥輸液治療,只有消炎作用,一連幾天都無法自主排便,只能用開塞露輔助。

  昨天,在做了更深層次的檢查后,發(fā)現(xiàn)回聲愈大,有腸道壞死的跡象,不得不開腹做手術(shù)了。

  按理說,腸梗阻一般發(fā)生在小孩身上,因?yàn)樗麄儧]有自制力,飲食無節(jié)制,加上不會清楚表達(dá),腹疼變成腸梗阻,是常有之事。

  而一個正常的成年人,還讓一個小小的腹疼折騰成腸梗阻,最終變成腸道壞死,那就大大的不應(yīng)該了。

  這就是一個作死的過程?。?p>  讓人既同情可惜,又忍不住發(fā)笑吐槽。

  腸道壞死,保守治療已無法挽回,自然只能切除壞死的部位,行腸切除術(shù)。

  腸切除術(shù)雖然只是一個二級手術(shù),但也有難易程度之分,畢竟人的腸道很長,而且有各種不同種類的區(qū)別,大小腸這大類就不說了,還有結(jié)腸、直腸、回腸、盲腸、十二指腸等等之類。

  總之,名字越是古怪的腸部,越難處理。

  文超只是一個住院醫(yī),雖然頗為資深,練過不少二級手術(shù)了,但畢竟不少主治醫(yī)生,太復(fù)雜的二級手術(shù),李文峰是不大敢放手給他自己做的。

  好在這次要做的是小腸部分切除,位置明確,病變不多,他應(yīng)該能做得下來,也是他敢直接讓周子仁做二助的最大底氣。

  一助是另外一個住院醫(yī),經(jīng)驗(yàn)頗為豐富,和文超配合起來甚是默契,可以說得上是互相幫助,相得益彰。

  至于二助嘛,就是一個打雜的,大概是多看少說沒有動手機(jī)會的存在。

  饒是如此,周子仁都頗為滿意了,他是去學(xué)習(xí)的,真讓他上手,在沒有系統(tǒng)的幫助下,他也做不下來呀。

  病例看完,接著就是看腸切除術(shù)的資料和視頻了。

  腸切除術(shù),很好理解的,顧名思義,就是切除部分腸道。

  切除的過程并不難,無非是開腹,游離,找到壞死的部分,然后手術(shù)刀一揮,把壞死的腸段割下來。

  一個稍微有點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生,都能把這一套動作做下來。

  難就難在割下來之后,如何把露出切口的兩段腸給吻合起來。

  是采用對端吻合的術(shù)式呢,還是用側(cè)側(cè)吻合的方法,是用單層吻合呢,還是用吻合器來吻合,才是最講究的地方,也是最考驗(yàn)主刀大夫功力的地方。

  至于吻合的技巧,那就看醫(yī)生的技術(shù)水平了。

  所有手術(shù)要考慮的都不是做不做得完,做不做得好,而是要看病人的預(yù)后怎么樣。

  畢竟是切了一部分腸段,痊愈之后,會不會影響消化,是不是影響排便,都關(guān)乎他的生活質(zhì)量,不容小覷,也不容忽視。

  總之,這手術(shù)看上去復(fù)雜,其實(shí)很簡單;看上去容易,卻也頗有難度。

  “果然,干外科,就沒有敢掉以輕心的時候?!笨赐晁胁牧希茏尤嗜滩蛔“l(fā)出感慨。

  而想要外科大成,成為專家,也不是一件容易之事,哪怕他擁有系統(tǒng)的幫助,也不可能一蹴而就,一步登天。

  “如果系統(tǒng)能直接把普外的二級手術(shù)都裝成技術(shù)包,傳給我,那該多好??!”周子仁時不時也會異想天開的。

  然而他心里很清楚,這是不可能的,附身的系統(tǒng),就從來沒有讓他有不勞而獲的事情發(fā)生。

  系統(tǒng)也解釋過了,它不能憑空使一個人從無到有掌握高精的外科技術(shù),必須有專業(yè)的醫(yī)學(xué)背景,接觸過一定的專業(yè)知識,才能啟發(fā)它的傳授機(jī)制。

  就好比之前給他傳授的那個初級急救技術(shù)包,什么除顫、氣管切開、心肺復(fù)蘇,都是周子仁讀大學(xué)或規(guī)培時學(xué)過的一些知識,理論和基本操作他是掌握的,只是不熟練不精通罷了。

  也是因?yàn)檎莆盏蒙?,哪怕給了一個初級包,他的急救技術(shù)等級也不過是C級罷了,剛剛及格的存在。

  正像現(xiàn)在要接觸的腸切除術(shù),此前他從來沒見過,也沒動手操作過,就不能憑空給他傳輸教授。

  這也是為什么他心心念念都要跟文超上手術(shù)臺的原因。

  只要上了手術(shù)臺,看了腸切除的操作,還有上手輔助,說不定就有激發(fā)系統(tǒng)相關(guān)知識的可能。

  那才是系統(tǒng)的正確打開方式!

  就這么胡思亂想著,時間很快來到下午三點(diǎn)半。

  “子仁,走啦,準(zhǔn)備上手術(shù)?!蔽某行言卺t(yī)生辦公室閉目養(yǎng)神的周子仁。

  “來了!”周子仁跳了起來。

  期待了那么多天,終于等到了他的二級手術(shù)!

  到手術(shù)室,換衣帽口罩、刷手、戴手套,一切準(zhǔn)備就緒。

  “咦?”剛來到手術(shù)臺旁邊,周子仁就發(fā)現(xiàn)了一個曼妙的身影。

  眼前的護(hù)士小姐姐,雖然戴著口罩,但一米六幾的高挑身材,以及那窈窕的身姿,總是那么扎眼的。

  “這不是……古怡嗎?”周子仁認(rèn)出了她,心下愈發(fā)奇怪,“她也是手術(shù)護(hù)士?”

  嗯,在醫(yī)院,護(hù)士和護(hù)士也是有很大的區(qū)別的,有的護(hù)士是打雜的,有的是護(hù)理的,還有的是手術(shù)護(hù)士,是要跟著上手術(shù)臺的。

  手術(shù)護(hù)士也是頗為強(qiáng)大的,跟著醫(yī)生割過各種病人的器官,見得多了,心理強(qiáng)大,把人的身體當(dāng)豬肉也是可能的。

  周子仁此前從未跟古怡上過手術(shù),以為她只是一般的住院部護(hù)理護(hù)士呢。

  像是看出了周子仁的疑惑,文超低聲解釋:“古怡此前一向都是跟副主任醫(yī)師以上的醫(yī)生做手術(shù)的,現(xiàn)在還是國慶期間,輪班的護(hù)士少,這才跟我上一臺,不容易的,你就偷著樂吧?!?p>  周子仁瞥他一眼,心想偷著樂的應(yīng)該是你吧,我就是一個打醬油的二助,關(guān)我什么事?

  再看了一眼在忙著做術(shù)前檢查的古怡,周子仁心下苦惱:這美女和我不大對付,不會在手術(shù)臺上給臉色看吧?辣么多人,真讓我下不了臺的話,多丟臉??!

  文超卻不理會他的擔(dān)憂,招呼醫(yī)生,就開始手術(shù)了。

  

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