第076章 劇透能力
這是吳佑安第一次在現(xiàn)實世界中,應(yīng)用空間賦予的“能力”。
運氣這種東西虛無縹緲,他現(xiàn)在既沒有好到氣運之子的程度,也不像當初一般倒霉透頂。
所以雖然空間一直在干涉他的運氣,但并沒有讓他覺得自己是超人。
世界線的變動也是,更多的是感慨空間的神奇。
而此時,感覺卻大大的不同。
隨著很是有些中二,以至于他現(xiàn)在有些后悔的發(fā)動口令喊出,整個世界仿佛立刻變成了黑白二色。
面前的董倩、患者妻子、其他護士,甚至患者本人和各種醫(yī)學儀器,在吳佑安眼里全部陷入了停滯狀態(tài)。
然而他們又有許多虛影,在以不同的軌跡運動,似乎包含了無數(shù)種可能性。
但這種感覺只有一瞬間,隨后在這無數(shù)虛影中,便有一種被固定了下來,世界重新變成了彩色。
“先給40毫克呋塞米,靜脈注射?!?p> 這是吳佑安自己的聲音,視角也還是自己的視角,但他其實并沒有開口說話的體感。
這種感覺非常奇妙,就好像在看一個固定在第一人稱視角的電影。
只能觀看,無法干涉。
董倩接到吳佑安的指示,立刻遵醫(yī)囑從搶救車中拿出備藥,給病人打了進去。
隨后她又安撫了一下家屬,囑咐對方去掛號繳費拿藥等等。
之后能做的便只有等待。
半個小時,患者一點尿也沒有,觸診下腹柔軟,并不像尿潴留……也就是有尿排不出來的感覺。
是真的沒尿。
即使是有呼吸機,給了高peep的情況下,患者的血氧仍然提不上來,勉強維持在94%上下。
董倩定時給患者吸痰,每次都有大量的白色泡沫痰被吸出來,然而就算將痰吸出來,血氧飽和度仍然不見好轉(zhuǎn)。
并且馬上又會涌出大量像稀水一樣的痰。
每次吸痰,患者都要在死亡線上轉(zhuǎn)一圈。
雖然現(xiàn)在技術(shù)進步了,吸痰管直接連接在呼吸機管路上,吸痰的時候可以不斷開呼吸機的連接。
可閥門一旦打開,呼吸機的工作效果還是會大大的受影響。
其提供的壓力也會立刻下降,原本被壓回循環(huán)系統(tǒng)的水,再次大量滲入肺組織。
稀水一樣的痰怎么也吸不完,血氧在下跌到85%時,吳佑安便叫停了她的吸痰操作。
之后卻還會繼續(xù)下跌到69%,才開始緩慢回升——回升的速度和下跌速度比,慢的不是一點兩點。
無奈之下,董倩也不敢再給患者吸痰了。
吸出去的還沒有滲出來的多,得不償失。
“200毫克呋塞米,走注射泵,1小時泵完?!?p> 正在“觀戰(zhàn)”的吳佑安再次確認了,“電影”中的吳佑安確實也是他自己。
真正讓他面對這種情況的話,無疑他也會這么選擇。
患者的血氣分析慘不忍睹:代謝性酸中毒失代償、I型呼吸衰竭、高乳酸血癥……
與此同時,他的血壓也越來越低了,從剛來時的高血壓,變成了正常血壓。
心率也從竇性心動過速,變成了70次/分的“正?!毙穆?。
可這不意味著是他的病情好轉(zhuǎn),因為降得太快了,這是酸中毒造成的血壓下降,患者已經(jīng)正式進入休克的失代償階段了。
心率下降也意味著心臟的儲備功能,也快被病危機體拖垮了。
“碳酸氫鈉250毫升,全速?!?p> “9支間羥胺,鹽水配成50毫升,每小時10毫升泵入?!?p> “準備鎖骨下靜脈穿刺。”
“搶救車、除顫儀推過來隨時準備搶救?!?p> 吳佑安面色冷峻,有條不紊的下達著一條條口頭醫(yī)囑。
他的這種表現(xiàn)似乎給了周圍的護士們不小得信心,就像戰(zhàn)場上,面對敵人大軍仍然面不改色將子彈上膛,一個一個點殺敵軍的士兵,連帶著戰(zhàn)友們也似乎看到了勝利的希望。
可惜的是,這間屋子里只有吳佑安自己知道,他所做的這些都是徒勞的。
他手里的只是普通子彈,鋪天蓋地襲來的敵人卻是殺不死的亡靈。
患者血壓下降,已經(jīng)錯過了緊急血濾的時機。
血濾需要體外循環(huán),患者的血大約有400-500毫升左右,會被引出體外,在機器中循環(huán)過濾之后再回輸人體。
聽上去好像沒損失什么,但每時每刻,都有這么多的血是在人體外面的。
以他現(xiàn)在短時間內(nèi)收縮壓從180降到110的血壓,如果再引出這么多血來,再向外脫水……
病人只有一個結(jié)果——速死。
吳佑安的應(yīng)對措施,也只是拖延患者的死亡時間罷了。
可這種拖延毫無意義,因為他四面八方都是敵人,沒有援軍。
即使如此也要拖下去,就算明知不會有奇跡也要祈求到最后一刻,這便是醫(yī)生面對絕境時的無奈。
硬是把病人又在死亡線上拖延了二十多分鐘,終于還是不行了。
他的心率越來越慢,即使升壓藥間羥胺已經(jīng)用到了最大量,也還是托不住血壓。
心跳停止。
“開始搶救!”
吳佑安當先搶了上去,第一時間開始胸外按壓的同時,繼續(xù)發(fā)號施令。
“自動脈沖胸外按壓器,接上!”
“腎上腺素、尼可剎米、洛貝林,3分鐘一次一支,靜脈注射!”
直到連上自動脈沖胸外按壓器,他才撤到一旁,密切觀察患者的生命體征。
他已經(jīng)想從觀戰(zhàn)者視角退出了。
自己知道發(fā)展下去的結(jié)局,并不想體驗。
這種場景每經(jīng)歷一次,就會讓心情郁悶很久。
然而他并不能主動退出,一來是能力沒這個功能,二來最關(guān)鍵的腎功能化驗,也恰巧要在快到1小時的時候回報。
“電影”中的吳佑安也明白病人的結(jié)局,搶救現(xiàn)場暫時沒有他要處理的事情了,他腳步沉重的回到電腦前,打開化驗窗口。
腎功能已經(jīng)回報了——血肌酐675μmol/L。
衰竭期,無尿很正常。
保守治療的選擇錯誤,患者死亡。
……
彩色的視野再次回歸黑白,所有的一切都在飛速倒退,片刻間又回到了吳佑安面臨選擇的時間點。
董倩眨巴眨巴大眼睛:“砸……砸瓦魯多?吳醫(yī)生,呃,難道你說的是JOJO的奇……”
“你先準備緊急血濾,我現(xiàn)就在去找他家屬談?!眳怯影捕⒅?,一本正經(jīng)道。
“???”自己跳躍性的話題改變,讓董倩有點不知所措。
自然,也就忘記了自己不小心喊出口的羞恥臺詞……
萬竹之心
感謝“貓屁大鬼”、“LittleFat55”二位大佬的打賞,和所有兄弟的關(guān)心。 昨天早上8點開始干到晚上11點,不過條件比想象的好,起碼有帳篷能擋風。換下來短暫休息時,也有熱水喝。人沒事。