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醫(yī)生的怪物通訊錄

第十六章 這不是自己在作死嗎?!

醫(yī)生的怪物通訊錄 鄉(xiāng)西人 3210 2021-12-03 11:23:28

  怪物的吐槽和名字,方閑都看真切之后,心里暗自忖道:看來這個(gè)感染的范圍很廣,深度都很深啊,所以才很容易復(fù)發(fā)。

  而且在怪物說完之后,方閑還看了薛勤老頭一眼,因?yàn)檠η诶项^竟然沒開口吐槽。

  方閑就看向他,心說:‘薛老師,這臺(tái)感染的手術(shù),你有什么看法嗎?’

  薛勤負(fù)手抱胸,傲氣地轉(zhuǎn)過了頭去,慢吞吞道:“感染面前,所有的術(shù)者人人平等。只有操作規(guī)范不規(guī)范,徹底不徹底。還有醫(yī)院藥劑科的實(shí)力強(qiáng)不強(qiáng)?!?p>  這都是寫在了教科書上的話,相當(dāng)于什么都沒說。

  不過方閑有點(diǎn)琢磨不透感染面前人人平等這句話,便又看向薛勤問道:‘薛老師你也會(huì)遇到感染的病人嗎?’

  “嘿!”薛勤老頭似乎一下子炸了開:“這輩子沒遇到過主刀后感染的,連外科的入門都算不上。你小子也不要陰陽怪氣,你才哪到哪?只能說你初生牛犢不怕虎,感染是外科所有主刀最怕的夢(mèng)魘?!?p>  “有太多太多自以為完美的手術(shù),都有一絲絲的可能敗給感染上。”

  方閑一看薛勤似乎有點(diǎn)炸了毛,也不知道是不是戳到了對(duì)方的痛楚,方閑就趕緊閉嘴了。雖然薛老頭是有點(diǎn)兒傲嬌,但好歹是能薅羊毛的對(duì)象,能薅一點(diǎn)是一點(diǎn)。

  若是能直接把對(duì)方氣死,方閑估計(jì)自己能夠當(dāng)場(chǎng)獲得一場(chǎng)龐大的收獲盛宴,但就怕是把對(duì)方氣得生氣了,然后再也不說話了,那薅羊毛就沒辦法進(jìn)行了。

  方閑這是對(duì)著手術(shù)臺(tái)想的,所以薛勤聽不到后面這句話,不然的話,估計(jì)他會(huì)更加炸毛。

  方閑竟然想著對(duì)他動(dòng)手了……

  方閑這是第一次跟著邢周上的第二臺(tái)手術(shù),上一臺(tái)手術(shù)不是出了意外了嘛。

  之前方閑雖然是邢周安排在周巖安下面的實(shí)習(xí)生,可前幾天周巖安就沒理會(huì)過方閑,在沒有周巖安的同意下,方閑想做點(diǎn)事情都難,更何況是來手術(shù)室呢?

  不過能夠上臺(tái),只要不出現(xiàn)錯(cuò)誤,就走向了勝利的第一步。

  因此方閑變得很老實(shí)起來,一直就把手放在傷口的左側(cè),也就是邢周對(duì)面下方的第二助手位。仔細(xì)地拉著鉤,一動(dòng)不動(dòng)。

  既然薛勤都說,在感染面前,人人平等,方閑就更加不敢造次了。他對(duì)術(shù)后傷口感染的了解,僅限于背的還不那么完整的外科學(xué)(五年制)第八版教材。

  邢周已經(jīng)在從原切口入路慢慢地開始清創(chuàng)了。光是清創(chuàng)的次數(shù)就有了三次,再加上原本的內(nèi)固定術(shù),這已經(jīng)是第五次手術(shù)了,所以切口附近的疤痕增生,非常嚴(yán)重。

  即便是在止血帶的輔助下,在往傷口內(nèi)部開放之時(shí),滲血仍然很多。

  邢周的速度很慢,也很仔細(xì)地一點(diǎn)一點(diǎn)地用電刀的電凝功能止著血。手術(shù)室里可以用在患者身上的刀,常規(guī)備有四種,普通的尖刀,普通的圓刀,等離子電刀和普通電刀。

  等離子電刀因?yàn)榛ㄙM(fèi)比較貴,所以常用于比較大型的精密手術(shù),如神外、普外的腹腔鏡、骨科的關(guān)節(jié)鏡、微創(chuàng)外科等科室。

  常規(guī)科室用的就是普通電刀,普通電刀分電凝和電切兩種模式。顧名思義,電凝就是功率小的止血,電切就是功率較大的切開軟組織所用的,以替代圓刀。

  即便是電切功能,也有很強(qiáng)的止血效果,而這臺(tái)手術(shù)的病人,疤痕增生極為嚴(yán)重,所以不得不用電刀來減少手術(shù)創(chuàng)面的止血。

  可以看得出來,邢周是一個(gè)非常仔細(xì)而謹(jǐn)慎的人,手術(shù)進(jìn)展得不緊不慢,也沒拉掉作為主刀的陋習(xí),那就是嘮叨:“小周,你看,這個(gè)病人感染次數(shù)多了,不管是多次因細(xì)菌引起的炎癥增生也好,還是多次炎癥性修復(fù)也好,都會(huì)讓疤痕變得很硬?!?p>  “摸起來很硬,但實(shí)際上卻是脆,你如果在這個(gè)時(shí)候選擇用大刀一刀按照原切口切下去,出血就會(huì)非常非常的多,所以只能用電刀一層層剝開下去?!?p>  大刀,是圓刀的別稱。

  邢周在嘮叨重復(fù)著他自己的操作和想法,但是今天這個(gè)紅色的怪物,卻是安靜得非常。一動(dòng)不動(dòng),除了表情上有不屑和無奈之外,竟然一句話都沒說。

  這和方閑之前遇到的話癆怪物,不太像。不過估計(jì)啊,它也是見過了世面的怪物了,畢竟被人切了那么多次,早就習(xí)慣了。而且可能每次被切過之后,回去后還要用敏感的抗生素進(jìn)行靜脈滴注,都會(huì)讓它有一段時(shí)間相對(duì)漫長(zhǎng)的恢復(fù)期和成長(zhǎng)期。

  所以這就讓它也變得不驕不躁了。

  邢周一邊做,一邊又開始猝不及防地問周巖安:“感染后的傷口,最重要最重要的三點(diǎn)是什么,小周你知道嗎?”

  周巖安本來在認(rèn)真聽著邢周的講解,聽到這個(gè)問題突然抬頭看了他一樣,滿臉寫著錯(cuò)愕和意外。說:“邢哥你在問我么?”

  在周巖安的映像里,邢周向來在科室里顯得比較佛系,因?yàn)樾现墁F(xiàn)在才主治,還是湘大二醫(yī)院七年前的研究生畢業(yè),如果不是當(dāng)時(shí)他研究生畢業(yè)的時(shí)候,現(xiàn)在的老婆,當(dāng)時(shí)的女朋友意外有了新生命,急需要一個(gè)穩(wěn)定的工作給岳父母交待。

  家境頗為貧困的邢周,還未必就會(huì)來吉大附屬第一醫(yī)院。當(dāng)時(shí)他拿到了兩份offer,一份就是吉大第一醫(yī)院的,另外一份在湘省南邊的地級(jí)市,離家太遠(yuǎn)。后來又在沙市投了兩份,一份是省人醫(yī),一份是省腫瘤的。

  當(dāng)時(shí)還是08年的研究生,那時(shí)候規(guī)培還沒有廣泛實(shí)施,研究生并不是特別多,在沙市還是有點(diǎn)兒吃香的。

  家里的情況不太好,如果還沒有一個(gè)穩(wěn)定的工作,去給他岳父岳母交待自己可以照顧好現(xiàn)在的老婆,可能孩子就會(huì)沒了,但這樣的事情已經(jīng)成了既定的事實(shí),只能趕快點(diǎn)結(jié)婚。

  他畢業(yè)后就直接回來了。

  如今的邢周已經(jīng)快升副高了,本身基礎(chǔ)就好,對(duì)常規(guī)手術(shù)的把握和尺寸,都拿捏得還算可以了??尚现芨氖鞘鎳[山,自己的老師遇到了什么事情,只要邢周能做得了的,都會(huì)喊他去做。

  比如開會(huì)的PPT啊,比如一些邢周做得差不多的手術(shù)啊,這就占用了邢周很多的寫文章的時(shí)間。

  但邢周也沒表現(xiàn)出不耐煩,只是慢慢地變得佛系,反正不去爭(zhēng),也知道不要去爭(zhēng)機(jī)會(huì),喜歡摸魚的舒嘯山就會(huì)丟給他。

  以前的邢周,都是只說不問的。

  難道,他也跟著我?guī)煾笇W(xué)得開始喜歡問問題了?還是邢周快升副高當(dāng)副主任了,就開始搞主任的架勢(shì)了?

  這讓沒有絲毫心理準(zhǔn)備的周巖安稍微有點(diǎn)兒杵,因?yàn)槭鎳[山以前明著給周巖安講過,你想要畢業(yè)的話,可能還得靠邢周給你指點(diǎn)一下,因?yàn)槭鎳[山當(dāng)年讀研究生的時(shí)候,是不需要發(fā)表論文的。

  現(xiàn)在的研究生畢業(yè),每個(gè)院校都是有發(fā)表論文的要求的。

  周巖安有點(diǎn)心虛地回:“邢哥,我覺得應(yīng)該是清創(chuàng)、術(shù)前后使用抗生素吧?!?p>  邢周對(duì)這個(gè)答案是非常不滿意,可又看了一眼旁邊規(guī)規(guī)矩矩站著的實(shí)習(xí)生方閑,覺得自己還是不要為難人家實(shí)習(xí)生的比較好。其實(shí)邢周對(duì)方閑非常的欣賞,因?yàn)榉介e好學(xué)。

  方閑主動(dòng)來要求在骨二科實(shí)習(xí),就讓他印象深刻。他對(duì)方閑的關(guān)注度并不小,前幾天周巖安對(duì)其放養(yǎng),方閑也沒有放棄,沒人管就在交班室默默地看書,如果不是邢周親眼看到,還以為方閑也是天天來摸魚的。

  后來問那些護(hù)士,她們都說方閑天天在交班室看書,這就讓邢周對(duì)方閑的映像就更好了。而且也知道方閑是為了備考研究生而來,這些問題就是為了方閑而問的。

  邢周說:“以后記得啊,要把意思表達(dá)精準(zhǔn),是徹底的清創(chuàng),足量的抗生素使用,精準(zhǔn)的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果?!?p>  “這三點(diǎn)。”

  方閑和周巖安兩個(gè)人頓時(shí)都頻頻點(diǎn)頭,然后邢周就又開始了屬于他的手術(shù)節(jié)奏,手術(shù)過程按部就班,一邊做,一邊給方閑和周巖安解說進(jìn)去遇到的解剖結(jié)構(gòu),并且很耐心地教他們?cè)趺丛诂F(xiàn)實(shí)中辨別壞死和感染組織。

  以及切除這些壞死和感染組織的技巧,也許是周巖安懂了,也許是周巖安看得次數(shù)多,所以周巖安其實(shí)也在‘摸魚’,假裝嗯嗯嗯。

  而方閑就看得格外認(rèn)真,因?yàn)樗钦娴目吹搅嗽谛现艿陌床烤桶嗟牧鞒滔?,那個(gè)體龐大的怪物,一點(diǎn)點(diǎn)被縮小了!

  足足兩個(gè)小時(shí)之后啊,邢周終于對(duì)巡回護(hù)士說:“開生理鹽水,準(zhǔn)備雙氧水,稀釋絡(luò)合碘,準(zhǔn)備沖洗了,再拿兩根引流管。”

  患者術(shù)前有脛腓骨的雙骨折,感染的范圍極廣,因此啊,一根引流管還都不夠,必須要雙側(cè)引流。

  方閑覺得這一臺(tái)手術(shù),真的是受益良多。

  生理鹽水、雙氧水、生理鹽水沖洗完畢之后,那龐大的怪物,終于再一次變小,只剩下拇指頭這么大。

  然后邢周就把稀釋的絡(luò)合碘倒了進(jìn)去。

  浸泡滿了整個(gè)傷口。

  紅色的怪物哆哆嗦嗦了一陣后,終于長(zhǎng)舒了一口氣,說:“還好還好,終于是逃過了一劫,還好我藏在了最上面和最下面的隱蔽處,他們發(fā)現(xiàn)不了了,這些鬼東西也沒辦法對(duì)我造成傷害了?!?p>  “這個(gè)綠衣服的怪物,實(shí)在是太強(qiáng)了,比之前那幾個(gè)怪物要強(qiáng)得多。”

  聽到這話,薛勤老頭的神色立刻就變了!

  這?

  這這?

  你一直沉默著,不好嗎?

  這不是自己作死嗎?

  求收藏,有推薦票的也扔幾張唄?

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