第96章 宣布失敗
站在ICU醫(yī)生身后的是ICU男神李翔。
李翔手里拿著病歷,脖子上掛著聽診器。他的表情也很嚴(yán)肅。
這個(gè)病人對(duì)他來說也是一個(gè)挑戰(zhàn)。
林峰和導(dǎo)演們一起離開了,但李翔盯著林峰的背皺了皺眉。
“急診室,林峰?”
林峰離開重癥監(jiān)護(hù)病房,進(jìn)入下一個(gè)辦公室。董事們紛紛就座。林峰坐在肖醫(yī)生旁邊。
“現(xiàn)在我們只有六分鐘半。讓我們盡快討論?!?p> 重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)生看了看手表。
婦產(chǎn)科王醫(yī)生剪了指甲,剪了鐵路:“我覺得沒什么好討論的。我們都用過止血的方法,根本無法阻止。如果我們繼續(xù)下去,病人的失血性休克會(huì)惡化,我們不需要做手術(shù)?!?p> 麻醉學(xué)醫(yī)生停止了講話。
ICU醫(yī)生看著麻醉科醫(yī)生,“老吳,如果你有什么要說的話?!?p> “事實(shí)上,我認(rèn)為找個(gè)介入醫(yī)生很好!”
吳醫(yī)生說。
“介入科,他們今天很忙。循環(huán)科三個(gè)科室有十名心肌梗死患者,都在手術(shù)臺(tái)上等待搶救。”
王醫(yī)生無動(dòng)于衷地說。
心肌梗死更嚴(yán)重。如果你不及時(shí)手術(shù),一旦發(fā)生,你別無選擇,只能去死。
與重癥監(jiān)護(hù)病房的孕婦不同,至少還有第二個(gè)計(jì)劃,這并非無可奈何。
在醫(yī)院里,只要是會(huì)診,就會(huì)出現(xiàn)這種矛盾。當(dāng)需要醫(yī)生時(shí),醫(yī)生正在接受手術(shù),根本沒有時(shí)間。放棄這個(gè)病人而拯救另一個(gè)病人是不可能的。
此外,當(dāng)介入部門的醫(yī)生要求他們過來時(shí),他們不敢栓住動(dòng)脈。他們擅長穿刺,但仍需到急診科進(jìn)行綜合治療。
人群靜了下來,現(xiàn)在成了一個(gè)死循環(huán)。
林峰自然沒有發(fā)言權(quán)。畢竟,他是被肖醫(yī)生帶去聽的。
如果不是蕭醫(yī)生的臉,林峰在這次咨詢中甚至連一個(gè)座位都沒有。
但林峰也知道他們在掙扎什么。他們也在考慮女性患者。他們希望通過介入科介入放射治療,保護(hù)子宮,止血。
但是輻射不是一件好事。敢于當(dāng)介入醫(yī)生的人是英雄。他們不知道什么時(shí)候會(huì)得淋巴瘤。
除三級(jí)醫(yī)院外,大多數(shù)醫(yī)院都是兼職介入醫(yī)生,他們是循環(huán)科的心臟支架醫(yī)生。真正的介入科沒有醫(yī)生。
說到介入科,林峰記得他還有兩個(gè)沒有使用的指定手術(shù)。如果他指定介入手術(shù)的手術(shù)程序,他難道不能治愈女性患者嗎?
林峰想到這一點(diǎn),整個(gè)人都興奮起來。
對(duì)于王陽來說,考慮人類生活的得失已經(jīng)太遲了。
其中一個(gè)程序被指定為介入栓塞。林峰覺得自己腦子里有很多知識(shí)。當(dāng)他頭暈?zāi)垦r(shí),林峰選擇進(jìn)入訓(xùn)練室,直接開始專注于訓(xùn)練患者的治療。
第一次手術(shù),林峰宣布失敗。
介入栓塞不同于骨髓腔穿刺。介入栓塞屬于神經(jīng)外科的外科技能,而林峰的神經(jīng)外科技能只有100分。
神經(jīng)外科的技術(shù)還不足以讓林峰熟練地控制介入栓塞,就像一個(gè)武術(shù)家,可以制服18個(gè)龍掌,但沒有足夠的內(nèi)力發(fā)揮。
在學(xué)習(xí)了介入栓塞后,神經(jīng)外科技能提高到100分。
然而,林峰只剩下1100個(gè)技能點(diǎn)。1000個(gè)技能點(diǎn)將使神經(jīng)外科技能點(diǎn)提升到專家水平,而只有100個(gè)技能點(diǎn)將允許林峰嘗試訓(xùn)練。
就在林峰揮霍完最后100個(gè)技能點(diǎn)后,林峰喘了口氣,退出了訓(xùn)練室。
這時(shí),在會(huì)議室里,產(chǎn)科王醫(yī)生站起來說:“好吧,讓ICU為手術(shù)做準(zhǔn)備,把與家人的溝通留給我?!?p> 每個(gè)導(dǎo)演也搖了搖頭,這也是最后的手段。誰讓醫(yī)院沒有定期干預(yù)的醫(yī)生。
“王醫(yī)生,請(qǐng)稍等?!?p> “這是誰?”
王醫(yī)生皺了皺眉頭?,F(xiàn)在這是人的生命問題。我不知道是哪里來的醫(yī)生堵住了大門,推遲了最好的手術(shù)時(shí)間。
“這是我們急診科的總住院醫(yī)師林峰醫(yī)生。”
蕭醫(yī)生趕緊去找林峰,趕緊把講臺(tái)給了他,否則林峰會(huì)被他們記住的。
“那個(gè)做過腫瘤手術(shù)的人?”
ICU醫(yī)生回憶道:“但現(xiàn)在不是表演的時(shí)候。以后還有其他事情要談。”
“醫(yī)生們,我會(huì)做介入手術(shù)和介入栓塞!”
王陽道。
“你會(huì)介入栓塞嗎?”
突然,辦公室里十幾雙眼睛都看著林峰。
介入性栓塞是介入醫(yī)生認(rèn)可的,如果你做不到,可能會(huì)被嘲笑。
同樣,這個(gè)手術(shù)也是這個(gè)病人現(xiàn)在最需要的。
然而,急診科的年輕醫(yī)生林峰表示,他將介入栓塞,但大家仍然覺得這是不可靠的。
“好的,這不是你的急救大樓。讓我出去。我要?jiǎng)邮中g(shù)?!?p> ICU醫(yī)生沒有給林峰一個(gè)好臉色,他下定決心要去那里。
肖醫(yī)生是唯一可以信任林峰的人。肖醫(yī)生平靜地問:“有保證嗎?”
“這只是動(dòng)脈栓塞。我想我可以?!?p> 林峰自信地說。
肖醫(yī)生瞥了一眼林峰,轉(zhuǎn)向ICU醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生?!拔覀冊诩痹\室有一個(gè)混合手術(shù)室。給我們十分鐘。”
“如果患者失血10分鐘,后果會(huì)更嚴(yán)重?!?p> 重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)生不假思索地拒絕了。
“我只需要五分鐘,不,只有三分鐘,三分鐘。即使我不能,也不會(huì)影響手術(shù),對(duì)嗎?”?
我們急診室有設(shè)備護(hù)士和麻醉師,你可以隨時(shí)接管手術(shù)?!?p> 林峰焦急地說。
重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)生皺了皺眉頭。婦產(chǎn)科王醫(yī)生看了看肖醫(yī)生,點(diǎn)了點(diǎn)頭:“我想是的?,F(xiàn)在去急診手術(shù)室!”
在王醫(yī)生同意去急診室后,系統(tǒng)發(fā)布的任務(wù)出現(xiàn)在林峰面前。
【觸發(fā)隱藏任務(wù):拯救生命】【任務(wù)要求:為患者提供完美的子宮動(dòng)脈介入栓塞?!?p> 【任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì):1000技能點(diǎn),一種介入手術(shù)?!?p> 【任務(wù)時(shí)間:2小時(shí)?!?p> 【參考譯文】這是林峰第一次發(fā)現(xiàn)有時(shí)間限制的任務(wù)。此時(shí),2小時(shí)的時(shí)間變成了1小時(shí)59分鐘。】
現(xiàn)在林峰更擔(dān)心了。這段時(shí)間應(yīng)該是系統(tǒng)給予患者的最佳救援時(shí)間。一旦時(shí)間歸零,如果林峰不能及時(shí)進(jìn)行介入栓塞,可能會(huì)發(fā)生重大事故。
在拯救生命的時(shí)候,每個(gè)人都很快。雖然他們在五六十歲時(shí)是導(dǎo)演,但他們的速度并不比年輕人慢。
肖醫(yī)生去流通部借耗材,林峰換上手術(shù)服。當(dāng)肖醫(yī)生拿著一堆導(dǎo)線和導(dǎo)管來時(shí),林峰松了一口氣,走進(jìn)了手術(shù)室。
他走進(jìn)手術(shù)室的那一刻,就像林峰第一次走進(jìn)培訓(xùn)室一樣。沒有助手,沒有技術(shù)人員,只有林峰。
林峰管理著手術(shù)室的設(shè)備。雖然孟岳是一名儀器護(hù)士,但房間里有很多大塊頭。孟岳自然沒有什么問題。
當(dāng)一切準(zhǔn)備就緒時(shí),病人被送過去并連接到ECG監(jiān)控。心電圖監(jiān)測突然顯示血氧飽和度下降,二氧化碳分壓從30hg降至20hg,血壓7050hg,心率150次,臉色蒼白,全身出汗。
在深靜脈穿刺的輸液管中,有一條暗紅線為患者輸血,維持患者的基本生命體征,確?;颊卟粫?huì)因失血過多而死亡。
但林峰仍然不敢放松。系統(tǒng)燈板上的時(shí)間是一點(diǎn)一點(diǎn)地真實(shí)存在的,輸血并不意味著患者可以安全。
相反,大量輸血會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥——血凝。
介入性栓塞確實(shí)可以盡快止血。
術(shù)前準(zhǔn)備已經(jīng)做好,因?yàn)橛懈骺剖裔t(yī)生的認(rèn)可,即使是患者家屬也會(huì)放心。
參與手術(shù)的醫(yī)生和護(hù)士保持著高質(zhì)量。
王醫(yī)生向她的家人簡要解釋。她沒有說任何關(guān)于林峰的事,但告訴了家人手術(shù)后的情況。她的生命可以挽救,但她的子宮無法得到保護(hù)。
至于林峰的介入栓塞,王醫(yī)生一點(diǎn)也不相信,除非林峰是一個(gè)天才和自學(xué)成才的天才。
你知道,急診科很少有介入手術(shù)的地方。如果你改做腹腔鏡手術(shù),王醫(yī)生可能仍然信任林峰。
所有的醫(yī)生都站在手術(shù)室里,透過含鉛玻璃觀看林峰的手術(shù)。
“年輕人有力量是好事,但這有點(diǎn)瘋狂。”
“是的,讓這次挫折給他一個(gè)打擊。我認(rèn)為不可能成功?!?p> 董事們都在溝通。只有蕭醫(yī)生沒有說話,而是看著林峰刷手后嚴(yán)肅的表情。
穩(wěn)步的肖醫(yī)生的眼睛亮了起來。每當(dāng)林峰是認(rèn)真的,手術(shù)都沒有時(shí)間失敗。
ICU的李翔也換了手術(shù)服。當(dāng)林峰失敗時(shí),他將跟隨林峰醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。
對(duì)于林峰的傲慢,李翔什么都不想評(píng)價(jià)。他認(rèn)為假裝有力量是可以的,但如果他沒有力量,那就是自找麻煩。
林峰沒有注意醫(yī)生,但他所有的注意力都集中在病人身上。
打開穿刺袋。林峰局部麻醉后,開始骨髓腔穿刺。對(duì)于無針芯的薄壁穿刺針,針尖穿過血管前壁進(jìn)入血管腔。血液從針尾噴出,停止針,然后插入導(dǎo)絲。
林峰的手穿刺技術(shù)對(duì)一些知識(shí)淵博的人來說是一個(gè)亮點(diǎn)。
杏林直播工作室。
“我看到了什么?老板使用了seldr技術(shù),但它似乎沒有穿透血管后壁?”
“樓上就是解決方案。這應(yīng)該是老板改進(jìn)的seldr技術(shù)。老板是當(dāng)之無愧的老板。我又學(xué)到了。”
林峰將導(dǎo)絲從股動(dòng)脈插入雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈,并注射造影劑。
然而,當(dāng)造影劑進(jìn)入子宮時(shí),圖像變暗。
林峰皺起眉頭。黑煙不是煙霧彈,而是造影劑泄漏,煙霧的范圍很大,這表明患者有大量出血。
在手術(shù)室的手術(shù)室,LCD屏幕將林峰的手術(shù)圖像顯示在屏幕上。
然而,看到林峰完美的穿刺技術(shù),對(duì)林峰沒有希望的ICU醫(yī)生突然看到了希望,但造影劑就像一座大壩在排水,ICU醫(yī)生立刻感到擔(dān)憂。
與此同時(shí),ICU醫(yī)生也感到焦慮。如果林峰不及時(shí)止血,ICU醫(yī)生以后也不敢想。
看著這么大的出血點(diǎn),直播室也很吵。
“這么多血?
這是什么手術(shù)?“
“病人應(yīng)該是孕婦。胎盤被剝離,導(dǎo)致子宮動(dòng)脈撕裂,但我最佩服。老板竟敢播報(bào)這種急救。他多么自信??!”
監(jiān)視器上的數(shù)據(jù)顯示在直播的右上角,直播室的醫(yī)生可以看到直播數(shù)據(jù)。
由于失血過多,裝有新鮮冰凍紅細(xì)胞的輸液袋很快就倒塌了。孟岳迅速準(zhǔn)備換上衣服,進(jìn)入手術(shù)室。
孟岳進(jìn)來之前,一個(gè)人先進(jìn)了大門。
林峰不知道外部情況。林峰全力以赴進(jìn)行超級(jí)選擇,選擇下一級(jí)血管。
“選擇這種情況并不容易。血管科醫(yī)生說我不能選擇。”
“是的,太難了。出血量太大,無法找到下一層的小血管?!?p> 然而,林峰控制的導(dǎo)絲并沒有停止。它直接進(jìn)入其中一條血管,超選擇性進(jìn)入左子宮動(dòng)脈。
面對(duì)林峰的超級(jí)選擇順利進(jìn)入大動(dòng)脈,直播室里立刻響起了一聲巨響。一些沒有動(dòng)過手術(shù)的醫(yī)生覺得手術(shù)很簡單,血管科的醫(yī)生瘋狂地向這些人噴灑。
只有那些做過這種手術(shù)的人知道這種超級(jí)選擇有多困難。作為一名醫(yī)生,這不是你能做的事情。
林峰的超級(jí)選擇成功后,他開始使用微導(dǎo)管。林峰的速度非常快。這些都是在培訓(xùn)室經(jīng)歷的。他在這里耽擱了太久?,F(xiàn)在,他不會(huì)了。
當(dāng)注射并密封凝膠海綿時(shí),左子宮動(dòng)脈成功栓塞。
一步一步地,右子宮動(dòng)脈也成功栓塞。
等待一分鐘后,林峰再次注入造影劑,發(fā)現(xiàn)沒有塌陷。
拔出導(dǎo)絲和導(dǎo)管,按壓止血,手術(shù)結(jié)束。
除了換一袋輸液外,本來要進(jìn)來幫忙的李翔一直在看著。他看得越多,就越討人喜歡。
看著林峰的眼睛,他也有了不同的表情。
“林醫(yī)生,你覺得我能行嗎?”
“好吧,嗯?”
林峰不知道什么時(shí)候有人靠近他。他有點(diǎn)印象深刻,但他的記憶并不深刻。
想起李翔剛才說的話,林峰渾身發(fā)抖。李翔是什么意思?
喜歡認(rèn)識(shí)男人嗎?
林峰毅然選擇閉嘴,但李翔并沒有放過?!傲轴t(yī)生,我想你需要一個(gè)像我這樣的助手,比你更英俊、更有才華?!?p> 為什么這句話聽起來這么不舒服?林峰想揍他,但那些導(dǎo)演都是從上面看的,所以很難做到。
轉(zhuǎn)過身去,給自己打個(gè)小電話,拿起麻袋,狠狠地揍這個(gè)人,讓他知道這個(gè)世界很危險(xiǎn)。
手術(shù)室的醫(yī)生們也一個(gè)接一個(gè)地感到驚訝和無語。
介入栓塞手術(shù)非常成功,只花了三分鐘,正好三分五十秒。
除了肖醫(yī)生,這些董事都不相信林峰能做手術(shù)。這是介入手術(shù),不是急診手術(shù)。