第129章 干預(yù)輻射
林峰驚訝地看了李翔一眼，沒有拒絕李翔的請求。
李想當(dāng)他的助手。不管怎樣，他的大部分助手都是醬油制造商。
林峰看著李翔，發(fā)現(xiàn)李翔好像服用了興奮劑。他開始指示護(hù)士做這件事。
護(hù)士用充滿愛的眼神看著李翔。李翔說，晶體和膠體是根據(jù)尿液的比重注入的，可以有效地針對失血性休克內(nèi)部環(huán)境的紊亂。
然而，這種測定尿液比重的方法并不適用于所有人。每個(gè)人都知道計(jì)算公式，但說到急救時(shí)間，誰還有時(shí)間來計(jì)算這些，拖延病人的病情是最嚴(yán)重的。
林峰看到自己在這里幫不上忙，向肖醫(yī)生問好，然后回到干預(yù)手術(shù)室。
孟月聽說林峰又要做介入手術(shù)，于是直接去拿林峰需要的耗材。
在這段時(shí)間里，孟岳并不無所事事。孟岳除了是林峰的儀器護(hù)士外，還嚴(yán)格補(bǔ)充了介入手術(shù)的耗材，以免成為旁觀者。
可以說，只要林峰一開口，孟岳就知道該拿什么。她是個(gè)令人滿意的助手。
此外，孟月曾告訴林峰，她想成為林峰介入手術(shù)的助手，但林峰直接拒絕了。
介入手術(shù)不同于普通手術(shù)。林峰有一個(gè)可以害怕輻射的系統(tǒng)，但其他人卻不能。
輻射不是為了好玩。如果你表現(xiàn)不好，你將進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室。你的年紀(jì)不得而知。
此外，干預(yù)行動(dòng)不僅要吃輻射，而且每次行動(dòng)都要穿幾十公斤重的鉛衣服。小女孩孟月怎么能拿著它？手術(shù)時(shí)間稍長，她很可能會(huì)跌到手術(shù)臺(tái)下。
這種事情從來沒有發(fā)生過一兩次。
至于我為什么同意李翔，原因是李翔是個(gè)男人。如果他是男人，他必須穿幾十公斤重的鉛衣服。
這種手術(shù)不需要很多器械，即栓塞止血，一個(gè)小手術(shù)就能救人。
當(dāng)林峰準(zhǔn)備好時(shí)，病人也被ICU醫(yī)生推倒。林峰和李想輕輕地把病人抬到手術(shù)床上。這一次，因?yàn)槔钕氘?dāng)助手，林峰不能讓陸明學(xué)習(xí)，所以他們讓李想當(dāng)助手，陸明做第二助手。
你應(yīng)該知道有兩名助理，這是醫(yī)生級別的唯一待遇。在主要的治療中有一名助手是很好的，尤其是在像陶氏這樣的醫(yī)院。
“全身麻醉！”
李翔向麻醉師解釋。林峰看了李翔一眼。這家伙知道很多。
全身介入栓塞不需要全身麻醉，但目前患者屬于失血性休克。一旦患者出現(xiàn)無意識的騷動(dòng)，導(dǎo)致血管中的介入導(dǎo)絲中斷，手術(shù)難度就會(huì)急劇增加。
“你做過介入手術(shù)嗎？”
林峰問道。
“不！”
李翔搖搖頭說：“但我見過其他人這么做?！?p> “我忘了我以前看到過什么，但你再做一次之后，我應(yīng)該能做到。”
李翔嚴(yán)肅地說。
病人全身麻醉結(jié)束后，王陽剛穿上無菌手術(shù)服。聽到李翔的話，他的嘴角抽動(dòng)了一下。
誰在這里掛電話？
我不敢說我能看一次。我仍然使用很多技能。我一次又一次地把它堆起來。現(xiàn)在你說你能看到它一次。你有插件嗎？
我不知道為什么，林峰不認(rèn)為李翔在吹牛。很久以前，林峰聽說過李翔的事跡，這些事跡比他本人更傳奇。
我去了ICU三天，學(xué)習(xí)了ICU醫(yī)生協(xié)會(huì)的所有手術(shù)方法，自己進(jìn)行了微創(chuàng)新，當(dāng)時(shí)震驚了整個(gè)桃石醫(yī)院。
消息也傳到了省會(huì)醫(yī)院。無數(shù)人來這里挖墻腳，但李翔拒絕了。
就連李翔的叔叔和總裁李翔也曾建議李翔去一家大醫(yī)院。只有大醫(yī)院才能充分發(fā)揮李翔的力量。
然而，李翔拒絕了。
“我覺得這里很好。每個(gè)人都說得很好。他們一個(gè)個(gè)都很有天賦。我真的很喜歡這里！”
這是李翔當(dāng)時(shí)說的話。李高管別無選擇，只能讓李想得到它。不管怎樣，當(dāng)李想去的時(shí)候，李高管會(huì)放他走。
他們都希望自己的年輕一代有一個(gè)良好的發(fā)展。沒有人希望他們的年輕一代住在小城市里。
林峰又看了李翔兩眼，轉(zhuǎn)過嘴角。他太懶了，沒法繼續(xù)和李翔在一起。他擔(dān)心自己無法與一個(gè)不掛斷電話的天才相比。
在看了眼監(jiān)護(hù)室后，患者的血壓為6040hg。林峰拿出穿刺袋，給病人進(jìn)行骨髓腔穿刺。
醫(yī)院里的其他人對骨髓腔穿刺沒什么感覺。他們認(rèn)為這類似于深靜脈穿刺。很少有人去研究它。
李翔從未在ICU見過林峰骨髓腔穿刺。今天看了之后，李翔的眼睛亮了起來。
他知道骨髓腔穿刺，但這是第一次看到其他人應(yīng)用它。
穿刺的速度非常快。整個(gè)過程只需十幾秒，可以大大節(jié)省穿刺時(shí)間。
當(dāng)輸注通道打開時(shí)，病人的生命延續(xù)了一半。
此外，穿刺需要切中要害。這個(gè)病人失血過多。深靜脈注射可能達(dá)不到目的，但林峰可以通過骨髓腔穿刺達(dá)到目的，這足以證明骨髓腔穿刺在某些手術(shù)應(yīng)用中可以初步取代深靜脈穿刺。
如果穿刺成功，我們將等待較少的4U和600L血漿。血漿運(yùn)送至少需要一點(diǎn)時(shí)間。這段時(shí)間幾乎足以讓林峰完成手術(shù)。
在介入栓塞手術(shù)完成的那一刻，病人必須被抬高。只有生命體征穩(wěn)定后，他才能繼續(xù)到骨科進(jìn)行后續(xù)咨詢和治療。
“微導(dǎo)絲！”
林峰握住動(dòng)脈鞘，向李翔伸出手來。很快，微導(dǎo)線落入林峰的手掌中。
有點(diǎn)快。就像李翔不用開口就能及時(shí)給自己東西一樣。
林峰沒怎么想。他繼續(xù)手上的手術(shù)，并從以前的栓塞經(jīng)驗(yàn)中吸取教訓(xùn)。這一次，林峰沒有去培訓(xùn)室培訓(xùn)，而是直接開始看他是否能做手術(shù)。
杏林直播工作室。
“這又是骨盆骨折的介入栓塞嗎？”
王靜驚訝地看著直播室里的操作?！澳阕罱皇潜仨氉鍪中g(shù)嗎，所以她開始去介入科找手術(shù)了嗎？”
王靜也看到了林峰用骨髓腔穿刺的那一刻。王靜知道她的研究沒有問題。此前，王靜也去了帝國醫(yī)院看了一眼，但用骨髓腔穿刺的醫(yī)生仍然很少，而且大多數(shù)醫(yī)生仍然用深靜脈穿刺。
這是學(xué)院教授的，一刻半也改變不了。王靜婷希望骨髓腔穿刺能成為穿刺和注射的選擇之一。醫(yī)生還有一種選擇，一種技能，病人也有一種可能性。
林峰開始用微導(dǎo)絲超選擇髂外動(dòng)脈。在超選擇髂外動(dòng)脈時(shí)，林峰似乎非常小心。
由于髂外動(dòng)脈與髂內(nèi)動(dòng)脈不同，髂內(nèi)動(dòng)脈有許多動(dòng)脈分支。直接栓塞不會(huì)引起缺血性癥狀。
然而，髂外動(dòng)脈是不同的。如果不過度選擇直接栓塞髂外動(dòng)脈，會(huì)導(dǎo)致股動(dòng)脈閉塞和缺血癥狀，從而導(dǎo)致下肢壞死。
“我在《介入科學(xué)》一書中看到，超選擇髂外動(dòng)脈很困難，許多醫(yī)生不敢冒險(xiǎn)?！?p> “這種手術(shù)平均需要四個(gè)小時(shí)。我看到我們醫(yī)院的介入醫(yī)生在談?wù)撍?。之后，整個(gè)人的腰都站不起來了。還有一位介入醫(yī)生。我記得他做完手術(shù)后被一輛平車直接推了出來。”
林峰很小心，但速度并不慢。成功地選擇了微導(dǎo)絲，并將微導(dǎo)管插入髂內(nèi)動(dòng)脈。
“這是四個(gè)小時(shí)的手術(shù)嗎？
為什么我看起來不想要四分鐘！“
“這是髂內(nèi)動(dòng)脈。正如我所說，重點(diǎn)是髂外動(dòng)脈。”
林峰隨后用微導(dǎo)絲超選擇髂外動(dòng)脈的東側(cè)。髂外動(dòng)脈確實(shí)像直播室的醫(yī)生所說的那樣。在這種骨盆腹膜后栓塞中，困難在于髂外動(dòng)脈。只要髂外動(dòng)脈的血管分支不比微導(dǎo)絲大多少。
此外，在一組血管分支中找到正確的血管更加困難。
直播室里也有介入醫(yī)生。畢竟，被介紹到學(xué)校的大個(gè)子王靜也在直播室，這早已成為直播室的傳統(tǒng)。
那些參與的醫(yī)生，即使不看直播，也會(huì)來主持王靜大哥的現(xiàn)場。
很快，一位更專業(yè)的干預(yù)醫(yī)生開始在直播室發(fā)言。王靜希望看到這是一個(gè)上天賜予的機(jī)會(huì)，得到總裁的賞識和認(rèn)可。
就像采訪一樣，每個(gè)人都在表達(dá)自己的觀點(diǎn)。
“我認(rèn)為僅僅選擇2級血管是不夠的。為了避免負(fù)面損傷，最好選擇4級血管?！?p> 王靜：“嗯，你說得對。這是最安全的方法。”
當(dāng)介入醫(yī)生看到王靜在自言自語時(shí)，整個(gè)人都很高興，準(zhǔn)備跳起來。
這是介入科學(xué)的創(chuàng)始人之一，也是中國介入科學(xué)的活化石！就像一個(gè)追星者突然被他的粉絲們打翻一樣，這種喜悅可以被帶出來向別人夸耀。
更重要的是，當(dāng)直播室里有這么多人時(shí)，他被王靜教授推翻了。感覺像在飛。
王靜：“你說得對，但老板似乎有自己的想法?！?p> 介入醫(yī)生查看屏幕，發(fā)現(xiàn)在圖像上，王陽超已經(jīng)完成了髂外動(dòng)脈第四支的選擇。他直接開始血管造影，沒有繼續(xù)。
這位介入醫(yī)生覺得他的觀念似乎崩潰了。當(dāng)林峰成功找到出血點(diǎn)，栓塞成功后，介入醫(yī)生保持沉默。
這就像看著人們下棋，導(dǎo)演了很長一段時(shí)間，甚至想到了結(jié)局，但我沒想到，棋手根本沒有鳥，并開發(fā)了一種不同的下棋方式。
王靜搖了搖頭，笑著說：“這個(gè)人真的很有才華。我真的很希望在有生之年見到他。我總是覺得我應(yīng)該在哪里遇見他?！?p> 賀仲文站在王靜身后，一句話也沒說。他對林峰也很好奇，想看看他的真面目。
就連擔(dān)任林峰助手的李翔也震驚了。雖然他沒有做過介入手術(shù)，但他已經(jīng)學(xué)會(huì)了！“你應(yīng)該在讀過之后才知道的？”
林峰問道。對于李翔來說，林峰懷疑自己是否也有問題。
這是在測試你自己嗎？
李想擁有令人難忘的技能。起初，他幾乎已經(jīng)學(xué)會(huì)了林峰的操作，但到了最后一步，李想感覺自己做不到。
微導(dǎo)絲的直徑約為04mm，而四級血管的直徑僅為05mm左右。如果我們想用微導(dǎo)絲成功地直接進(jìn)行超級選擇，就像穿針一樣。
困難可想而知。無論如何，李翔第一次感到沮喪。
不僅李翔被擊中，連何仲文也被擊中。王靜很好。熟能生巧。
何仲文還需要助手的幫助，才能在超級選拔中取得成功。當(dāng)賀仲文認(rèn)為這個(gè)人應(yīng)該和他的主人同齡時(shí)，他感覺好多了。
然而，賀仲文也決定聯(lián)系更多的人。外面有人，外面也有白天。live studio的負(fù)責(zé)人不是專門從事介入手術(shù)的醫(yī)生，介入手術(shù)已經(jīng)達(dá)到了這個(gè)水平。
我從一開始就向干預(yù)學(xué)的頂尖教授王靜學(xué)習(xí)?，F(xiàn)在我不能這么做。
他想得越多，感覺就越輕松。他的老師也從手術(shù)改為干預(yù)。這位大個(gè)子還研究了手術(shù)和干預(yù)。
“老師，你們這一代人需要學(xué)習(xí)外科手術(shù)和干預(yù)嗎？”
他問道。
王靜瞇起眼睛說：“當(dāng)時(shí)條件很艱苦，我們只能努力學(xué)習(xí)。幸運(yùn)的是，當(dāng)時(shí)人命一文不值，我們有足夠的手術(shù)要做?！?p> “然而，這個(gè)人不應(yīng)該是一位著名的專家。他很可能是一位與我生活在同一個(gè)時(shí)代的老人，后來匿名。當(dāng)時(shí)，我們的醫(yī)療領(lǐng)域有很多人才，但由于各種原因，沒有多少人能夠堅(jiān)持下去。”
“當(dāng)時(shí)，我們不是為了名利，只是為了一腔血?！?p> 王靜含著眼淚說。
那是一段艱難的時(shí)期，但是有一群人無私奉獻(xiàn)，拼命學(xué)習(xí)外國的東西，然后加入了祖國。
有些人出國留學(xué)，被外面五彩繽紛的世界所吸引，留在國外。許多人回國后受到不公平的待遇。
...林峰的手術(shù)還沒有結(jié)束。超級選擇不是超級選擇血管，但林峰的手術(shù)仍然給很多人一個(gè)啟示。
這就是骨盆骨折的出血，也可以通過介入手術(shù)來阻止。
大多數(shù)三線城市，如T市，沒有介入醫(yī)生，有些只是循環(huán)醫(yī)生。
林峰拔管后，手術(shù)結(jié)束。
李翔看了看時(shí)間。這花了15分鐘，但仍在黃金時(shí)段。
“我想超越你！”
李翔說。
“嗯？”
林峰在穿刺點(diǎn)按壓無菌紗布止血。突然，他聽到李翔的一句話：“你是什么意思？”
“我知道你沒有注意到我。我以前低估過你。我會(huì)超越你的?！?p> 直到從重癥監(jiān)護(hù)病房出來，王才想到任何挑戰(zhàn)。
林峰的手術(shù)刷新了李翔的認(rèn)知，讓李翔的挑戰(zhàn)爆發(fā)。
林峰不理李翔，覺得李翔病了。他把幾袋新鮮冰凍的紅細(xì)胞放進(jìn)病人體內(nèi)。病人的血壓開始緩慢上升，并逐漸趨于平衡。