第八十三章 危機(jī)！術(shù)中現(xiàn)迷走神經(jīng)變異
很快衛(wèi)國(guó)強(qiáng)便是帶著秦廊來到了紫金港一院。
兩個(gè)人停好車之后，便是趕到了病房大樓下，沈加螟副主任和他的一個(gè)下級(jí)醫(yī)生已經(jīng)早早的等待。
沈加螟身旁的女孩子，一米七的大高個(gè)，雙腿筆直修長(zhǎng)，穿著白色的大褂，一張精致清麗的面孔。
女孩今年二十七歲，乃是沈加螟的研究生，算他的得意弟子。
“衛(wèi)主任，秦醫(yī)師，辛苦了。”
沈加螟感謝了一番衛(wèi)國(guó)強(qiáng)和秦廊，便是又介紹了一下身旁的小跟班。
“這位是我的學(xué)生唐悅，是我的研究生，現(xiàn)在也在我燒傷整形中心實(shí)習(xí)，這一次，讓她一起觀摩這臺(tái)手術(shù)，向衛(wèi)主任和秦醫(yī)師學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)?！?p> 唐悅右手?jǐn)n了下柔順的發(fā)絲，一張臉蛋秀氣又有些可愛的朝著衛(wèi)國(guó)強(qiáng)和秦廊點(diǎn)頭問好：
“衛(wèi)主任，秦醫(yī)師好，接下來還要多多向你們學(xué)習(xí)請(qǐng)教?！?p> 唐悅作為紫金港一院的研究生，又是師從沈加螟副主任這種頂尖醫(yī)師，到是一點(diǎn)架子和傲氣都沒有。
語氣之中，對(duì)于秦廊和衛(wèi)國(guó)強(qiáng)都是非常的尊重，以及好奇。
尤其是，看向了和她一般，顏值滿分的秦廊，補(bǔ)充了一句：
“秦醫(yī)生，沈主任讓我多多向你學(xué)習(xí)外科手術(shù)基本功。作為回報(bào)，要是日后需要修改論文，或者投稿國(guó)外期刊，都可以找我哦。而這也是我最擅長(zhǎng)的領(lǐng)域，到時(shí)候我可以幫你一起修改哦。”
說道自己的科研能力和外語造詣，唐悅整個(gè)人腰板挺直，充滿了自信和驕傲。
沈加螟也是老父親般的補(bǔ)充了一句：
“秦醫(yī)師，你的臨床天賦滿溢，唐悅的科研天賦也不俗哦，以后你們多多交流，互相促進(jìn)?！?p> 聽到沈主任這般的夸贊秦廊，唐悅越發(fā)的好奇這個(gè)比自己還小三歲的年輕人的長(zhǎng)短。
而秦廊也在觀察唐悅的深淺，可能是今天在曙光美麗醫(yī)院待得久了，所以本能的從額頭開始眉弓，眼輪匝肌，眼皮，鼻梁，鼻翼，鼻尖，嘴唇，下巴，脖子，鎖骨...一路下來。
這比例簡(jiǎn)直就是整形的模板啊，尤其是五官，身材勻稱度，熊熊即便隔著衣服，都能夠精確分別出，完美對(duì)稱，體量適配身形，下面便是細(xì)軟的腰肢，開合大小正正好的骨盆，黃金比例的上下半身。
見到秦廊專注又細(xì)致的視線掃描，唐悅微微有些疑惑，不過，秦廊的長(zhǎng)相如她一般，所以，應(yīng)該只是見到同級(jí)別顏值的妹紙的惺惺相惜吧？
唐悅絲毫沒有羞惱，大大方方的目光回應(yīng)，畢竟，顏值即正義！
而在兩個(gè)小醫(yī)生互相第一次眼神交匯的時(shí)候，沈加螟副主任已經(jīng)帶著衛(wèi)國(guó)強(qiáng)在前方開路。
“好的，那可要多多麻煩唐醫(yī)師了?！?p> 秦廊對(duì)于寫論文還真的是一竅不懂，雖然在市一院有一個(gè)程云峰的免費(fèi)勞動(dòng)力，但是對(duì)于其水平，秦廊還真的不是很相信。
而現(xiàn)在這般亭亭玉立的唐悅站在身前，無論是出于禮貌還是本能的欣賞她完美的整形模板身材，他都沒有拒絕的理由。
“這一次的手術(shù)，可是我們紫金港一院都算得上最為頂級(jí)的陣容，我們兩只小醫(yī)生還真是好福氣呀?！?p> 唐悅和秦廊交流著，一說到一會(huì)將要開展的手術(shù)，期待不已。
她自然是以為，秦廊是和她一般的衛(wèi)國(guó)強(qiáng)的得意弟子，帶來他見見世面。
畢竟這種機(jī)會(huì)千載難逢！
當(dāng)然，這個(gè)安排也是沈加螟副主任的細(xì)心之處，一會(huì)他會(huì)讓唐悅和秦廊衛(wèi)國(guó)強(qiáng)一起進(jìn)入手術(shù)室，畢竟手術(shù)室之中，穿著手術(shù)服，不仔細(xì)之下，也分不清楚誰是誰。
沈加螟親眼見過秦廊的操作和技術(shù)，自然是篤定，但是其余的幾位主任可不一定這么認(rèn)為。
實(shí)在是，秦廊過于年輕了，為了避免一些不必要的紛爭(zhēng)，所以一會(huì)手術(shù)的時(shí)候，他和秦廊站在最后，等俞主任和楊主任完成了原發(fā)灶擴(kuò)大切除和頸淋巴清掃術(shù)之后，直接接手頸外動(dòng)脈的修復(fù)。
沈加螟副主任帶著衛(wèi)國(guó)強(qiáng)和秦廊，唐悅，術(shù)前準(zhǔn)備一番，再次了解患者情況和之后的手術(shù)方案之后，便是進(jìn)入了手術(shù)室。
而手術(shù)室之中，俞主任，楊主任，早就整裝待發(fā)。
麻醉科的主任親自給患者進(jìn)行了全身麻醉。
“衛(wèi)主任，秦醫(yī)師，辛苦了。”
手術(shù)室之中，關(guān)注點(diǎn)都在患者身上，大家又都是全副武裝，故而楊主任兩人轉(zhuǎn)過頭，也分辨不清楚誰是誰，問候了一下。
“既然，人員已經(jīng)到齊，那我便先開始了?！?p> 楊主任便是率先開始頸淋巴清掃。
根治性頸淋巴清掃術(shù)，亦稱為全頸清掃術(shù)，要求在一側(cè)椎前筋膜前切除Ⅰ?Ⅴ區(qū)頸淋巴組織，由于患者的特殊情況，故而即便是Ⅵ和Ⅶ區(qū)頸淋巴組織亦是一網(wǎng)打盡。
楊主任不愧是紫金港一院的口腔頜外科主任，執(zhí)刀的姿勢(shì)完全就是教科書級(jí)別，用的力度，更是如火純青。
即便是秦廊也是挑不出什么瑕疵。
很快楊主任，便是完成了皮膚的切開，在頸闊肌下，頸深筋膜淺層表面分離皮瓣。
整個(gè)顯露位置控制的非常精準(zhǔn)，上至茹突及下頜骨邊緣，下界到鎖骨上緣，后界至斜方肌前緣。
動(dòng)作干凈利落，速度也是非?？焖?。
一旁的衛(wèi)國(guó)強(qiáng)和秦廊都是大開眼界。
“不虧是浙省最頂級(jí)的醫(yī)院。”
秦廊也是心中生出了向往，真是個(gè)臥虎藏龍的地方，這楊主任的切開和分離技術(shù)，已經(jīng)達(dá)到自己九成的功力，真是厲害。
接下來，楊主任便是處理頸內(nèi)靜脈下端，直接用電刀切斷胸鎖乳突肌及鎖骨端，找到頸內(nèi)靜脈，開始分離頸總動(dòng)脈及迷走神經(jīng)。
迷走神經(jīng)是第十對(duì)腦神經(jīng)，乃是混合性神經(jīng)，是行程最長(zhǎng)，也是分部范圍最廣的腦神經(jīng)。
一般情況下，迷走神經(jīng)在頸部的走向比較恒定，但是該患者竟然出現(xiàn)了罕見的變異。
楊主任對(duì)于正常的迷走神經(jīng)分部，爛熟于胸，但是在這一次的頸部淋巴清掃術(shù)之中，卻發(fā)現(xiàn)，左側(cè)迷走神經(jīng)在頸動(dòng)脈分支上方約3cm處，從頸內(nèi)動(dòng)脈前外側(cè)下行，出現(xiàn)了偏離。
在頸部淋巴清掃術(shù)之中分離結(jié)扎頸內(nèi)靜脈時(shí)，保護(hù)迷走神經(jīng)是非常重要的，一般的迷走神經(jīng)的走行在頸總動(dòng)脈和頸內(nèi)靜脈之間的后方，從頸側(cè)進(jìn)行分離時(shí)，神經(jīng)會(huì)在頸內(nèi)靜脈的深面，易于保護(hù)。
但是，此種迷走神經(jīng)行走變異，即便仔細(xì)分辨，依舊可能將迷走神經(jīng)和頸內(nèi)靜脈一同結(jié)扎而損傷神經(jīng)。
患者如今這般嚴(yán)重的病情，要是在多了迷走神經(jīng)損傷，修復(fù)，無疑會(huì)雪上加霜。
楊主任先前的快速節(jié)奏戛然而止，額頭上，后背上都是沁出了冷汗。
畢竟，這種迷走神經(jīng)變異實(shí)在是太罕見了，而且究竟變異成了何種程度，唯有切開來才清楚，但是，一旦損傷就不可挽回。
要是尋常的患者，楊主任也就大膽的嘗試了，真的損傷，大不了在多花些時(shí)間修復(fù)，但是這個(gè)患者身份情況特殊，而在觀摩室之中，林副院長(zhǎng)又虎視眈眈。
楊主任心臟撲通撲通跳了起來，有些進(jìn)退兩難。
“楊主任怎么了？”
身位最近的俞主任看出了楊主任的異常，有些緊張的問道。
楊主任嘴巴發(fā)苦，無奈的說道：
“患者迷走神經(jīng)頸段走行變異，常規(guī)經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)不起作用，極有可能在操作中出現(xiàn)失誤，想要無損的分離，需要術(shù)者對(duì)頸部解剖熟爛無比，遠(yuǎn)超常人的細(xì)心和精準(zhǔn)無比的分離技術(shù)?！?p> 楊主任心里有半句沒說，這還是在切開解剖之后，查清走勢(shì)，事后諸葛亮的情況下。
怎么辦！