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醫(yī)學(xué)模擬器

第二十七章 心機boy杜嚴(yán)軍?。ㄇ笫詹兀笸扑]票,求追讀)

醫(yī)學(xué)模擬器 一柄柳葉刀 2422 2022-03-29 15:00:00

  周成到醫(yī)生辦公室時,杜嚴(yán)軍和周成熱情地打了招呼,說:“周成哥,正準(zhǔn)備給你打電話呢。”

  “電腦空出來了,給你發(fā)信息你沒回我。”

  “那個,+9床的入院病歷、首次病程記錄和今天的主任查房記錄,我都寫完了,入院談話記錄我也寫了,你就負(fù)責(zé)開一下醫(yī)囑就好了啊。”

  杜嚴(yán)軍主動地給周成說他做了的事情。

  周成內(nèi)心苦澀,好嘛,杜嚴(yán)軍直接把他的后路都給懟住了,新病人的病歷就先直接寫了,這樣自己再說不要他明天來跟著值班的事情,都不好說了。

  心機!

  “謝謝啊,嚴(yán)軍,辛苦了?!敝艹勺焐现荒苷f。

  人家主動幫你做事,該客氣還是要客氣客氣的。

  “小事一樁?!倍艊?yán)軍就回過頭去,然后忙自己的事情了,他還要忙著開醫(yī)囑,請會診,并且再給他管的29床照個核磁,那個病人有可能是先有了骨腫瘤,才在低暴力情況下發(fā)生的骨折。

  這樣的情況,一定要謹(jǐn)慎處理。

  MR可以看出骨質(zhì)的改變,是骨腫瘤病人必須要做的一個檢查。另外,自然還需要調(diào)整其他手術(shù)病人的術(shù)后醫(yī)囑。

  抗生素要調(diào)整或者停掉,然后病人沒那么痛了,止痛藥的頻率也要調(diào)整,還有預(yù)防性的抗凝得上起來了,還有術(shù)后的病人復(fù)查術(shù)后炎癥指標(biāo)的事情,也得安排上日程。

  手術(shù)對外科的病人來講,并不是治療的結(jié)束,而是操作性治療的結(jié)束,還得綜合來考量和調(diào)整術(shù)后的用藥方案這些。

  當(dāng)然,都是蔡東凡和羅云在做這些事情,安排下來,周成這樣的管床醫(yī)師執(zhí)行即可。

  周成的病人不算多,三個術(shù)后,一個術(shù)前,也就是+9床。

  +9床的病人目前已經(jīng)診斷明確,要做好術(shù)前檢查,然后評估是否有手術(shù)禁忌癥,反正他的手術(shù)適應(yīng)征,是非常明顯的。

  雖然周成可以通過手法復(fù)位,把他的骨折給復(fù)位上去,可這個病人已經(jīng)在蔡東凡和羅云那里露了臉,上級醫(yī)師已經(jīng)都評估了他具有手術(shù)適應(yīng)征,打算安排手術(shù)。

  周成不可能去搞個手法復(fù)位把病人直接送出院,這是明著和蔡東凡對著干。

  這肯定是不行的,這影響到了蔡東凡和羅云吃飯和業(yè)務(wù)量……

  而且,周成的這種重新定義的完美級別手法復(fù)位術(shù),那是別人不會的,不知道的,還沒有公開被承認(rèn),沒有寫進(jìn)指南里的。這屬于新領(lǐng)域的操作和術(shù)式。

  按照道理,只有蔡東凡才能夠開展新領(lǐng)域的術(shù)式和操作。

  周成要去越過手術(shù)適應(yīng)征開展骨折的手法復(fù)位術(shù),得偷偷進(jìn)行,然后把復(fù)位后的檢查結(jié)果往其他人臉上一擺,別人看了,哦,復(fù)位后情況還可以,沒有移位,那行了,打個石膏走吧。

  也沒多少人會去真的追究術(shù)前的X線到底什么表現(xiàn),畢竟,已經(jīng)完成了復(fù)位的操作,就只要去石膏外固定就可以了。

  這才是周成該去謀劃的……

  “嚴(yán)軍,我先走了啊?!敝艹擅ν炅俗约旱氖虑楹?,杜嚴(yán)軍可能還在寫自己病人的病歷,他也有一個新病人,而且頗為復(fù)雜,需要把病歷及分析寫清楚,要請會診這些亂七八糟的,肯定短時間搞不完。

  “哦,好的,周成哥,我這里也快了。”

  杜嚴(yán)軍雙手一直在鍵盤上噼噼啪啪,都沒看周成,然后回。

  等到周成快要出辦公室的時候,杜嚴(yán)軍才重新跟了出來,然后跟著周成進(jìn)了醫(yī)生辦公室。

  周成意外地看著杜嚴(yán)軍的到來。

  仍然自顧自地整理著自己的白大褂及口袋里的簽字筆,把筆收回了書包。

  不然的話,明天來了,筆肯定不知道被哪個逼給順走了,周成索性直接帶走。

  杜嚴(yán)軍則解釋說:“周成哥,我明天跟著你值班的事情,我已經(jīng)和我老師以及羅老師反應(yīng)了,他們也都同意了?!?p>  “他們已經(jīng)授意了,我們在值班的時候,膽子稍微大點?!?p>  “另外,我值班的時候,如果遇到了不能處理的病人的話,可以先給你打電話,這樣我們可以一起學(xué)習(xí)和參謀一下?!?p>  “周成哥,這件事沒提前和你商量,不好意思啊?!?p>  “不過我還是覺得,多一個人可以一起共同學(xué)習(xí)和督促,會比單獨學(xué)習(xí)要好很多。特別是臨床上,做一些操作的時候,有個助手相對就好一些,你說對吧?”

  說完這些,杜嚴(yán)軍又壓低聲音說:“因為比起學(xué)術(shù)和寫文章來,我和你,以及閔朝碩肯定寫不過林霖以及杜瑞奇兩個學(xué)術(shù)型的研究生。”

  “他們進(jìn)了三年的實驗室,現(xiàn)在誰也不知道他們還有沒有藏著數(shù)據(jù),有沒發(fā)的sci。因此我們需要牢牢地把握住臨床上的優(yōu)勢,你說對吧?!?p>  周成頗為意外地看了杜嚴(yán)軍一眼,馬上反應(yīng)了過來:“嚴(yán)軍,今天早上蔡主任說要授予我手術(shù)權(quán)限的事情,是不是你主動給蔡主任提起的?”

  本來,周成覺得,自己得到手術(shù)權(quán)限,可能是水到渠成的事情。

  但現(xiàn)在聽杜嚴(yán)軍這么一講,好像不是那么回事。

  杜嚴(yán)軍馬上說:“我就是順口說了一句,肯定更多的還是周成哥你自己的實力強啊。你看,之前在手術(shù)的過程中,你知道如何對脛骨內(nèi)側(cè)止點的鵝足進(jìn)行卸力?!?p>  “我?guī)煾付颊f了,這樣的操作,他都未必能夠保證一定能完成?!?p>  “周成哥,這沒什么的?!?p>  杜嚴(yán)軍并沒有半點賣弄的意思,反而很真誠,但是就這表情,讓周成感覺到了濃濃的壓力。

  杜嚴(yán)軍太聰明了,他也非常清晰地分析了自己的優(yōu)勢和劣勢,他的優(yōu)勢是與林霖等人同等的學(xué)歷,也有sci作為點綴,但是并沒有一個特別拿得出手的地方。

  而最容易超過林霖他們的,就是臨床的能力,如果能夠在科研上和臨床都綜合的有不少的成績,那么杜嚴(yán)軍就能夠成為最合適的那個人,最有可能留下來。

  一方面有自己的老師帶,另一方面還能夠和自己一起值班,多爭取機會,在操作機會上就壓倒了閔朝碩。

  而且閔朝碩還未必能夠重復(fù)杜嚴(yán)軍的騷操作。

  因為之前閔朝碩跟著的師兄,已經(jīng)規(guī)培結(jié)業(yè),現(xiàn)在他們組上的人,之前都沒有帶過閔朝碩,那閔朝碩再屁顛屁顛地跟過去,肯定在道理上講不通啊。

  可杜嚴(yán)軍可以,周成還在科室里,他說自己剛拿到證,希望和周成一起值班,道理上講得通。再有想法的話,蔡東凡還在科室里呢。

  并且,不管是許巖林也好,還是龐定坤這個學(xué)術(shù)型的博士也好,在專業(yè)上,未必能夠壓過周成一籌。

  久而久之,機會、積累,兩個方面,都能夠壓過閔朝碩。

  自己就成了鐵打的工具人了。

  內(nèi)卷之力,恐怖如斯!

  周成抿了抿嘴,說:“謝謝啊,嚴(yán)軍?!?p>  即便分析出來了這些,周成也只是覺得杜嚴(yán)軍這個人的分析能力很強,思維很活絡(luò)。

  但其實并不會對自己構(gòu)成太大的威脅,因為在臨床方面,杜嚴(yán)軍想要壓過自己,不是這么短時間的積累,就足夠的。

  一力降十會,實力上的降維打擊,并不是思維活絡(luò)就能夠彌補得起來的。

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