專業(yè)

　　中午兩點(diǎn)半，還在睡夢(mèng)中，接到一個(gè)陌生電話，是神經(jīng)外科打過來的，關(guān)于院內(nèi)轉(zhuǎn)科的問題。

　　有個(gè)小孩車禍傷的，暫時(shí)沒有顱腦手術(shù)的指征，不過CT結(jié)果提示有脾臟的挫裂傷，小兒外科會(huì)診之后也不考慮手術(shù)，于是想要轉(zhuǎn)到我們兒童重癥監(jiān)護(hù)室，進(jìn)行內(nèi)科的保守治療。

　　電話里我拒絕了他的要求，意識(shí)清醒、呼吸平順、循環(huán)穩(wěn)定，初步的三角評(píng)估都不存在問題，而且小孩具有明確的外傷史，不能因?yàn)椴皇中g(shù)就進(jìn)行轉(zhuǎn)科。

　　倘若外科形成慣性思維，認(rèn)為所有不手術(shù)的小孩都不要，也許有一天會(huì)演變成術(shù)前術(shù)后都在兒科的局面。無(wú)論對(duì)于外科，還是對(duì)于兒科，都不是好事。

　　 在我的理解里，外科和內(nèi)科，有差別，但不是完全沒有關(guān)系。在學(xué)校讀書的時(shí)候，分明內(nèi)外婦兒中都學(xué)過，總不能一離開校門就認(rèn)為與己無(wú)關(guān)。

　　如果外科醫(yī)生一點(diǎn)都不懂內(nèi)科，或者內(nèi)科醫(yī)生一點(diǎn)都不懂外科，那么出現(xiàn)相關(guān)問題的時(shí)候，不能及時(shí)進(jìn)行識(shí)別和處理，將會(huì)形成多么重大的災(zāi)難？

　　兒童重癥監(jiān)護(hù)室收治的小孩，本應(yīng)是病情嚴(yán)重乃至危及生命，或者體征不穩(wěn)定需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

　　一個(gè)小孩生命體征平穩(wěn)，僅僅是擔(dān)心后續(xù)出現(xiàn)問題的可能性，就直接選擇轉(zhuǎn)科，這樣的醫(yī)生和護(hù)士，還有什么存在的意義？而且對(duì)于本可不分離的小孩和家屬，同樣也是一種無(wú)形的傷害！

　　醫(yī)生和家屬是不同的，家屬可以因?yàn)閾?dān)心而讓情緒主導(dǎo)決定，但是醫(yī)生作為專業(yè)人士，需要時(shí)刻保持清醒，對(duì)病情做出專業(yè)的判斷，并且給出專業(yè)的意見，這是權(quán)利，也是義務(wù)。

　　保持一顆不斷學(xué)習(xí)的心，時(shí)刻更新知識(shí)和理念，認(rèn)真負(fù)責(zé)地去處理每一件事情，即使不能盡如人意，也可以無(wú)愧于心。