立止血…
口服云南白藥…
硝酸甘油舌下含服,每次一片,30分鐘一次…
250ug思他寧,靜脈注射…
李惜陽十分迅速地進(jìn)行各項(xiàng)處置工作,患者血壓逐步上升,慢慢恢復(fù)了意識。
在聶柔的詢問下,患者說自己的確有消化道潰瘍病史,并且近期一直在服用抗炎藥。
“什么抗炎藥?”
“布洛芬!”
李惜陽眉頭一皺,知道問題出在哪了。
布洛芬屬于非甾體抗炎藥。
也就是藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)中缺乏糖皮質(zhì)激素所具有的甾體環(huán),同時(shí)又具有解熱,鎮(zhèn)痛,抗炎等和糖皮質(zhì)激素相似功效的作用,所以被稱為非甾體類抗炎藥物。
這類藥物還包括阿司匹林、吲哚美辛、尼美舒利等。
藥理作用機(jī)制主要是通過抑制環(huán)氧化酶,減少炎性介質(zhì)前列腺素的生成,產(chǎn)生抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用。
因?yàn)槠渥饔蔑@著,目前是全球使用最多的藥物種類之一。
但是和其他任何藥物一樣,非甾體抗炎藥在發(fā)揮治療效果的同時(shí),也會(huì)產(chǎn)生一些與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng),即藥物不良反應(yīng)。
比如,存在潛在的心血管和消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
尤其對于消化性潰瘍患者屬于禁服藥物!
最近國內(nèi)食品藥品監(jiān)督管理局已經(jīng)要求這類藥品生產(chǎn)廠家在其說明書中提出警示,這事件一度在全球醫(yī)療行業(yè)成為熱點(diǎn)問題。
“誰給你開的藥?”
院方開藥不可能不查患者病史。
病人虛弱道,“沒去醫(yī)院,就在街尾藥房里拿的!”
李惜陽一怔,頓時(shí)沒話說了。
現(xiàn)實(shí)中,很多人頭痛發(fā)熱的小毛病是不會(huì)去醫(yī)院的,不論對自己還是對院方成本都很高。
不過就算自己拿藥,那也至少要把說明書看清楚吧。
無奈一嘆,李惜陽快速道,
“聶柔,立刻通知急救中心,消化道出血病人10分鐘送到,需要執(zhí)行內(nèi)鏡下栓塞術(shù)!”
“劉國棟,推平車!”
“孫鑫過來幫我!”
很快,病人被放在了平車上。
圍觀群眾見人真醒了,頓時(shí)一個(gè)個(gè)鼓掌叫好。
【收獲患者的感謝,醫(yī)德點(diǎn)+2】
【收獲同行的認(rèn)可,醫(yī)德點(diǎn)+2】
【收獲群眾的表揚(yáng),醫(yī)德點(diǎn)+1,+1,+1,+1……】
圍觀群眾越多,李惜陽收獲的醫(yī)德點(diǎn)就越多。
西裝中年想走過去說些什么,卻被突然躁動(dòng)起來的人流擠在外面。
這時(shí)手機(jī)響了,
“嗯,已經(jīng)到了!”
“不用接。”
“第一院嘛,我知道!”
“先這樣,見面聊!”
等掛上電話,救護(hù)車已經(jīng)離開。
西裝中年有些遺憾!
……
等將病人送到醫(yī)院,第二條急救任務(wù)發(fā)來。
救護(hù)車馬不停蹄的趕到現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)是位膀胱癌手術(shù)后期患者,
患者長期臥床,需要每四周更換一次導(dǎo)尿管。
因老舊小區(qū)沒有電梯,老伴腿腳也不方便,患者只得呼叫120求助。
去醫(yī)院只是為了換尿管,而且上下樓有諸多不便。
李惜陽當(dāng)即讓孫鑫買來導(dǎo)尿包,就地為患者更換。
之后,又接了兩個(gè)患者轉(zhuǎn)院的任務(wù),
一直到中午的時(shí)候,才稍稍停下,喘了口氣。
休息的時(shí)候,李惜陽打開手機(jī)看了一眼。
一條未讀信息,是老師發(fā)來的。
打開一看:小家伙,就知道你能行,陳院長已經(jīng)和中醫(yī)那邊聯(lián)系過了,說你這方子絕妙,陳院長已經(jīng)下令為病人換藥了。
李惜陽微微一笑,是個(gè)好消息。
不過中藥也只是盡量減緩病毒擴(kuò)散,想要徹底解決還要搞清楚到底什么病毒。
可惜系統(tǒng)還在解析,始終沒有答案。
只能等檢驗(yàn)科那邊的結(jié)果了。
希望不要太晚!
……
然而李惜陽怎么也沒想到,這一等就是五天。
周日晚,李惜陽剛剛結(jié)束任務(wù),
一接到莫?jiǎng)P的電話,就立刻趕到了第一院。
“老師,結(jié)果出來了是嗎?”
莫?jiǎng)P笑著道,“就等你了!”
“走,跟我去檢驗(yàn)科!”
檢驗(yàn)科是臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的橋梁,
每天承擔(dān)包括病房、門急診病人、各類體檢,以及科研的各種人體標(biāo)本的檢測工作。
檢驗(yàn)科根據(jù)檢驗(yàn)方向不同,劃分有生化檢查組,肝功能檢查組,腎功能檢查組,血脂檢查組,糖尿病檢測組等。
小悅的病理切片被送到生化全項(xiàng)檢查組,
一進(jìn)辦公室,兩人就被生化檢查組組長徐兵的樣子嚇了一跳。
后者頭發(fā)亂蓬蓬的,像是幾天沒洗過了。
兩只眼睛嚴(yán)重充血,甚至腫了一大圈。
“老徐,您這是?”
徐兵沒好氣的瞪了莫?jiǎng)P一眼,“還不是你他娘的給我找的好差事,你知道老子這五天怎么過的嗎??”
自從拿到莫?jiǎng)P送來的病理切片,徐兵在檢查室里連續(xù)熬了好幾個(gè)通宵。
每天十幾個(gè)小時(shí)盯著顯微鏡看,眼睛能不成這樣嗎?
莫?jiǎng)P趕忙賠笑道,“老徐,你這次可真是幫了兄弟一個(gè)大忙,回頭我家那瓶好酒送你了!”
“真的?”
徐兵立馬精神了。
他盯上莫?jiǎng)P家那瓶酒不是一天兩天了。
“什么真的假的,我啥時(shí)候騙過你?”
“呵~”
“嘿,你這個(gè)家伙!”
兩人互相打趣的樣子,把李惜陽逗笑了。
他之前就聽說莫?jiǎng)P和徐兵是同屆,沒想到兩人私交這么好。
“行了,說正事,那到底是什么病毒?”
徐兵笑容一收,臉上有些嚴(yán)肅,“還是你們自己看吧!”
說著,就把辦公桌上的電腦屏幕轉(zhuǎn)了過來。
屏幕上是已經(jīng)放大了至少百萬級的病毒圖片,也只有三代測序技術(shù)才能做到。
李惜陽注意到病毒是一個(gè)個(gè)黃色小顆粒,叫好像焦糖的形狀。
接著徐兵又切換了一張圖。
這次李惜陽發(fā)現(xiàn)病毒形狀變了,無規(guī)則,像是流體一樣。
當(dāng)徐兵第三次切換圖片。
病毒又換了一種形態(tài)。
李惜陽一驚,“什么情況,這病毒還會(huì)變形?”
莫?jiǎng)P搖頭,“不是變形,是在不同的溫度下病毒會(huì)以不同的形態(tài)存在,這說明病毒在進(jìn)化,而且適應(yīng)力極強(qiáng)?!?p> 徐兵點(diǎn)頭,“老莫說的沒錯(cuò)?!?p> 不然這病毒也不會(huì)耗了他幾個(gè)通宵,實(shí)在是太罕見了。
“不過我還是在零下38度的環(huán)境,捕捉到了他的原本形態(tài)?!?p> “你們看這張圖!”
畫面再次切換,病毒的形狀果然又變了。
這一次病毒形似絲線,直徑大多一樣,是典型的絲狀病毒。
更古怪的是,這些絲線病毒竟然像線蟲一樣緩慢蠕動(dòng),看得人頭皮發(fā)麻。
就是這個(gè)東西在折磨小悅么…
“徐組長,這到底是什么病毒?”
徐兵微微沉吟道,“經(jīng)過三代測序技術(shù)解析,發(fā)現(xiàn)病毒基因組為單股負(fù)鏈RNA,長約19kb,編碼7種病毒蛋白,
其中包括N蛋白、病毒蛋白35、病毒蛋白30、病毒蛋白24、糖蛋白4、RNA依賴的RNA聚合酶主要成分糖蛋白7,以及次要成分病毒蛋白40。”
李惜陽聽得一頭霧水,“那到底是什么病毒?”
不等徐兵開口,就聽莫?jiǎng)P低沉著聲音道,“是馬爾堡病毒!”
“馬爾堡病毒?”
好奇怪的名字!
徐兵解釋道,“1967年,這種病毒首次出現(xiàn)在德國馬爾堡市的一家實(shí)驗(yàn)室,馬爾堡病毒因此得名。
當(dāng)年8月馬爾堡、法蘭克福和貝爾格萊德的幾所醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的工作人員中同時(shí)暴發(fā)馬爾堡出血熱,
調(diào)查發(fā)現(xiàn),這些患者大都接觸過一批從烏干達(dá)運(yùn)來的非洲長尾青猴,
科學(xué)家們對患者的血液和組織細(xì)胞進(jìn)行了培養(yǎng),分離出一種以前沒有見到過的病毒,
因此馬爾堡出血熱,也稱為青猴病。
青猴病毒,形狀像長絲、有時(shí)候盤繞成奇怪形狀的粒子,是人類發(fā)現(xiàn)的第一種絲狀病毒。”
“既然1967年就發(fā)現(xiàn),那么疫苗應(yīng)該早就研究出來了吧?”
李惜陽看向徐兵和莫?jiǎng)P
可兩人沉默。
李惜陽心頭一緊,“難道沒有?”
莫?jiǎng)P嘆息一聲,“馬爾堡病毒,至今沒人能編碼出正確的核苷酸序列,一旦中招,只能依靠靜脈注射等療法來改善癥狀,靠自己的免疫力和抵抗力扛下去,基本上沒招可治?!?p> “怎么會(huì)這樣?!”
李惜陽一臉痛苦。
他向小悅保證過,一切都會(huì)好起來的,
可現(xiàn)在…
等等,
系統(tǒng)聲音在耳邊響起。
【提示:該病毒并非馬爾堡病毒】
【系統(tǒng)已經(jīng)追蹤到病毒本源,解析進(jìn)程99.9%】
【解析完畢】
【宿主可用300點(diǎn)醫(yī)德兌換】