第77章 連續(xù)手術(shù)
手術(shù)室里。
“2%的利多卡因稀釋到1%?!?p> “雙氧水、絡(luò)合碘!”
“麻醉醫(yī)生準(zhǔn)備!”
“陳旭你來(lái)做清創(chuàng),10%的無(wú)菌肥皂水將患者的斷手近端刷洗兩遍,再用生理鹽水沖洗,無(wú)菌毛巾擦干。”
“小蘇拉顯微鏡過(guò)來(lái),李華主治負(fù)責(zé)找出斷掌骨間前后各動(dòng)、靜脈結(jié)扎并標(biāo)記。”
“一般手臂靜脈血管較多要格外注意?!?p> 手掌截?cái)?,意味著手部血管神?jīng)以及肌腱全部斷離,若是縫合的不好,會(huì)嚴(yán)重干擾手功能的正?;謴?fù)。
患者是工廠工人,靠手吃飯的。
說(shuō)直白點(diǎn)就是,他需要一只功能完整的手來(lái)工作。
李惜陽(yáng)比任何一次都要認(rèn)真,絕對(duì)不允許意外發(fā)生。
“主刀,清創(chuàng)完畢!”
“主刀,動(dòng)靜脈肌腱已經(jīng)全部標(biāo)記!”
“好!”
李惜陽(yáng)放下病例,快速走上手術(shù)臺(tái)。
組織剪...
剪除挫傷或壞死的組織...
咬骨鉗...
咬除污染以及不整齊或殘?jiān)墓嵌?..
顯微鏡...
將斷肢近端、殘端分別對(duì)位固定...
近節(jié)指骨以直徑2.55mm克氏針一枚髓內(nèi)固定...
籽骨用三菱髓內(nèi)針一枚固定...
掌骨對(duì)接完畢!
游離剪...
將血管壁外膜清除...
肝素沖洗血管腔,查看血管流動(dòng)是否通暢...
開(kāi)始縫合血管...
?。?0無(wú)損傷線...
間斷縫合橈靜脈、屈靜脈...
吻合完畢!
開(kāi)放血管夾,查看血液是否流動(dòng)...
流動(dòng)正常,無(wú)阻滯!
好,現(xiàn)在開(kāi)始神經(jīng)吻合。
3#絲線連續(xù)縫合伸、屈肌群...
6-0無(wú)損傷縫合線縫合神經(jīng)外膜...
完畢!
修正皮膚邊緣...
間斷縫合皮下組織、皮膚...
完畢!
做皮膚筋膜減張切口減壓,用紗布、棉墊覆蓋。
“李華主治,你來(lái)打石膏,托曲肘90,屈腕30固定?!?p> “好!”
手術(shù)一切順利,李惜陽(yáng)暗松一口氣。
“患者術(shù)后24-72小時(shí),是吻合血管出現(xiàn)循環(huán)危象的高發(fā)期,病房要保證絕對(duì)干凈,防止交叉感染?!?p> “小蘇,你將病人轉(zhuǎn)到病房后,用紫外線消毒房間每日1-2次,室溫盡量控制在24-26度之間,
保持局部溫度可以用60-100W烤燈照射,燈距控制在30-50cm。
另外,患肢墊軟枕略高于心臟水平,嚴(yán)密觀察局部血液循環(huán)情況,發(fā)現(xiàn)循環(huán)障礙,馬上通知我!”
“好的李醫(yī)生!”
囑咐完蘇欣桐,李惜陽(yáng)又問(wèn)陳旭,“下一位病人來(lái)了嗎?”
陳旭點(diǎn)頭,“已經(jīng)到了!”
“好,通知家屬,10分鐘后開(kāi)始手術(shù)!”
“???”
陳旭一愣,“不休息一會(huì)兒?jiǎn)???p> 李惜陽(yáng)搖頭,“我不累!”
陳旭,“......”
于是從早上八點(diǎn)開(kāi)始,一直到下午六點(diǎn),李惜陽(yáng)連續(xù)做了5臺(tái)斷肢縫合手術(shù)。
手術(shù)臺(tái)上,陳旭兩股顫顫,嘴皮子都哆嗦。
李華更是一臉麻木,配合的動(dòng)作也越來(lái)越機(jī)械僵硬。
蘇欣桐還好,中途送病人去病房的時(shí)候帶了一張小馬扎進(jìn)來(lái)。
不過(guò)此刻也是盯著監(jiān)護(hù)儀,陷入了沉思。
這個(gè)男人...真的不會(huì)累的嗎?
也不知道小姑娘想到了什么,臉蛋上兩坨紅暈悄悄升起。
二十分鐘后。
終于,又一臺(tái)髕骨手術(shù)結(jié)束。
在看見(jiàn)李惜陽(yáng)望過(guò)來(lái)的眼神時(shí),陳旭幾乎是用顫抖的哭腔喊道,“大哥,沒(méi)了,真沒(méi)了,這真是今天最后一個(gè)病人了!”
李惜陽(yáng)愣了愣,“好吧,那今天就到這,你們把...”
話沒(méi)說(shuō)完,就見(jiàn)三個(gè)家伙頭也不回的往外跑。
瞧那樣子,生怕李惜陽(yáng)會(huì)后悔一樣。
手術(shù)室里,李惜陽(yáng)看了看手術(shù)臺(tái)上還處在麻醉中的病人,一臉哭笑不得。
再次確認(rèn)一切醫(yī)療器械都沒(méi)少,李惜陽(yáng)才推著病人出了手術(shù)室。
......
將病人送回到病房,已經(jīng)將近七點(diǎn)了。
這時(shí)急診大廳電視上,正播放著一條新聞。
新聞上他看見(jiàn)了一個(gè)熟人,徐曉寒!
徐曉寒一身黑色運(yùn)動(dòng)服,對(duì)著鏡頭向公司和全劇組道歉。
宣布暫時(shí)退出演藝圈,息影一年。
本來(lái)李惜陽(yáng)對(duì)這些娛樂(lè)新聞并沒(méi)有太大興趣,不過(guò)他突然想起白天那個(gè)斷掌患者。
聽(tīng)說(shuō)后來(lái)他的醫(yī)藥費(fèi)有人幫忙墊付了,墊付人卻沒(méi)留下任何信息。
難道是他?
李惜陽(yáng)也不確定!
很快新聞切換到民生頻道,李惜陽(yáng)轉(zhuǎn)身朝著休息室去了。
打算換身衣服,直接下班。
可突然有人一把拉住了他,回頭一看是位老太太。
“怎么了大娘?”
老太太弓著背,走起路來(lái)一顫一顫的,她問(wèn)李惜陽(yáng),“小伙子,你是大夫嗎?”
李惜陽(yáng)點(diǎn)頭,“沒(méi)錯(cuò),我是醫(yī)生,大娘哪里不舒服嗎?”
老太太指著右腿說(shuō),“我腿疼,疼的厲害,走路都不利索!”
李惜陽(yáng)看了眼老太太的右腿。
【股骨頭:骨質(zhì)疏松,沒(méi)人愛(ài)呀】
有暗傷,但并不是最近才造成的,起碼三四十年了。
“大娘,你這腿從什么時(shí)候開(kāi)始疼的啊?”
“就上周!”
老太太用手比劃道,“上周從廠里下班,我騎著自行車(chē)在南橋上摔了一跤,本來(lái)以為沒(méi)啥事,可這幾天越來(lái)越疼了。”
“下班?”
李惜陽(yáng)懵了一下。
“大娘,您今年多大了?”
“過(guò)完年就27了!”說(shuō)話的時(shí)候,老太太還一臉害羞。
“27??”
老太太怎么看都得70歲往上啊。
“我說(shuō)你這小伙,你怎么能隨便問(wèn)女人年紀(jì)呢?!?p> “一看你就不是醫(yī)生,算了,不和你說(shuō)了!”
“到點(diǎn)了,我得趕快回去,家里孩子還等著我做飯呢?!?p> 說(shuō)著,老太太就轉(zhuǎn)身往急診外面走。
李惜陽(yáng)將目光落在后者腦袋上時(shí),光屏閃動(dòng)。
【腦皮質(zhì):膠原代謝原來(lái)越快,干巴咧】
【神經(jīng)元:發(fā)現(xiàn)大量細(xì)胞凋亡,記憶功能在衰退】
李惜陽(yáng)恍然,原來(lái)是阿爾茨海默癥!