突如其來的聲音引起了搶救室內(nèi)眾人的注意。
向門外看去，
“咦？”
“劉主任！”
小護(hù)士們有些意外。
院里的人都知道劉國偉和彭濤不對(duì)付，前者也幾乎沒來過急診科。
這次怎么轉(zhuǎn)了性？
彭濤也看到了劉國偉，不過他的目光只是匆匆一掃，而后落在了劉國偉旁邊的年輕人身上。
“你剛才說什么？”
彭濤的注意都集中在前者剛才的話上。
李惜陽沖彭濤微微一笑，然后道，“查一下隨機(jī)血糖，就能知道病人是糖尿病酮癥酸中毒。”
“糖尿?。俊?p> 彭濤眉頭微皺。
就在這時(shí)，病床上的患者突然劇烈抽搐了起來。
小護(hù)士焦急道，“怎么辦主任？”
彭濤臉色難看，在沒搞清楚病因之前，不能冒然用藥。
這時(shí)只聽李惜陽道，“苯巴比妥，１００毫克，肌肉注射！”
小護(hù)士先是一愣，然后看向彭濤，“主任？”
彭濤沒說話，轉(zhuǎn)而看向劉國偉，只見后者一臉淡定，嘴角還帶著微笑。
沒時(shí)間猶豫了，彭濤點(diǎn)頭，“照做！”
很快，１００毫克苯巴比妥注射完畢。
而病人真的停止了抽搐！
眾人一喜，真的有用。
彭濤不敢耽擱，趕忙讓小護(hù)士再追查一項(xiàng)隨機(jī)血糖。
二十分鐘后，結(jié)果出來了，
病人的隨機(jī)血糖數(shù)值竟高達(dá)3０mmol/L，尿酮體呈強(qiáng)陽性。
所有人都驚詫的看向李惜陽，“真是糖尿病酮癥酸中毒?！?p> 糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，主要發(fā)生在I型糖尿病患者。
糖尿病代謝紊亂加重時(shí)，脂肪分解加速，大量脂肪在肝臟經(jīng)β氧化產(chǎn)生大量分解產(chǎn)物——酮體。
酮體在血液中堆積，引起血酮水平升高，稱為酮血癥。
當(dāng)代謝紊亂進(jìn)一步惡化，酸性的酮體進(jìn)一步堆積，超過體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力而發(fā)生代謝性酸中毒時(shí)，稱糖尿病酮癥酸中毒。
此時(shí)除血糖增高、尿酮體強(qiáng)陽性外，血ph值下降，血二氧化碳結(jié)合力小于13.5mmol/L。
如病情嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生昏迷，稱糖尿病酮癥酸中毒昏迷。
若不及時(shí)救治將導(dǎo)致死亡！
“真的是糖尿病酮癥酸中毒，而且還是Ｉ型糖尿??！”
“這么小就得了糖尿病，以后的日子該怎么過?。俊?p> 眾人看著病床上仍然昏迷的孩子，都是嘆了口氣。
不過幸運(yùn)的是，病因找到了，也就好治療了。
“生理鹽水500毫升，加普通胰島素20個(gè)單位靜滴，每半個(gè)小時(shí)測(cè)一次隨機(jī)血糖?！?p> “等血糖下降到13.9mmol/L的時(shí)候，改用5%的葡萄糖加胰島素靜滴補(bǔ)液！”
“……”
糖尿病酮癥酸中毒，說白了就是兩個(gè)方面的缺失，一個(gè)是胰島素，一個(gè)是脫水。
而脫水易加重胰島素抵抗及代謝紊亂。
所以治療糖尿病酮癥酸中毒成功與否，補(bǔ)液是關(guān)鍵。
通過補(bǔ)液，糾正酸中毒，降低血糖。
恢復(fù)有效循環(huán)血量減少，以及抗結(jié)胰島素激素釋放。
交代完醫(yī)囑，彭濤出了搶救室。
“劉主任，這位是？”
“這是我從第一院請(qǐng)的飛刀，李惜陽李醫(yī)生！”
“李醫(yī)生，這位就是急診科副主任彭濤?！?p> 李惜陽微笑點(diǎn)頭，“彭副主任好！”
“飛刀？”
彭濤上下打量著李惜陽，心道這也太年輕了吧。
等等，
“你剛才說什么？”
“第一院？”
“那他就是……”
見劉國偉點(diǎn)頭，彭濤一把抓住李惜陽的手，激動(dòng)道，“李醫(yī)生，我可算見到你真人了，果然是年輕有為啊！”
李惜陽一臉懵。
劉國偉對(duì)此卻并不意外。
因?yàn)閷?duì)方上次的失誤，錯(cuò)把該送到婦產(chǎn)科的闌尾炎病人送到了普外，要不是李惜陽力挽狂瀾，保下了病人母子。
彭濤現(xiàn)在還哪能站在這里。
所以彭濤一直心心念念想見一見李惜陽，為此不惜向劉國偉低頭，甚至主動(dòng)放棄普外科主任的競(jìng)爭(zhēng)。
這些日子，他一直帶著對(duì)病人的愧疚，以及對(duì)李惜陽的感激而瘋狂工作。
聽說是連著一個(gè)星期泡在急診，家也沒回過。
現(xiàn)在恩人就站在自己面前，彭濤又怎么可能不激動(dòng)。
劉國偉拍了拍彭濤肩膀道，“行了行了，別讓同事們看見，今天晚上我做東，有什么話咱們酒桌上嘮！”
彭濤連忙道，“不行不行，這頓得我請(qǐng)！”
其實(shí)他和劉國偉之間都是些雞毛蒜皮，尤其上次院長(zhǎng)震怒，劉國偉非但沒有落井下石，還幫他說了不少好話，
彭濤一直記在心里。
李惜陽看著兩人你請(qǐng)我請(qǐng)的，不明白為什么要吃飯。
“彭副主任，我能在急診看病嗎？”
彭濤愣了愣。
這時(shí)劉國偉就將上午發(fā)生的事情大概說了一遍。
“啥？”
“一上午做了１５臺(tái)闌尾炎手術(shù)?。 ?p> 彭濤瞪大著眼睛，甚至懷疑自己是不是聽錯(cuò)了。
這時(shí)，一個(gè)小護(hù)士著急忙慌的跑來，“主任，有一個(gè)外傷病人需要緊急縫合！”
小護(hù)士說完，卻發(fā)現(xiàn)主任在發(fā)呆。
顯然這家伙還沒從１５臺(tái)闌尾炎手術(shù)的震驚中回過神來。
這時(shí)李惜陽開口，“我來吧！”
“??？你…你是？”
小護(hù)士疑惑的打量李惜陽。
這時(shí)一旁的劉國偉沖小護(hù)士擺了擺手，“這位是李醫(yī)生，帶他去吧！”
劉國偉發(fā)話了，小護(hù)士只好點(diǎn)頭答應(yīng)。
“那個(gè)…李醫(yī)生，病人在這邊，跟我來吧！”
急診大廳。
“血，好多血！”
“哎喲，我的腦袋開花了，活不了了！”
一個(gè)三十多歲的中年雙手抱著腦袋，鮮血流了一臉。
如此恐怖的場(chǎng)景，將周圍問診的病人都嚇得連忙躲開。
“病人，醫(yī)生來了，醫(yī)生來了！”
“哎呦，醫(yī)生你可算來了，快幫我看看吧，我腦袋開花了！”
李惜陽還沒走近，就看見了器官在吵鬧。
【頭骨：咣當(dāng)一聲，老子就看見天了】
【頭皮：我特么一不留神，就炸開了，誰能告訴我發(fā)生了什么】
【血管：老嫂子，你可別嗶嗶了，你再不愈合，兄弟們就真的決堤了呀】
李惜陽快速上前查看，頭皮挫裂傷，傷口長(zhǎng)７公分，深可見骨，血流比較豐富。
像是被硬物砸傷的！
“傷口有污染，需要緊急處理一下，把他帶到清創(chuàng)室?！?p> “哦哦！”
小護(hù)士趕忙扶起病人，往清創(chuàng)室去。