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春風(fēng),洞天

夜班

春風(fēng),洞天 春風(fēng)洞天 1586 2022-09-03 00:21:54

  家

  近在咫尺

  又在遠(yuǎn)方

  東南望,不思量,

  愿平安,久健康。

  話說樂影到了陳主任辦公室。陳主任嚴(yán)肅的說道:“小樂啊,你今天無緣無故沒來上班,我找人替你上班,別人對你意見很大啊。”

  樂影回答到:“陳主任,我不是故意的,對不起。”

  “還有,你怎么進(jìn)派出所了,今天警察來詢問你的情況,你是不是有什么前科,大家對你很有害怕啊?!?p>  “陳主任,這話不能亂說啊!是他們抓錯了!”樂影說道。

  陳主任笑了笑說:“沒前科就行,門診有點(diǎn)忙,今天你上夜班吧!”

  樂影心想,那明天呢?不會讓我下了夜班繼續(xù)上白班吧!上就上,誰怕誰!樂影反而越來越精神了。

  “好的陳主任,我這就去?!睒酚盎卮鸬馈?p>  樂影換了工作服,就去急診了。

  到了急診,樂影和另一個值夜班的于大夫打了個招呼,就去檢查了下那個嚴(yán)重過敏反應(yīng)的孩子,因?yàn)楹喜⒑粑鼏栴}了,所以要留觀8小時,如果合并血壓循環(huán)問題的話,那就要留觀24小時了。

  這個孩子生命體征挺好的,也開始玩了,孩子母親情緒也穩(wěn)定了,孩子父親也趕了過了,深深的表達(dá)了感謝。

  樂影微微一笑,說道“不用客氣?!比缓缶腿ソ釉\了。話說,晚上病人真不少,大多都是發(fā)熱的,咳嗽的,還有肚子疼的,樂影和于大夫一直忙著。

  突然一個急促的聲音傳來,“醫(yī)生,醫(yī)生,找醫(yī)生?!?p>  “怎么了?”一個護(hù)士問道。

  “我孩子,我孩子?!币粋€女的話不成語。

  “樂大夫——”護(hù)士喊到,樂影聽到后馬上過去,看了一眼說道:“馬上送搶救室?!?p>  這是個大概6-7歲的孩子,面色蒼白,沒有反應(yīng)。

  樂影聽診心率過快而不規(guī)則,呼吸微弱,未觸及脈搏,于是樂影立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,但見單掌按壓法:

  樂影給予孩子胸部按壓,一手維持孩子頭部位置,另一手掌根部放于胸骨下半部,手指抬起,肘關(guān)節(jié)伸直,利用肩背的力量用掌根進(jìn)行按壓,頻率一分鐘一百二十次,深度大概為胸部前后徑的三分之一。

  同時一個護(hù)士給孩子連接上監(jiān)護(hù)儀和準(zhǔn)備好除顫器,另一個護(hù)士準(zhǔn)備球囊面罩通氣。

  每胸部按壓十五次,給予兩次面罩通氣。面罩通氣前,打開呼吸通道,但見:

  護(hù)士的一只手置孩子的前額,將頭部置于向后傾斜的枕中位,頸部仰伸。另一只手的四指將下頷向上前,保持張嘴。其實(shí)也就一秒鐘的時間。

  緊接著面罩通氣,讓面罩完全覆蓋口鼻和下巴,緊貼于面部,按壓復(fù)蘇氣囊,胸部有起伏,面罩通氣有效果,連著按壓兩次復(fù)蘇氣囊,然后樂影給予胸外按壓十五次,依次循環(huán)操作搶救。

  監(jiān)護(hù)儀心電圖提示室性心動過速,同時未觸及脈搏,這是無脈性室速,需要立刻除顫電擊。樂影詢問孩子母親:“孩子體重多少?”

  “45斤?!焙⒆幽赣H毫不猶豫的回答道。

  樂影和值班護(hù)士立即按體重給予除顫電擊治療。但見:

  護(hù)士把電極膏涂于電極板,打開除顫器電源,選擇非同步方式及選擇合適的能量劑量,充電,樂影停止胸外按壓,接過除顫器,電極板置于胸壁的合適部位。

  樂影重新確認(rèn)監(jiān)護(hù)儀顯示的心律,確認(rèn)無任何人與孩子、搶救床、設(shè)備儀器相接觸,用力按住電極板,同時按下放電按鈕。

  操作完成后,立即繼續(xù)給予心肺復(fù)蘇。同時一個護(hù)士給孩子扎針開放靜脈通路。

  兩分鐘后仍舊無脈性心動過速,于是立刻再次按體重加倍給予除顫電擊治療1次。

  然后繼續(xù)心肺復(fù)蘇。同時于靜脈通路給予腎上腺素治療。

  兩分鐘后,孩子咳嗽了一聲,同時胳膊動了一下。

  這是孩子自主循環(huán)開始恢復(fù)了,樂影和值班護(hù)士松了一口氣。繼續(xù)心肺復(fù)蘇。緊接著,進(jìn)行其他治療。

  樂影走出搶救室后告訴家長,“剛才搶救孩子了,初步救過來了,什么原因還不能確定,家長說一下孩子發(fā)生了什么情況。”

  家長回答到:“謝謝醫(yī)生,謝謝醫(yī)生?!敝苯庸蛟诘厣祥_始哭了。

  “趕快起來,你別這樣,告訴我孩子是什么情況,怎么會這樣,我們好繼續(xù)給孩子治療啊!”樂影一邊扶起家長一邊說道。

  “孩子昨天發(fā)燒了,家里有退燒藥,吃了以后就不燒了,今天又開始燒了,所以就帶孩子來醫(yī)院看看,沒想到剛到醫(yī)院,孩子就說,媽媽我難受,然后就叫不醒了。然后我們就趕緊過來了。”家長一五一十的說道。“我進(jìn)去看看孩子?!?p>  “家長,你別激動,你冷靜一下,孩子考慮是爆發(fā)性心肌炎,還需要進(jìn)一步檢查確診并進(jìn)一步治療,一會兒要轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室?!睒酚罢f道。

  家長點(diǎn)點(diǎn)頭,就往搶救室走。剛要進(jìn)去,護(hù)士把孩子推了出來,要轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。家長摸了摸孩子的額頭,一塊推著車去了。

  那么什么是爆發(fā)性心肌炎呢?簡單的說就是特別兇險,死亡率高的一個病,這個孩子搶救過來了,可以說這個孩子命大。

  樂影向陳主任匯報了剛才搶救的事兒,然后又開始了他的工作。忙了半宿,后半夜稀稀拉拉的來了幾個,但是都還好,不是特別重。

  第二天早上,忙了一宿的樂影有點(diǎn)困。雖然忙了一晚上,還是總是有不好的事情要發(fā)生。

  樂影被關(guān)進(jìn)派出所的事,醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)知道了,說是影響不好,要把樂影開除掉。樂影怎么解釋都不行。而且科室里的同事,也沒人幫樂影說話,也許是真的害怕樂影犯過事兒吧,又也許,事不關(guān)己高高掛起,也許樂影和同事的關(guān)系不好,反正沒人替樂影說話。

  就這樣,樂影生活發(fā)生了變化。

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