第二章 熟練技能的威力!
“注意吸血!”手術(shù)中,方云失神只注意那氤氳的光團(tuán),在一助的副主任醫(yī)師舒嘯山朝著方云低叱了一聲。
方云忙回過神,一邊輔助完成吸血?jiǎng)幼?,一邊努力地踮起腳尖,在第四助手的位置,認(rèn)真觀摩著今天這臺手術(shù)。
主刀的是組里的主治醫(yī)師,邢周。
舒嘯山一助。
舒嘯山的下手位,站著的是第二助手,也是舒嘯山主任的兒子,叫舒巖安。
第三助手則是器械商,不固定……
今天這臺手術(shù),是舒嘯山主任特意為培養(yǎng)邢周主刀III級手術(shù),尺骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)而準(zhǔn)備的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,診斷明確,手術(shù)指征明顯,手術(shù)方式經(jīng)典。
其實(shí)舒嘯山副主任醫(yī)師有說,上肢前臂最好的練手術(shù)式是橈骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
但沒辦法,等了好久都沒等到,遇到了尺骨,就只能用尺骨來練手了。
邢周碩士畢業(yè)第五年,目前已經(jīng)是資深主治醫(yī)師,也不能算是‘練手’,已經(jīng)有了極好的基本功,已助手多次類似的手術(shù)。
方云在第四助手位,視野其實(shí)與器械護(hù)士,也可以叫洗手護(hù)士謝蘭蘭差不多。
邢周等人注意力非常集中,器械護(hù)士謝蘭蘭卻還有心拉著方云閑談:“你說這次,邢哥會主刀多久?。俊?p> 一邊問,一邊還非常準(zhǔn)確地把邢周要的手術(shù)器械遞給了邢周或一助舒嘯山。
方云來工作一年,雖然只是編外的,但是該做的事情得做,該認(rèn)識的人也要認(rèn)識。
謝蘭蘭是唯獨(dú)的兩個(gè)創(chuàng)傷外科的??谱o(hù)士。經(jīng)常見得到。
方云可沒敢回話,但是器械護(hù)士又非常低聲吐槽道:“上次的脛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),邢哥第一次硬是花費(fèi)了三個(gè)半小時(shí)才做完的。尺骨還要更難點(diǎn)?!?p> “估摸著得四個(gè)小時(shí)多去了吧。”
脛骨是下肢,尺骨在上肢。
方云仍未回話。
因?yàn)椴还苁浅吖枪钦矍虚_復(fù)位內(nèi)固定術(shù)也好,還是脛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)也好,都是III級手術(shù),只有邢周這樣的資深主治醫(yī)師,才有資格去主刀。
難度很大,初次主刀,能夠完成,就是非常不錯(cuò)的能力,沒有必要去討論和挑三揀四。
手術(shù)的目的是為了治病,不是為了比快慢。
不過謝蘭蘭一向如此,喜歡自言自語地低聲吐槽,反正方云總是能夠聽到她的低聲念叨。
方云一只都在注意著手術(shù),以及手術(shù)臺上那個(gè)光團(tuán)的變化情況。
與昨天比起來,今天的這個(gè)光團(tuán)的顏色,明顯就淡化了很多。
到現(xiàn)在,手術(shù)到了中場,才變成了淡白色,都還不是濃白,而昨天手術(shù)的過程到現(xiàn)在這一步的時(shí)候,已經(jīng)變成了淺藍(lán)色。
淡白、濃白之后,才是淺藍(lán),程度是完全不一樣的。
昨天是舒嘯山副主任在邢周主治醫(yī)師主刀前的最后一次示范。
而且,因?yàn)閾碛辛顺吖枪钦矍虚_復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(熟練),所以方云覺得,自己好像可以開始評估邢周的手術(shù)質(zhì)量——
今天的手術(shù)與昨天舒嘯山主任教學(xué)手術(shù)主刀的時(shí)候相比。
手術(shù)的切口類似,但不完全一樣。
手術(shù)的過程是完全相同的,助手是差不多的,唯一有區(qū)別的,就是主刀的水平差異。
所以,也就是說,因?yàn)樾现苤鞯锻瑯拥氖中g(shù),才讓光團(tuán)的顏色變成了淡白。而舒嘯山主任主刀的時(shí)候,就變成了淺藍(lán)。
然后,在手術(shù)的過程中的話,方云還發(fā)現(xiàn),或許邢周是因?yàn)槌醮谓佑|這樣的III級手術(shù),因此出手不夠果斷,有點(diǎn)拖泥帶水的。
而且止血不夠細(xì)致,在做骨折復(fù)位的時(shí)候,手法不夠熟練,也有些暴力。
如果能夠把這些因素都一一解決好的話,手術(shù)質(zhì)量,會進(jìn)一步提升。
只是,這些念頭剛剛冒起之后,方云就又是自己把自己給嚇到了。
“我剛剛在想什么?”
邢周主治醫(yī)師,可是碩士研究生畢業(yè)之后通過人才引進(jìn)引來縣醫(yī)院的,今年是第五年,已經(jīng)是主治第三年,屬于資深主治醫(yī)師,他已經(jīng)可以熟練地開展基本上常見的II級手術(shù)。
到現(xiàn)在,因?yàn)橐呀?jīng)是資質(zhì)足夠,所以才可以開展III級手術(shù)的。
現(xiàn)在的方云,只拿到了醫(yī)師資格證書,能夠開展一些常見的I類手術(shù),連II類手術(shù)都沒有主刀的權(quán)限。
就開始評論邢周,似乎有點(diǎn)兒那么不自量力的意思。
只是?。?p> 真的不是方云想要吐槽邢周,而只是單純地針對邢周這一臺手術(shù)而已,看起來有那么一點(diǎn)糙。
不過,手術(shù)并不會因?yàn)榉皆频闹饔^意愿就停止,而是繼續(xù)了下去。
而且謝蘭蘭的吐槽也是對的,這一臺手術(shù),邢周足足花了三個(gè)小時(shí)五十分鐘,才接近尾聲。
病人是被直接中轉(zhuǎn)去了復(fù)蘇室,等會兒復(fù)蘇室會送回病房,所以留給方云這個(gè)管床醫(yī)生的。
就只有開好術(shù)后的醫(yī)囑,建立好手術(shù)記錄的模板以及術(shù)后病程模板就好了。
剩下的,都是舒嘯山或者邢周這樣的上級醫(yī)師來完成手術(shù)記錄的書寫。
今天是讓邢周主刀的手術(shù),所以舒嘯山并沒有安排更多的手術(shù),后面的手術(shù)室,要?dú)w其他組!
手術(shù)結(jié)束后。
舒嘯山與邢周就離開了手術(shù)室,方云因要去開術(shù)后醫(yī)囑、寫術(shù)后的病歷,所以還需要在手術(shù)室里多留一會兒。
舒巖安離開前道:“云哥,等會兒一起去吃飯???邢哥說,晚上請吃飯?!?p> 邢周或許覺得他主刀,方云和舒巖安作為助手都辛苦了。
方云想了想,搖頭拒絕了:“我就不去了吧,我今天臨時(shí)有點(diǎn)事。你去吧?!?p> 這個(gè)光團(tuán),還沒有完全聚成,方云想看看,它最終會聚集成什么樣子。會不會顏色發(fā)生其他的變化,萬一,會有不同的變化呢?
與一頓飯比起來,明顯這個(gè)光團(tuán),更加具有誘惑力。
而且,舒巖安、舒嘯山是父子,邢周是科里面的寶貝,唯獨(dú)的兩個(gè)碩士研究生之一,邢周最要感謝的人是舒嘯山副主任醫(yī)師。
自己去就是搭個(gè)人。
“那?好吧?!?p> “等會兒有情況,打你電話?!笔鎺r安無奈地解釋。
有時(shí)候,下級要不要去吃飯,還真不是你個(gè)人能夠決定的。
而且,舒嘯山吩咐了舒巖安,要和邢周與方云多親近。
因?yàn)榉皆茖W(xué)歷不夠,但其實(shí)第一學(xué)歷蠻不錯(cuò),操作也有點(diǎn)東西的。不然也不會在臨時(shí)工階段就拿到五險(xiǎn)一金。
舒嘯山為方云爭取的。
“嗯?!?p> “辛苦啊?!狈皆茮Q定繼續(xù)等,至少等到今天的手術(shù)結(jié)束,如果萬一舒嘯山非要他去吃飯的話,那么,方云就看看能不能提前結(jié)束光團(tuán)的氤氳。
接下來王主任組很快就接管了手術(shù)室,對方云的存在,仍然見怪不怪。
方云一向如此,即便自己組上的手術(shù)結(jié)束后,仍留在手術(shù)室里觀摩和學(xué)習(xí),一向非常積極好學(xué)。
雖然客觀的目的是為了蹭飯,但這個(gè)學(xué)習(xí)勁兒,科主任王主任和舒主任都頗為欣賞,從來不多逼逼。
時(shí)間慢慢而過,差不多到了六點(diǎn)多的時(shí)候,手術(shù)室里的所有手術(shù)都結(jié)束……
方云如舊地非常熱情地幫忙病人過床到移動床上,順手將定格在藍(lán)色的光團(tuán)收入了囊中。
“撿到技能:肱骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(熟練)?!?p> 又一個(gè)熟練技能。
熟練等于熟練開展……
邢周這樣的主治,都未必可以得到III級手術(shù)的熟練等級手術(shù)。
“方云,還不走???”謝蘭蘭仍然是最后一個(gè)離開手術(shù)室,對方云的存在仍見怪不怪。
“再不走可沒飯吃了?!笔中g(shù)室的晚餐誤餐供應(yīng),七點(diǎn)之前就會結(jié)束,后面就要自己想辦法解決了,因此謝蘭蘭提醒。
方云聞言,老臉微微一紅,但被口罩遮住,稍微有點(diǎn)靦腆地跟在了謝蘭蘭的后面,出了手術(shù)室。