第十三章 慧眼識(shí)珠！

　　方云則是在做完手法復(fù)位后，就松開(kāi)了自己的雙手，然后對(duì)病人示范并建議說(shuō)：“你試著動(dòng)一哈手?！?p>　　病人罵了起來(lái)：“痛得像卵。形的！動(dòng)個(gè)毛。”

　　湘州屬于文明未開(kāi)化之地，這已經(jīng)算文明的稱(chēng)呼了，沒(méi)直接問(wèn)候親屬。

　　“動(dòng)不了?！盡MP，他歪著頭，等哈你看我兒子來(lái)了打不打你滿(mǎn)…

　　方云繼續(xù)忙解釋?zhuān)骸澳銊倓偟奶弁?，是?fù)位過(guò)程產(chǎn)生的?！?p>　　“復(fù)位后就會(huì)消失，你原來(lái)脫位的疼痛也緩解了?！?p>　　“你覺(jué)得我講得對(duì)不對(duì)？”方云一邊說(shuō)，一邊比劃。

　　病人聽(tīng)到這話(huà)，才來(lái)得及去體悟胳膊處疼痛之后的變化，當(dāng)即神色便稍稍好轉(zhuǎn)一些。

　　緊接著眼珠子轉(zhuǎn)了一圈，狐疑般看向方云，臉色仍有點(diǎn)難看。

　　“沒(méi)事，你試著動(dòng)一動(dòng)，之前是脫位，活動(dòng)受限，你動(dòng)不了，現(xiàn)在是復(fù)位上去了，你就能動(dòng)了?！?p>　　“來(lái)，學(xué)我這樣，慢慢把手往上面抬。”方云做起示范。

　　病人這才將信將疑，因?yàn)榉皆普f(shuō)的話(huà)，全都一一找到了對(duì)應(yīng)。

　　于是患者就將信將疑地開(kāi)始了活動(dòng)左手！自己的感覺(jué)不會(huì)騙自己，的確是不那么痛了。

　　慢慢往上抬起一點(diǎn)。

　　抬上來(lái)了，不痛。

　　之前抬不上來(lái)的。

　　然后他把倒拐子又外展了試探，也還行，不痛。

　　上舉，也舉起來(lái)了。

　　不痛。

　　頓時(shí)他的語(yǔ)氣就好多了：“方醫(yī)生，胡主任？我這，是不是好了？”

　　事實(shí)勝于雄辯啊，能把他的病治好，還能什么都說(shuō)得很準(zhǔn)，這是醫(yī)術(shù)好啊。

　　動(dòng)作就是孟浪了些。

　　“是不是可以不做手術(shù)了？我都不痛了?！?p>　　他能夠理解的病好沒(méi)好，就是痛不痛啊。

　　方云聞言就回說(shuō)：“您之前是關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)脫位最主要的癥狀就是疼痛和活動(dòng)受限?！?p>　　“也就是動(dòng)不了的意思。治療有效的表現(xiàn)，就是你覺(jué)得疼痛緩解和活動(dòng)恢復(fù)?！?p>　　“你也都感覺(jué)到了，而且自己活動(dòng)了。對(duì)吧。但是，你等會(huì)兒還得再去拍個(gè)復(fù)位后的X線(xiàn)復(fù)查一下，就能得到最標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)果。”

　　“我剛剛之所以趁你不備，是為了減輕你的防備，減少戒備性的肌肉收縮力量，不然的話(huà)，你就會(huì)怕，你怕了我就復(fù)位不上去……”方云耐心解釋。

　　這話(huà)與剛剛與病人交流的時(shí)候，又略有不同。

　　這話(huà)不僅僅是對(duì)病人說(shuō)，還是在給邢周與胡廣華等人解釋。

　　病人只是對(duì)著方云傻笑，也不打斷方云所說(shuō)的他根本聽(tīng)不懂的話(huà)。

　　不要手術(shù)，這可是大好事哦。

　　方云接著繼續(xù)詳細(xì)地解釋?zhuān)行┰?huà)對(duì)病人解釋清楚就好了，但是對(duì)于胡廣華和邢周二人，這就還不夠：“胡主任，邢老師?！?p>　　“上次我跟過(guò)邢周老師的手法復(fù)位，回去后我就查了一些資料。”

　　“關(guān)節(jié)脫位病人復(fù)位的難點(diǎn)就是，因?yàn)殛P(guān)節(jié)不在位，導(dǎo)致了患者疼痛且持續(xù)性纖顫，疼痛的刺激還會(huì)讓肌肉處于持續(xù)性收縮的狀態(tài)。我們?cè)趶?fù)位的過(guò)程中，持續(xù)牽引和麻醉及肌松藥的使用，就是為了對(duì)此力量進(jìn)行拮抗?！?p>　　“有老師做過(guò)臨床研究，患者自主戒備性產(chǎn)生的保護(hù)性收縮力，還要大于因?yàn)樘弁串a(chǎn)生的應(yīng)激性的收縮力量?！?p>　　“因此，在條件不足，沒(méi)有麻醉與使用肌松藥物的情況下，讓患者放下戒備，降低自主性產(chǎn)生的保護(hù)欲，從而出其不意地進(jìn)行復(fù)位，是比較好的復(fù)位時(shí)機(jī)?！?p>　　說(shuō)到這，方云繼續(xù)補(bǔ)充了一句：“我做肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位極少，因此可能比不過(guò)邢老師和胡主任你們的經(jīng)驗(yàn)累積，所以只能借用一些可利用的客觀因素，以此來(lái)增加復(fù)位的成功率?！?p>　　“算是取了巧?！?p>　　方云說(shuō)的這話(huà)，算是自謙，也是一種對(duì)自己的保護(hù)。

　　畢竟突然擁有了精通級(jí)別的肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，你不找個(gè)合適的理由來(lái)進(jìn)行解釋的話(huà)，有點(diǎn)兒太突兀了。

　　要找一個(gè)合適且有理有據(jù)的理由，這于方云而言并不難。

　　他自行看書(shū)還總結(jié)了，入門(mén)級(jí)別的技能相當(dāng)于會(huì)做，可以完成。熟練的級(jí)別就是非常熟練，看到了就知道怎么應(yīng)對(duì)。

　　而精通級(jí)別，則是會(huì)考慮到各種有利的因素。

　　至少在理論上，是這樣的。

　　能不能讓患者自己也參與到整個(gè)診治過(guò)程中來(lái)，讓他們能夠聽(tīng)得懂，這才叫把尺寸和火候拿捏得準(zhǔn)確。這就叫精通，否則的話(huà)，就只是自己?jiǎn)渭兊卦趨⑴c。

　　邢周聽(tīng)后，神色微變，終于確定，可能自己之前做的那個(gè)很蹊蹺的肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位能夠成功，方云肯定是暗中出手了。

　　投桃報(bào)李，同時(shí)拍胡廣華的馬屁：“胡主任，小方基礎(chǔ)理論扎實(shí)和操作流暢、客觀的有利因素應(yīng)用到了最大值，這是集理論、操作與心理學(xué)于一體的靈活應(yīng)用……”

　　“在我們眼皮子底下轉(zhuǎn)了近一年，我們都發(fā)現(xiàn)不了，還虧得是胡主任您慧眼識(shí)珠啊。”

　　“我覺(jué)得你跟著舒嘯山是學(xué)歪了。”胡廣華沒(méi)讓邢周繼續(xù)說(shuō)下去。

　　反而先提點(diǎn)邢周先把自己的技能樹(shù)給正起來(lái)。

　　邢周的夸贊，讓方云臉稍稍一紅。

　　心里暗說(shuō)，邢哥，其實(shí)也沒(méi)那么優(yōu)秀啦，就是努力加遇到了奇遇而已。

　　胡廣華接著一笑，轉(zhuǎn)身走出病房，也還沒(méi)開(kāi)口夸方云。

　　可陳山立刻跟在了后面，說(shuō)：“胡主任，你帶來(lái)的這兩個(gè)老師，都不得了啊。”

　　出了病房，胡廣華才稍稍站定，對(duì)陳山解釋說(shuō)：“陳主任，現(xiàn)在應(yīng)該不太害怕了吧？事情都解決了，后續(xù)打前臂吊帶和復(fù)查的事情，你就自行安排吧，我們就先去門(mén)診了。”

　　陳山的表情稍稍有點(diǎn)尷尬，舔了舔嘴唇，回：“胡主任，您說(shuō)哪里話(huà)？我對(duì)您是一直非常敬佩的，也相信您做的每一個(gè)決定，都是深思熟慮的，怎么可能害怕呢？”

　　“胡主任說(shuō)笑了。這兩位老師?！?p>　　胡廣華淡淡開(kāi)口道：“陳主任，拍馬屁分兩種，一種是吹捧，有人喜歡。第二種是捧殺，這兩個(gè)年輕人可都不傻?！?p>　　陳山臉色微變，緊接著開(kāi)始賠笑起來(lái)……

　　PS:求收藏，求推薦票，求打賞，求一切支持。