第四十四章 年輕有為?。ㄇ笫詹兀?/h1>
“對(duì)不起?!毙现苤雷约簞倓偡噶耸拢缓蟮谝粫r(shí)間認(rèn)錯(cuò)。
舒巖安得下臺(tái)了,他被邢周污染了。
舒巖安此刻腦殼里空蕩蕩,眼神略有些迷惘,被眼前所見(jiàn)震住的同時(shí),邢周后面的撞擊。
讓他下意識(shí)地閃躲靠近手術(shù)臺(tái),好在被徐渭給拉住,一把拉得倒退了幾步。
若再上前,手術(shù)所有的消毒鋪單就得重來(lái),器械也得重新開(kāi)包。
舒嘯山聽(tīng)到邢周這話,也是意識(shí)到了,自己剛剛這頭伸得,把方云的無(wú)菌手術(shù)衣蹭到了。
而且自己的前胸也貼到了方云的后背。
方云往后退了半步,止住了舒嘯山前進(jìn)的步子,轉(zhuǎn)頭說(shuō):“舒主任,之前沒(méi)啥事情可以做,就想著看看能不能把缺損的骨段拼接起來(lái)。”
“運(yùn)氣蠻好,還成功了?!?p> 反正都污染了,因此方云開(kāi)始慢慢脫下手套,也要準(zhǔn)備下臺(tái)。
吃飯的點(diǎn)到了,輪流吃飯,這在長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)中司空見(jiàn)慣。
不過(guò),方云的這個(gè)解釋,舒嘯山等人可沒(méi)這么快消化。
上臺(tái)之前,所有的手術(shù)不管是精細(xì)或是粗略,都有手術(shù)安排。
這臺(tái)手術(shù)屬于急診,常規(guī)的術(shù)前討論,慢慢磨手術(shù)計(jì)劃,自是無(wú)法實(shí)現(xiàn),但粗略的手術(shù)安排就是——
清創(chuàng)縫合術(shù)+血管神經(jīng)探查+血管縫合術(shù)(備)+神經(jīng)縫合減壓術(shù)(備)+VSD引流術(shù)。
一期,術(shù)前沒(méi)想過(guò)要處理骨折的。
如此稀碎的創(chuàng)傷,能把肢體保住,就是有些貪心。
直接用外固定支架把已有的大塊骨固定起來(lái),然后二期再想辦法做骨搬運(yùn)或者按骨缺損進(jìn)行治療。
可方云現(xiàn)在這一出,卻是直接把整個(gè)手術(shù)方式都給修正了。
現(xiàn)在尺橈骨都已經(jīng)拼接成了如此模樣,基本上已經(jīng)是把修正后的手術(shù)方式喂到了嘴邊。
手術(shù)方式呼之欲出——
骨折鈦網(wǎng)固定塑形+外固定支架外固定術(shù),一期就處理骨折。
這樣的手術(shù)好不好?
自然好,所有的骨科醫(yī)生都知道這樣做是最好的,但是要完成方云剛剛拼接的這一步,一般人都只是給自己增加難度。
骨折碎片是由整到零,拼接是要從零到整。
破壞很難,但要重新拼接?
只能說(shuō),膜破不少女——
騷的人往往都是有過(guò)往的……
舒嘯山聞言站正,深吸一口氣后,說(shuō):“方云,巖安,青陽(yáng),你們?nèi)齻€(gè)下臺(tái),去吃飯吧?!?p> “巡回,麻煩你去拿兩張鈦網(wǎng)過(guò)來(lái)。備用?!?p> “邢周、連生,徐渭,我們?nèi)齻€(gè),再來(lái)合計(jì)一下。”舒嘯山本也是要下臺(tái)去吃飯的,不過(guò)如今這局面,估計(jì)是準(zhǔn)時(shí)吃不了飯了。
“主任,我給你點(diǎn)個(gè)飯吧!”舒巖安畢竟是舒嘯山兒子,此刻有點(diǎn)心疼老父親。
“好!”舒嘯山也沒(méi)故意端起來(lái)。
等舒巖安他們吃完,手術(shù)室里的誤餐室,估計(jì)連蟑螂都哭得找不到東西吃。
張青陽(yáng)二人默默地在方云與舒巖安身后,目光閃爍。
舒巖安與方云并行,一路捏著方云肩膀:“云哥,以后你就是我大哥了?!?p> “我的爸媽就是你的爸媽。”
“你的父母就是我的父母,你的老婆就是我。”
“就是我的大嫂?!笔鎺r安一長(zhǎng)串彩虹屁拍上來(lái),差點(diǎn)翻車,趕緊改正。
張青陽(yáng)則默默地跟在了二人身后,神色復(fù)雜,目光凜冽。
他現(xiàn)在似乎考慮清楚了一件事情,舒嘯山之所以會(huì)安排舒巖安跟著方云,恐怕并非只是為了讓舒巖安學(xué)習(xí)習(xí)慣這么簡(jiǎn)單。
而是方云藏在內(nèi)心里面的技術(shù),也是常人難以理解的。
而且這個(gè)人太茍——
露三分本事吃飯,六分自保,一分看天意。
方云太茍了,太沉穩(wěn)了,即便是如今,即便是跟班考核,他仍然是在用,他最適合、最聰明的方式,去給舒嘯山和邢周等人給建議,而不是莽勁就上。
若是自己有方云如今的本事?
張青陽(yáng)覺(jué)得自己可能會(huì)上天——
三人飯罷,方云一人的胃口最好,舒巖安和張青陽(yáng)二人,其實(shí)都心思各異地沒(méi)太多胃口,特別是張青陽(yáng),吃了一小半,就先再去了手術(shù)室。
方云一個(gè)人干得是干干凈凈,湯汁都不剩。
舒巖安在旁邊看著微微驚愕:“云哥,這玩意兒,有這么好吃么?”
“想想舒主任,連這個(gè)都不能準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)吃。你還嫌棄?!狈皆普佌伣陶d道。
舒巖安抬頭,語(yǔ)氣糾結(jié):“可是我給主任點(diǎn)的飯是五十塊一份的,四個(gè)肉,管飽的那種,味道賊好?!?p> “告辭!”方云聞言,立刻雙手抱拳。
神TM一份快餐炒五十塊錢(qián)的肉,你家里有礦啊。
舒巖安立刻把自己的飯盤(pán)端起來(lái),把里面的剩飯剩菜清理后,屁顛顛跟在了方云后面:“云哥,等等?!?p> “你剛剛這一手,怎么回事啊?我看主任、邢哥、鄭哥他們的臉色都變了?!?p> 舒巖安并不特別清楚,這些具體詳細(xì)代表著什么。
骨折手術(shù),距離他主刀還太遙遠(yuǎn),屬于是不需要想事情的傻二代。
“巖安,這就是我們下級(jí)醫(yī)生能夠做的份內(nèi)之事而已,哪里有啥特殊的。你想?”
“我們平時(shí)做骨折,連掏碎屑的工夫,是不是都沒(méi)有?”
“沒(méi)得操作可以做,就只能琢磨這些事了,類似于拼木,小孩子過(guò)家家的把戲而已,當(dāng)不得真的?!狈皆苹仡^解釋。
舒巖安恍然大悟:“哦,是這樣啊?!?p> “有道理?!笔鎺r安還點(diǎn)頭起來(lái)。
“哦你妹?!?p> “如果你要學(xué),回去買點(diǎn)豬大骨或者牛大骨,敲碎后自己拼一下,先拼大概,而后再填充細(xì)節(jié)?!狈皆品朔籽?。
這舒巖安,到底是真缺心眼了,還是在和他裝傻充愣?
舒巖安馬上笑吟吟起來(lái):“謝謝云哥?!?p> “就知道云哥你對(duì)我極好?!?p> ……
再到手術(shù)室時(shí),舒嘯山等人已經(jīng)重新站在了手術(shù)臺(tái)上,然后也已經(jīng)是把方云拼好的骨折骨段,用鈦網(wǎng)包裹了起來(lái),小心翼翼地大抵塑形后,圓套狀地套在了拼接好骨段的四周。
此刻,舒嘯山幾人仍在討論,到底是先把鈦網(wǎng)上上去,還是先作外固定支架的固定,再作鈦網(wǎng)固定。
意見(jiàn)頗為不統(tǒng)一。
鄭連生道:“舒主任,如果連外固定支架的抖動(dòng)都無(wú)法承受的話,這鈦網(wǎng)就算上了上去,后續(xù)的情況,也不會(huì)太好啊。除非病人的患肢保持永遠(yuǎn)不活動(dòng)狀態(tài)?!?p> 邢周說(shuō):“骨段打洞過(guò)程中,所產(chǎn)生的是顫動(dòng),我們?cè)谏钸^(guò)程中,遇到的外力,多是剪切力,這是不同的力量形式。”
“先把外固定支架給固定好后,再把鈦網(wǎng)放上去,可以減少骨折碎塊間的微動(dòng)?!?p> “渭哥,你覺(jué)得呢?”邢周看向徐渭。
徐渭老實(shí)巴交,不敢發(fā)表意見(jiàn):“舒主任,我覺(jué)得邢周和鄭連生說(shuō)得都有道理,我對(duì)骨折的理解淺顯,不知道該怎么給建議了?!?p> 不過(guò)還好徐渭抬頭就看到了方云走進(jìn)來(lái),眼珠子稍稍轉(zhuǎn)了一圈,后說(shuō):“要不我們?cè)俾?tīng)聽(tīng)小方的意見(jiàn)?”
舒嘯山、邢周、鄭連生等人聞言就看向方云!
把骨塊拼接起來(lái)這么高難度的操作,是方云完成的,說(shuō)不定方云就有什么特殊看法。
方云眉頭聞言一皺,神色莫名。
舒嘯山則又重新把選擇的顧慮都一一講明白后,問(wèn)方云的意見(jiàn)。
方云聞言稍稍有點(diǎn)心累,但卻不敢露于表。
別人擁有專家技能,至少是大半個(gè)專家身份,他如今不過(guò)是個(gè)小住院醫(yī)師。
“舒主任,我覺(jué)得,骨都會(huì)有骨髓腔,若能夠予以類髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)與鈦網(wǎng)外固定術(shù)結(jié)合起來(lái),固定更加堅(jiān)固?!?p> “如果沒(méi)有髓內(nèi)固定物,以鈦網(wǎng)替代,先塑骨形,再固定骨折段,內(nèi)外都固定情況下,也能把骨髓腔給空出來(lái),以便成為活骨?!?p> “即便是日后骨質(zhì)不佳,要行二期手術(shù)治療,至少也有少量的骨質(zhì)可用,減少人工骨植骨材料,為病人省去一些費(fèi)用?!?p> 方云小聲建議。
我靠。
這么年輕有為的董事長(zhǎng)?
鄭連生與徐渭幾人內(nèi)心錯(cuò)愕。
方云話畢,邢周和舒嘯山都看了方云一眼。
方云的思路倒是很跳脫,但仍在原則之內(nèi)。
只是方云所求,并不是要這些骨質(zhì)直接支撐上下骨干。
所謀還有點(diǎn)市儈,甚至落下成了。
更好的選擇,自然是直接把這個(gè)骨折一期給做了固定,不用進(jìn)行二期手術(shù)。
“云哥,按照你的說(shuō)法,根據(jù)目前你拼接的骨質(zhì)情況看,這就應(yīng)該可以直接一期固定好???”舒巖安開(kāi)口就問(wèn)了一句心里的疑惑。
方云聞言,先假裝鄭重思考了一二,而后笑笑:“巖安,原來(lái)還可以直接一期固定啊?我就只想著為病人多留點(diǎn)骨質(zhì),準(zhǔn)備二期的手術(shù)呢。”
舒巖安聞言,還有點(diǎn)洋洋自得樣子。
根本沒(méi)特別聽(tīng)明白方云這話里有話!
可其他人都差不多聽(tīng)懂了方云本來(lái)的意思,此刻看到舒巖安這模樣?
這煞筆——
即便舒嘯山,臉皮也還在不斷的纖顫。
方云似乎也沒(méi)其他人好揶揄的了,只能找一個(gè)人來(lái)給舒嘯山臺(tái)階下。
舒嘯山趕緊打斷,以免舒巖安飄起來(lái):“巡回,再拿一塊鈦網(wǎng)來(lái),再準(zhǔn)備大力剪?!?p> 前面他和邢周等人討論的問(wèn)題,被方云‘看似無(wú)意’地解決了!
而且還是變相地投喂他,教他該怎么做手術(shù)。
“你們都準(zhǔn)備一下,繼續(xù)開(kāi)始接下來(lái)的操作。我下去打算先吃個(gè)飯?!?p> “邢周,徐渭,你們兩個(gè),也注意多多聽(tīng)聽(tīng)小方的意見(jiàn)。”
舒嘯山一邊說(shuō),一邊脫衣服往手術(shù)室外走。說(shuō)
到這,舒嘯山也覺(jué)得這么講貌似有點(diǎn)太把方云推舉了,就刻意再重復(fù)了一句。
“小方,走,下去吃飯!”
“主任,我剛吃過(guò)。”方云眼神迷茫地看向舒嘯山。
“吃宵夜?!?p> “你看你瘦不拉幾的,多補(bǔ)補(bǔ)?!笔鎳[山直接把方云的身子一轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)向門(mén)外后,把人給領(lǐng)走了。
徐渭屬新來(lái)的,滿臉錯(cuò)愕地問(wèn):“剛剛舒主任不是讓我們多問(wèn)問(wèn)小方意見(jiàn)么?怎么又把人拉走了?”
小小魚(yú)蝦
先更后改!后面幾百字稍微有點(diǎn)粗糙。