第3章 意外驚喜
這些經(jīng)驗，看似只有兩天的。
實際上，首先是有著天才醫(yī)生魏浩文本身在這門技術(shù)上的基礎(chǔ)實力，其次才是這兩天額外的新經(jīng)驗。
這就很給力了。
這時，張欣寬看到半透明屏幕下方，有一條說明文字。
【每次模擬都有針對性，即只著眼于您目前所面臨難題的技術(shù)方向。所扮演人物在模擬過程中的其他經(jīng)歷和其他技術(shù)，在模擬中均不體現(xiàn)?！?p> 有技術(shù)針對性，模擬只著眼于張欣寬面臨的難題。
簡單來講，就是一次模擬，只能對應一種技術(shù)。
“這也夠了?！?p> 張欣寬把“兩天經(jīng)驗球”里面，所包含的“學識積累、診斷辨識、操作習慣、技巧總結(jié)、術(shù)中意外應對、術(shù)前術(shù)后事項、手術(shù)器械熟練……”等等東西，在一瞬間，全部消化干凈。
“這經(jīng)驗球中的東西，信息量可不少，可我理解接收起來，竟然完全不費力，一瞬間就全消化了?！?p> 這時，辦公室內(nèi)，馬柯環(huán)視了一圈眾人。
“誰還有什么想法嗎？”
他心里有些失望。
自己的這支團隊，還是一個能打的也沒有，和其他老資歷的團隊比，還是太差了。
唯一能稍微幫上他點的，估計也就只有女助手梁寧寧了。
想到這，他一陣頭疼。
正這時，張欣寬突然開口道：“馬老師，我認為是食管裂孔疝?！?p> 他的突然開口，不僅馬柯的目光一下就看過來，梁寧寧等其他年輕醫(yī)生，也都扭頭過來。
馬柯眼眸深處，露出一抹贊許：“你詳細說說?！?p> 張欣寬：“病人胸骨后疼痛，并且有反酸癥狀，病因無非心肺、食管、賁門、胃這些部位，門診的大夫們排除其他可能性后，食管裂孔疝的可能性就最大了?！?p> “我建議，病人再補做個胃鏡，和上消化道鋇餐來確診?！?p> 馬柯臉上終于露出一抹肯定：“小梁，你去安排病人補做這兩個檢查?！?p> 梁寧寧一怔，馬老師這就聽從建議了？
這么說來，張欣寬真的說對了？
其他年輕醫(yī)生，心里也都一驚，不是傳聞這新來的不行嗎？是拖后腿的嗎？中層們都推脫不想要的嗎？
很快，補做檢查結(jié)果出來。
病人確實是食管裂孔疝，準確的說，是滑動性食管裂孔疝。
年輕醫(yī)生們看向張欣寬的目光都是一驚，這位新來的，不僅沒有傳聞中的那么不堪，光這份診斷辨識能力，就比他們強了。
馬柯繼續(xù)環(huán)視一圈道：“知道是食管裂孔疝后，該怎么治療？”
眾人下意識的看了眼張欣寬。
馬柯也用鼓勵的目光看過來。他也想摸摸這位省醫(yī)院來的新人底子如何。
張欣寬直接道：“先根據(jù)裂孔疝的類型、大小，用聚丙烯補片修補，然后用胃底折疊術(shù)治療……”
聽著徐徐闡述的張欣寬，馬柯心里閃過幾分驚訝，這個新人，很出乎意料啊。
給了他不少意外驚喜。
他繼續(xù)問道：“那根據(jù)這例病人的具體病情，胃底折疊術(shù)，具體應該選哪種術(shù)式？”
這個問題，是馬柯下意識問出。事實上，就在他問出后，心里有些后悔了。
因為到這一步，問題已經(jīng)非常難了，對于新人醫(yī)生們來說，他們上手術(shù)臺的次數(shù)都屈指可數(shù)，能知道使用哪種大致的治療框架，已是難能可貴了。
至于到更具體的術(shù)式，乃至每種術(shù)式的細微區(qū)別，以及所適應的不同病人具體情況……
這些都是更為高深的東西！是中層主刀們，乃至于資深老醫(yī)生才會去細究的東西，這些新人醫(yī)生們大多還未涉及到。
果然，這問題一問出來，梁寧寧等年輕醫(yī)生，都露出為難之色。這涉及到她們的知識盲區(qū)了。
馬柯正打算開口，給這群年輕人講解一下。
張欣寬卻是拿起了胃鏡檢查結(jié)果：“患者的胃底較松弛，折疊寬松，更適合使用nissen術(shù)式，而toupet術(shù)式更適合胃底緊致，張力大的患者，況且其效果和持久性，都不如前者……”
眾年輕醫(yī)生聽著張欣寬侃侃而談幾種術(shù)式的細微差別，嘴巴都張的大到能塞下鵝蛋了。
這位省醫(yī)院來的，學識真豐富??！
連如此細微的術(shù)式區(qū)別，都談論起來頭頭是道？
幾名年輕醫(yī)生，心里已經(jīng)是如臨大敵，這哪里是來了個拖油瓶，分明是來了個強力競爭者呀！
也就副手梁寧寧，心里反而挺高興，看來團隊力量，終于能有所增強了。
馬柯聽完，心里更是有些震動。
看來徐副院長，確實是給醫(yī)院挖來了個人才！
他也有些上頭了，忍不住繼續(xù)問道：“患者裂孔較大，該如何處理？”
張欣寬：“低于五厘米的裂孔，用2號無損傷線縫補缺損。反之則要保證補片邊緣超過疝環(huán)邊緣兩厘米，以避免張力縫合?！?p> “那肥胖患者呢？”馬柯繼續(xù)問。
“肥胖患者，肝胃韌帶脂肪較厚，應該將肥厚多余的肝胃韌帶肥厚脂肪切除?！睆埿缹捇卮?。
“裂孔縫合縮小應該在什么范圍？“馬柯的語速越來越快。
“０.５到一厘米。過大會讓患者的癥狀得不到改善，而過小可能會讓患者出現(xiàn)進食后哽咽感?！睆埿缹捳Z速也不慢。
兩人的一問一答，速度非?？臁?p> 馬柯心里越來越震驚、欣喜！
如果說，剛才的“術(shù)式區(qū)別”問題，只是有些困難的話……那這些“術(shù)中細節(jié)”問題，就堪稱刁鉆了！
即便是很多參與過幾十臺手術(shù)的年輕助手們，尚且無法將這些術(shù)中細節(jié)，判斷的如此通透。
只有那些全盤掌控整臺手術(shù)的老主刀們，才能將所有細節(jié)要點掌握。
其他年輕醫(yī)生們，則是目瞪口呆，直接都看傻眼了。
這位……竟然這么牛逼么？
馬老師問出來的這些問題，他們８０％都回答不了，但不妨礙他們也能聽得出，這些問題已經(jīng)涉及到了手術(shù)的術(shù)式選擇、術(shù)中辨別、意外應對、操作細節(jié)拿捏等等……
女助手梁寧寧心里，更是將之前的那些偏見、看法，統(tǒng)統(tǒng)都拋諸腦后了。