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從實(shí)習(xí)生到中醫(yī)圣手

第二十八章:中醫(yī)式微,中醫(yī)式微??!

  “什么?這小醫(yī)生居然說(shuō)對(duì)了?”

  “神醫(yī)啊,這簡(jiǎn)直就是神醫(yī)啊”

  小鎮(zhèn)里的老人不懂什么是醫(yī)學(xué),只知道葉然這一招未卜先知的確讓他們驚為天人。

  “拉不下來(lái)?”

  針灸科的住院醫(yī)有些不可置信的看著葉然,難道真的讓這實(shí)習(xí)生說(shuō)對(duì)了?

  那句話(huà)怎么說(shuō),乞丐不會(huì)羨慕馬爸爸開(kāi)豪車(chē)住別墅,他只會(huì)嫉妒那些乞討比他錢(qián)多的人。

  住院醫(yī)師比實(shí)習(xí)生和規(guī)培生大不了多少,但是他們是有編制的人啊,自然看不慣葉然人前顯圣。

  讓別人以為,一個(gè)實(shí)習(xí)生都比住院醫(yī)師厲害多了。

  “那現(xiàn)在怎么辦呢,大夫”

  小男孩的母親著急的看向了葉然。

  “沒(méi)事,先別著急,你看看附近的飯館里有咸菜條嗎?”

  小男孩的母親疑慮不解的望著葉然:“我家里就有啊,但你要咸菜條干什么?”

  “麻煩幫我切幾根五公分長(zhǎng)短的蘿卜條,之后抹上香油,給我拿過(guò)來(lái)?!?p>  葉然沒(méi)有解釋?zhuān)侵車(chē)膸讉€(gè)住院醫(yī)師不由得眼前一亮。

  等到小男孩的母親把幾根沾了香油的咸菜條端出來(lái),葉然接過(guò)來(lái)后,遞給孩子的爸爸。

  “把這幾根咸菜條,塞到你兒子的屁股里,塞一半留一半。”

  “不超過(guò)十分鐘,他就可以排便了?!?p>  孩子的爸爸一臉懵逼,這算怎么回事?

  不過(guò)出于對(duì)自己兒子的擔(dān)心,他什么都沒(méi)說(shuō),也沒(méi)懷疑,轉(zhuǎn)身端著咸菜碗就往外走。

  幾個(gè)住院醫(yī)看向葉然的眼神都變了,尤其是身邊的護(hù)士長(zhǎng)在告訴他們?nèi)~然被兩個(gè)主任爭(zhēng)奪之后,除了針灸科的住院醫(yī)眼神明顯不服之外,其他人的眼神里滿(mǎn)滿(mǎn)的差詫異。

  大概過(guò)了八分鐘,只聽(tīng)到外面廁所里傳來(lái)驚喜的喊聲。

  “拉了啊,真拉了,真神啊?!?p>  眾人一陣的吃驚,沒(méi)想到咸菜條竟然有如此奇效?

  其實(shí)不僅僅是蘿卜條,肥皂?xiàng)l也是一樣可以見(jiàn)效的。

  小男孩的父母一個(gè)勁的感謝葉然。

  “叮:檢測(cè)到患者的感激,功德+3,現(xiàn)有功德50”

  葉然心里一喜,這其中有三十多個(gè)都是上午義診的時(shí)候給那些大爺大媽們量血壓獲得的。

  “神醫(yī)啊,真的是神醫(yī)啊”

  周?chē)拇鬆敶髬尲娂姺Q(chēng)奇。

  身后的護(hù)士小姐姐也是一臉的花癡。

  “葉醫(yī)生太厲害了,以后必定是要騰飛的人呀”

  “那是,陳主任這么看重,肯定前途不可限量啊,要是能嫁給他就好了”

  .....

  “小葉,可以啊”

  資深住院醫(yī)拍了拍葉然的肩膀,臉上微微笑著。

  “年輕人不要太驕傲,小心無(wú)證行醫(yī)被舉報(bào)了”

  葉然看向了說(shuō)話(huà)的人,那人正是針灸科的住院醫(yī)師。

  葉然淡淡回了一句,“我對(duì)我的診斷很有自信”

  看到那個(gè)住院醫(yī)表情極其不自然,葉然有補(bǔ)了一句,“再說(shuō)了,這不是有老師把關(guān)嗎,有你們?cè)谖遗率裁础?p>  伸手不打笑臉人,好話(huà)誰(shuí)不愛(ài)聽(tīng),這話(huà)一出,所有醫(yī)師的臉上都變得充滿(mǎn)善意。

  “好,我們一起去簡(jiǎn)單吃點(diǎn)東西吧,下午還有呢”

  中午餐自然是醫(yī)院報(bào)銷(xiāo),幾人草草吃了點(diǎn),又開(kāi)始坐下義診。

  ......

  午飯過(guò)后,天氣十分的悶熱,空氣中帶著溫?zé)岬某睔?,典型的南方氣候?p>  不多時(shí)來(lái)了一個(gè)大媽帶著一個(gè)高中生模樣的女孩。

  大媽穿著普通的衣服,女孩扎著高馬尾,身上穿著校服,臉上沒(méi)有任何化妝的痕跡,卻依然難以掩蓋清純的美。

  “這要是在我們高中,妥妥的校花啊”

  葉然心里嘀咕道,事實(shí)上眼前這個(gè)女孩還真的是?;?。

  “你好大夫,我女兒有點(diǎn)不舒服”

  大媽拉著有些害羞的女孩走到一個(gè)醫(yī)師面前說(shuō)道。

  “去那邊看”

  他指了指婦科的住院醫(yī)師,是一個(gè)姓王的女性醫(yī)生。

  雖然現(xiàn)在不少醫(yī)院婦科都有男醫(yī)生,但是很多人心里覺(jué)得婦科遇到男醫(yī)生心里很不舒服,索性現(xiàn)在學(xué)中醫(yī)的女生也不少,正好彌補(bǔ)了這一點(diǎn)。

  “哪里不舒服???”

  “快說(shuō)啊”

  大媽輕輕推了推坐著的女孩,女孩臉上紅暈更重了,支支吾吾的顯然是害羞。

  “我....”

  “小姑娘,沒(méi)事,我們都是醫(yī)生沒(méi)關(guān)系的”

  葉然見(jiàn)狀就知道眼前這個(gè)高中生顯然有難以啟齒的疾病,他便開(kāi)口勸道。

  葉然有點(diǎn)小帥,加上年紀(jì)相差不大,女孩羞澀的看了一眼葉然后,開(kāi)口說(shuō)道:

  “我這個(gè)月大姨媽還沒(méi)來(lái),這都快一周了”

  女孩有些不好意思的說(shuō)道。

  “有過(guò)性生活嗎?”

  “什么?大夫你這是什么意思,我女兒可還上高中呢”

  大媽的臉色有些不好看,狠狠的看向了婦科的王醫(yī)師。

  “大媽?zhuān)銊e誤會(huì),我就是簡(jiǎn)單的問(wèn)診”

  王醫(yī)師趕緊解釋道。

  婦科葉然也是學(xué)過(guò)的,婦科病的問(wèn)診更其他的有些不同,首先就是要詢(xún)問(wèn)年齡。

  因?yàn)榍啻浩诘呐⒊3R驗(yàn)槟I氣初盛而患月經(jīng)病,中年婦女則是多因肝血不足而引起,老年婦女則是多因?yàn)槠馓撊醵饗D科病。

  其次,除了主述和現(xiàn)病史外,月經(jīng)周期,初潮年齡都需要問(wèn)清楚,婚育史更是重要。

  因?yàn)樵陆?jīng)遲遲不來(lái),即便是普通人也會(huì)想到,會(huì)不會(huì)是懷孕了,所以王醫(yī)師才有這么一問(wèn)。

  “初潮是幾歲???”

  王醫(yī)師一邊記錄一邊詢(xún)問(wèn)道。

  “10...15的時(shí)候”

  女孩有些害羞,說(shuō)話(huà)的聲音很小。

  葉然也在這個(gè)時(shí)候觀(guān)察著她,婦科望診是個(gè)很?chē)?yán)肅的事情,尤其是望面色和舌象外還需要望月經(jīng)的量和色,甚至有些診斷還需要望乳房和玉門(mén)。

  葉然見(jiàn)她面色萎黃,的確是屬于脾虛血少,這種面色多見(jiàn)于月經(jīng)后期和月經(jīng)過(guò)少。

  王醫(yī)師一邊記錄一邊說(shuō)道:

  “看看舌頭”

  葉然也伸著脖子看了過(guò)去。

  女孩的余光不小心撇到這一幕,臉色更紅了。

  葉然可沒(méi)有管這些,他完全是以一個(gè)醫(yī)生的目光去診斷疾病的。

  再說(shuō)了,這只是個(gè)基礎(chǔ)病癥,如果是需要其他隱私的檢查,如果患者不悅的話(huà),葉然當(dāng)然會(huì)選擇避開(kāi)。

  “舌淡胎薄白啊”

  葉然看后心里嘀咕道,典型的血虛癥狀啊。

  “還有其他癥狀嗎?”

  王醫(yī)師繼續(xù)問(wèn)道。

  “晚上睡覺(jué)總是睡不著,而且還總是小腹疼?!?p>  “失眠嗎?有沒(méi)有腰膝酸軟?”

  高中生想了想后搖了搖頭。

  月經(jīng)后期是指月經(jīng)周期錯(cuò)后七天以上的,西醫(yī)也稱(chēng)之為“月經(jīng)稀發(fā)”

  “好,手給我,我摸摸脈”

  高中生將手乖巧的放上去。

  王醫(yī)師的脈診水平只能說(shuō)一般,前文說(shuō)過(guò),現(xiàn)在的中醫(yī)師們會(huì)脈診的很少了,即便是主治醫(yī)師有的地方同樣是一個(gè)儀器幾個(gè)傳感器去查脈。

  現(xiàn)代中醫(yī)診斷學(xué)看的都是瀕湖脈學(xué),瀕湖脈學(xué)基本上是整理的脈經(jīng),切脈五個(gè)要素是脈力,脈率,脈律,脈位,脈形。脈形可能要考究一些個(gè)人體感,不同的醫(yī)生會(huì)診出不同的脈象。

  所以脈診有多難?葉然一個(gè)中級(jí)脈診,陳東都得自嘆不如。

  “應(yīng)該是虛寒,你應(yīng)該四肢冰冷吧”

  王醫(yī)師自信的笑了笑。

  女孩愣愣的看了她一眼,漠然的搖了搖頭。

  葉然這時(shí)走上前去一把按住了女孩的手。

  入指有些溫?zé)?,這怎么可能是寒。

  脈象如線(xiàn),應(yīng)指明顯,這是細(xì)脈啊。

  再次用力一按,極軟而沉細(xì),必須沉取才能感知到。

  細(xì)弱脈,這應(yīng)該是月經(jīng)后期的血虛證候。

  葉然低下頭在王醫(yī)師的耳邊說(shuō)道:

  “這是細(xì)弱脈”

  王醫(yī)師面露不悅,“我在看病,你一個(gè)實(shí)習(xí)生用你說(shuō)話(huà)嗎?”

  王醫(yī)師聲音很大,這讓周?chē)淖o(hù)士都側(cè)目而視。

  “你說(shuō)是細(xì)弱脈?我還說(shuō)是沉遲脈呢!”

  眼見(jiàn)兩人就要吵起來(lái)了,護(hù)士長(zhǎng)連忙耳語(yǔ)。

  王醫(yī)師聽(tīng)到護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)就連陳東也對(duì)他的脈診贊不絕口后,她的臉上有些掛不住了。

  “咳咳咳”

  她咳嗽一聲,繼續(xù)問(wèn)道:

  “上個(gè)月的時(shí)候是量少,色淡嗎?”

  她問(wèn)的完全是血虛的癥狀,他這樣問(wèn)也是為了證明葉然是錯(cuò)的。

  因?yàn)榘凑杖~然的說(shuō)法,四診合參的話(huà)這就是她的癥狀。

  女孩想了想,最終點(diǎn)了點(diǎn)頭。

  啥?

  怎么可能,還真讓這個(gè)實(shí)習(xí)生蒙對(duì)了?

  其實(shí)這也不怪她,即便是在醫(yī)院,現(xiàn)在中醫(yī)院也是要借助不少儀器的。

  中醫(yī)式微啊,一個(gè)三甲醫(yī)院的住院醫(yī)居然不會(huì)脈診,甚至連主治醫(yī)師能拿的出手的也屈指可數(shù)。

  君不見(jiàn)那些門(mén)診的老中醫(yī),上來(lái)摸脈的都是老爺子一輩的人物?

  這就是中醫(yī)的現(xiàn)狀,任重而道遠(yuǎn)啊。

  眼前這個(gè)女孩經(jīng)過(guò)葉然的診斷,的的確確是血虛癥狀,因?yàn)闋I(yíng)血虧虛,所以沖任虛弱,血海不滿(mǎn)自然經(jīng)期不能如約,加上血虛不能上榮頭面,所以面色萎黃,血虛不能養(yǎng)心,所以心悸失眠。

  四診合參,望聞問(wèn)切,如此才能診斷疾病。

  難啊,葉然嘆了口氣,看向了自己的系統(tǒng),中醫(yī)傳承系統(tǒng)。

  他一定會(huì)努力改變這個(gè)現(xiàn)狀的!

  “沒(méi)事,我給你開(kāi)個(gè)藥方你回去吃幾天就好了”

  治療血虛用的是大補(bǔ)元煎。

  景岳全書(shū)里記載過(guò),人參,灸甘草,山藥,枸杞,杜仲,山茱萸,熟地,當(dāng)歸。

  只要知道證候,就能對(duì)癥下藥,采用益氣養(yǎng)血的方子一定可以痊愈。

  “謝謝大夫”

  女孩輕聲道了聲謝,臨走的時(shí)候還不忘朝著葉然說(shuō)了聲謝謝。

  “檢測(cè)到患者的感激,功德+2,現(xiàn)有功德52.”

  “小葉啊,你這脈診跟誰(shuí)學(xué)的?”

  冷靜下來(lái)的王醫(yī)師看向葉然的眼神充滿(mǎn)了不解。

  不是說(shuō)王醫(yī)師不行,他也是住院醫(yī)在中醫(yī)院帶了幾年,看過(guò)的病人也不少?zèng)]有一例醫(yī)患糾紛,這自然能說(shuō)明她的實(shí)力。

  只是現(xiàn)在中醫(yī)傳承沒(méi)落,就算是中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué),學(xué)的也是人體解剖,西醫(yī)外科,西醫(yī)內(nèi)科。

  王醫(yī)師在醫(yī)院診斷,平常也是借助了很多的儀器,如今義診讓她純粹的依靠四診來(lái)判斷,一時(shí)間難免出現(xiàn)失誤。

  葉然笑了笑開(kāi)口道。

  “以前,祖父就是祖輩行醫(yī),小時(shí)候就接觸了不少”

  葉然可沒(méi)有騙人,老一輩的時(shí)候儀器沒(méi)有現(xiàn)在這么發(fā)達(dá),那四診可不是虛的。

  看到葉然人前顯圣,實(shí)實(shí)在在的拿出了實(shí)力,幾個(gè)住院醫(yī)自然也不會(huì)看不起他。

  就在幾人聊天的時(shí)候。

  突然一聲尖叫引起了眾人的注意。

  “??!...”

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