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讓你實(shí)習(xí),你把重癥都治好了?

第六十五章 面部抽搐的患者

  周始注意到了這名病人不斷抽搐的面部肌肉。

  走到近前仔細(xì)的觀察了一下。

  面部肌肉的抽搐,并沒有一定的頻次規(guī)律,而像是隨機(jī)的。

  密集的時(shí)候每秒鐘能抽搐好幾下,遲緩的時(shí)候三五秒才抽搐一下。

  而且這種抽搐比較劇烈,就像是有一只手在抓住他的臉頰向外撕扯一樣。

  每次抽搐的時(shí)候,半張臉都會扭曲在一起。

  “病人自述今早起床之后就覺得臉在抽抽,仔細(xì)觀察后發(fā)現(xiàn)臉頰抽搐的非常厲害,這才來咱們急診科就診?!?p>  王猛簡單的介紹了一下病人的情況,隨后用期待的眼神看著周始。

  要是診斷個(gè)跑肚拉稀感冒發(fā)燒什么的,王猛還算是在行。

  可對這種奇怪的病癥,他就不怎么懂了。

  甚至不只是王猛,急診科大多數(shù)醫(yī)生都對疑難雜癥不怎么懂。

  “要不要叫五官科的人來會診一下?”

  王猛在一邊提著建議。

  此刻他已經(jīng)沒有了上級醫(yī)生的風(fēng)范,反倒搞的周始這個(gè)實(shí)習(xí)生像是他的上級一樣。

  “不用叫五官科的人了,他們來了也沒什么用?!?p>  “臉上的事都跟五官科對口,他們來了怎么能沒用呢?”

  王猛有些百思不得其解。

  急診科最大的作用是處置急癥,以及對急癥病人進(jìn)行分診,然后召喚對口科室的醫(yī)生過來進(jìn)行專業(yè)治療。

  可以說急診科醫(yī)生的醫(yī)術(shù)是雜而不精,碰到解決不了的問題時(shí),通常第一選擇都是召喚支援。

  “因?yàn)檫@不是五官上的事兒,病人的情況有點(diǎn)特殊,是腦部血管壓迫面部神經(jīng),所以導(dǎo)致的面部肌肉痙攣?!?p>  “啊?!”

  王猛和病人異口同聲的驚呼起來。

  王猛驚呼是因?yàn)橹苁荚\斷出病情的速度太快,剛才他可是診斷了老半天,卻都沒診斷出個(gè)端倪。

  而病人驚呼是因?yàn)椴∏榈膰?yán)重。

  腦血管都壓迫到神經(jīng)了,聽起來怎么都不像是個(gè)普通的病。

  “醫(yī)生你沒有胡說嚇唬我吧,我這怎么就腦,腦,腦血管壓迫神經(jīng)了?!?p>  “你這病并不是從昨天開始的,很久以前你就開始下眼瞼抽搐了吧?!?p>  “這······”

  病人回憶了片刻,隨后緩緩點(diǎn)了點(diǎn)頭。

  “大概一年前吧,我就經(jīng)常覺得眼皮兒跳,是那種整天都在不停的跳,開始我以為是沒休息好,可好好睡了幾天眼皮兒依然在跳,不過我也沒放在心上?!?p>  眼皮跳通常不會影響工作生活,所以很多人都會忽視。

  跳一跳就能停下來恢復(fù)正常的話,那倒是沒什么大問題。

  如果像眼前這位病人,眼皮持續(xù)跳個(gè)不停,那通常就意味著有問題了。

  這位病人的心也夠大,眼皮兒持續(xù)跳了一年的時(shí)間,他竟然沒有來醫(yī)院檢查過。

  反倒是找了一些偏方,什么眼皮上貼紙條啊,按壓眼部穴位呀,點(diǎn)眼藥水呀什么的。

  這些方法全都沒有起效,他的眼皮依然在每天不停的跳。

  直到今天病情變得嚴(yán)重他才慌了神兒,急急忙忙趕到急診科來看病。

  “你再好好回憶回憶,當(dāng)時(shí)應(yīng)該不是眼皮兒跳,而是下眼瞼在跳。”

  周始說的非??隙ā?p>  病人再度陷入了回憶中,隨后瘋狂的點(diǎn)頭。

  “對對對,你說的沒錯(cuò),我是下眼瞼在不停的跳,這病到底嚴(yán)不嚴(yán)重啊?!?p>  “你覺得嚴(yán)不嚴(yán)重?要想徹底治療,就必須進(jìn)行開顱手術(shù),在壓迫神經(jīng)的血管和神經(jīng)之間墊上生物片進(jìn)行隔離?!?p>  “要開顱手術(shù)???!”

  病人驚訝的瞪圓了眼。

  他沒想到自己的病情會嚴(yán)重的需要開顱的地。

  光是想一想自己的腦殼要被醫(yī)生打開,他就覺得不寒而栗。

  手術(shù)中但凡出點(diǎn)意外,那可就要直接去西天了。

  “能不能不手術(shù),還有沒有其他的治療方式?”

  “其他的治療方式都是治標(biāo)不治本,而且隨著時(shí)間的推移,也會逐漸失效的。”

  這種病最好的方式就是開顱手術(shù),剩下還有藥物和注射兩種方式。

  藥物是服用卡馬西平,注射則是打肉毒素,但兩種方法都有比較強(qiáng)的副作用。

  周始把其他治療方式,也給病人介紹了一下,隨后讓他自己考慮選擇哪種治療方式。

  雖然周始覺得手術(shù)是最好的辦法,但如果病人不選擇的話,醫(yī)生也是沒有辦法進(jìn)行強(qiáng)迫的。

  “老王你跟病人再聊聊,我出去轉(zhuǎn)一圈?!?p>  “你別走啊,病人等會兒要問起什么來我也不懂,你得好人做到底才行?!?p>  王猛拽住了周始的胳膊,根本就不愿讓他離開。

  他對這病癥是兩眼一抹黑,根本沒法跟病人聊。

  “該說的我都說了,現(xiàn)在就是讓他選擇治療方案,要吃藥你就給他開卡卡馬西平,要注射你就讓他去醫(yī)美那邊打肉毒素,要手術(shù)你再來喊我。”

  “······”

  王猛一陣無語。

  話都說到這份上了,他也不好攔著周始不放。

  于是只能滿臉幽怨的看著周始離開。

  “你也聽到我們小周醫(yī)生說的了,好好想想選哪個(gè)治療方案吧?!?p>  “這讓我怎么選呀,吃藥和注射你們說治標(biāo)不治本,可要治本又得打開我的腦袋,你說我萬一要死在手術(shù)臺上怎么辦?我可都還沒結(jié)婚生孩子呢?!?p>  病人的心理負(fù)擔(dān)也是極大的。

  畢竟開顱手術(shù)是大事,不到危及生命的關(guān)鍵時(shí)刻,沒誰愿意自己的腦袋被打開。

  “那我就先給你開點(diǎn)藥,你回去再跟家人商量商量,我的意思呢是盡量手術(shù)。”

  “行吧,我回去跟家人再商量商量。”

  王猛按照周始說的,給病人開了卡馬西平。

  送走病人后,王猛跑到接診去找周始。

  “我給病人開了點(diǎn)藥,讓他回去跟家人商量一下后續(xù)治療方案,你說他真的就得必須手術(shù)嗎?”

  “當(dāng)然了,吃藥只能暫時(shí)緩解,但很快藥物就會起不到作用,他面部抽搐也會越來越嚴(yán)重?!?p>  “能嚴(yán)重到什么程度?”

  王猛好奇的問了起來。

  “那嚴(yán)重起來可就好看了,整張臉能扭曲的跟鬼一樣,不用化妝就能演恐怖片,大晚上出門就能嚇?biāo)廊?。?p>  

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