第一章 抗生素的時(shí)尚風(fēng)
“兄弟們,看看這環(huán)境,山清水秀的,死得其所啊?!?p> 蕭瑟秋風(fēng)中,一輛皮卡碾著滿地黃葉駛?cè)脶t(yī)院,幾條大漢喊著號(hào)子,將一個(gè)奄奄一息的大胖子抬下車。
幾個(gè)主播跟在后面,鏡頭到處亂懟。
“行不行啊這醫(yī)院,破破爛爛的。”
“我知道這醫(yī)院,私立的,年年虧本,欠了一屁股債,有本事的醫(yī)生都跑光了,就剩下一些混子、大聰明?!?p> “我說你們就這樣對(duì)待兄弟的?把他丟這里會(huì)不會(huì)死得更快?”
直播間內(nèi),粉絲們紛紛吐槽。
一個(gè)主播叫屈:“市里大醫(yī)院都說沒救了,醫(yī)生私下里勸我們帶胖子回家,我們能有什么辦法?”
“臨終關(guān)懷懂嗎?能讓兄弟走得舒服一點(diǎn),少受些罪。其實(shí)花錢也不少,光預(yù)付就要一萬?!?p> 一個(gè)藝術(shù)氣質(zhì)的長(zhǎng)發(fā)主播解釋:“院長(zhǎng)我同學(xué),靠譜,有他照應(yīng),咱兄弟不會(huì)受罪。誒他來了?!?p> 幾個(gè)白大褂迎來,為首的是一個(gè)20多歲的年輕人,長(zhǎng)發(fā)主播拉住他殷切叮囑:“晨翔,病人是我兄弟,你可得幫我照顧好了。”
曹晨翔滿口答應(yīng):“那必須的,你放一百個(gè)心?!?p> 他扭頭看向身后幾個(gè)白大褂:“來,告訴客戶,我們的理念是什么?”
白大褂們一看就訓(xùn)練有素,整齊地吼道:
“病人就是親人!”
“病人痛苦我痛苦,病人快樂我快樂!”
“臨終關(guān)懷,減輕痛苦,守護(hù)尊嚴(yán)!”
主播們集體一哆嗦。
說得真好真整齊,但這一幕咋這么熟悉哩?
KTV、洗腳城……甚至還有船銷,很多行業(yè)都愛這么喊,很有愛,很熱血,很沸騰。
但醫(yī)生們這么喊,為什么我心里就直發(fā)毛?
“那就麻煩晨翔你了?!?p> 長(zhǎng)發(fā)主播干笑一聲,遞上病歷:“我這兄弟父母走得早,老婆跟人跑了,現(xiàn)在自己又這樣子,唉,我這做兄弟的,也只能盡力讓他走得不那么受罪了?!?p> “放心吧,你兄弟就是我兄弟,”曹晨翔接過病歷,掃了幾眼:“癌癥晚期、治不好的細(xì)菌感染、馬上就要爆裂的腹主動(dòng)脈瘤……”
“難怪市里勸你們放棄,哎,我兄弟遭罪了啊,”曹晨翔同情萬分,對(duì)長(zhǎng)發(fā)主播說道:“全是絕癥、危急重癥,一萬不夠,得加錢?!?p> 長(zhǎng)發(fā)主播一愣,旋即點(diǎn)頭:“沒問題?!?p> 曹晨翔笑容燦爛:“來來來,抬進(jìn)去抬進(jìn)去?!?p> 安頓好大胖子,主播們?cè)谶@空蕩蕩的破醫(yī)院里胡亂拍了一圈,上車走人。
粉絲們吐槽不斷,長(zhǎng)發(fā)主播拿出收據(jù):“看看,預(yù)付三萬,今后隨時(shí)續(xù)繳,這是沒良心?”
其他主播也各自辯解:
“癌癥晚期啊兄弟們,神仙也救不了?!?p> “曹院長(zhǎng)怎么就不靠譜了?我跟你們說,敢要錢的才是有本事的,沒本事的只會(huì)讓我們回家?!?p> 醫(yī)院里,幾乎所有病床都空著,僅剩的幾個(gè)醫(yī)生護(hù)士全都集中到搶救室,圍著大胖子忙忙碌碌。
曹晨翔身先士卒,給大胖子來了個(gè)全身檢查,認(rèn)真細(xì)致面面俱到,就差拿手術(shù)刀切成片看了。
其他醫(yī)生也跟著查,越查,心越?jīng)觥?p> 雖說是臨終關(guān)懷,死了沒關(guān)系,但是病情太嚴(yán)重的話,很難讓患者死得有尊嚴(yán),更別說死得舒服了。
上了最基礎(chǔ)的通用措施后,眾人回到醫(yī)生辦公室。
還沒坐下,歲數(shù)最大的張主任就搖頭:
“曹院長(zhǎng),這病人不該接啊?!?p> “各系統(tǒng)都近乎崩潰,所有指標(biāo)都異常,危在旦夕,無從下手?!?p> “目前最麻煩的是細(xì)菌耐藥,市里把先進(jìn)抗生素用遍了,一點(diǎn)效果沒有。”
“如果是在三甲醫(yī)院,妥妥地進(jìn)ICU,別說三萬,花三十萬都找不回尊嚴(yán)?!?p> 曹晨翔一揮手:“三甲不行,我們?nèi)蕫坩t(yī)院行。”
揮手之間,曹晨翔悄咪咪開啟剛得不久的能力。
【集思廣益、兼聽則明】
霎時(shí)間,曹晨翔感覺自己思維如電,凡是他人言語,皆可體察入微、舉一反三。
越是荒謬愚蠢的言語,越能從中提煉出閃光點(diǎn)。
【身在言先,言出法隨】
身在言先:找出他人言語的閃光點(diǎn)后,便能獲得一定點(diǎn)數(shù)的執(zhí)行力。
執(zhí)行力非常有用,加在剖腹產(chǎn)上,就能大幅提升剖腹產(chǎn)手術(shù)能力;加在讀片上,就能大幅提升讀片能力。
加在……上,這位夫人,是不是舒服到飛起?
?。儩嵢缥遥f的當(dāng)然是頭部按摩)
言出法隨:如果憑借能力救死扶傷成功,還有機(jī)會(huì)獲得超越當(dāng)前的“法”,比如某種疾病的特效藥制作方法,又比如某種器械材料的跨時(shí)代突破。
“為什么我敢說比三甲強(qiáng)?”
曹晨翔滿臉欣賞地環(huán)視眾人:“因?yàn)橛心銈冞@些人才——哪怕給我三甲醫(yī)院主任醫(yī)師,我都堅(jiān)決不換的人才!”
“常言道:臥龍鳳雛,得一可得天下。我們?nèi)蕫坩t(yī)院何止臥龍鳳雛,憑什么不能得醫(yī)療天下?”
“開動(dòng)腦筋,你們一定能找到細(xì)菌耐藥的對(duì)策!”
“這是患者當(dāng)前核心問題,解決它,就滿盤皆活!”
仁愛醫(yī)院敗落后,正經(jīng)醫(yī)生幾乎跑光,留下的全是別處不要的臥龍鳳雛。
聽到曹伯樂貼心的話語,一個(gè)瘦高如竹竿的醫(yī)生蹭地站了起來,激動(dòng)地?fù)]舞著雙臂:
“曹院長(zhǎng)說得對(duì),醫(yī)院最重要的是什么?人才!”
“我們這么多人才,一定能找到對(duì)策。”
這貨名叫常龍,是院內(nèi)大聰明之首,曹晨翔認(rèn)真體察他的言語,試圖提煉出閃光點(diǎn)。
最后只提煉出四個(gè)字:蜜汁自信。
常龍?jiān)秸f越自信:“不就細(xì)菌耐藥嘛,這種藥耐藥,換一種不就行了?”
鐺!
曹晨翔腦海一震,靈光乍現(xiàn)。
與此同時(shí),張主任無奈地?fù)u頭:“常龍,細(xì)菌耐藥就更換抗生素,這是外行都懂的基礎(chǔ)知識(shí),就不要說出來浪費(fèi)時(shí)間了?!?p> “事實(shí)上,市里醫(yī)院已經(jīng)換過一圈,最先進(jìn)最新的抗生素都用過了,此路……不通?!?p> 除了病假的老主任外,他是唯一留下來的正經(jīng)醫(yī)生,對(duì)仁愛醫(yī)院感情深厚,唯恐醫(yī)院倒在這幫子臥龍鳳雛手上。
常龍不服氣地一梗細(xì)長(zhǎng)脖子:“什么叫基礎(chǔ)?那是醫(yī)療的基石!診治的根本!你跟我說基石不重要不值得討論?”
張主任捏了捏自己眉心,耐著性子問道:“那你說換什么抗生素?”
“我哪知道,提出來就是讓大家討論的?!?p> 常龍理直氣壯地一攤手:“我已經(jīng)提供了一個(gè)可行的思路,看病總不能靠我一個(gè)人吧?”
張主任胸中怒火騰地燃起,正要呵斥,忽聽“砰”一聲大響,曹晨翔一拳擂在桌上,大聲喝彩:“好主意!常龍不愧是咱仁愛醫(yī)院的優(yōu)秀人才!”
張主任目瞪口呆。
“最先進(jìn)最新的不行,那就上最落后最舊的!”
“青霉素、鏈霉素、氯霉素……都可以試試。”
張主任急怒交加。
青霉素那是啥?
最古老的抗生素,耐藥的典型!
鏈霉素氯霉素一個(gè)道理,副作用大、效果差,都是早就被淘汰的玩意。
然而正經(jīng)人只有他一個(gè),聽了曹晨翔的話,其他人無不擊節(jié)贊嘆。
一個(gè)年輕女醫(yī)生原本畏畏縮縮,此時(shí)陡生信心,發(fā)言道:“這個(gè)……這個(gè)抗生素,說不定跟衣服一樣,幾十年前落后的款式,拿到現(xiàn)在就時(shí)尚了?!?p> 曹晨翔豎起拇指:“楚鳳說得對(duì),時(shí)移事易,就是這個(gè)理?!?p> 抗生素耐藥……衣服……時(shí)尚……張主任捂住心口,感覺自己的心絞痛要發(fā)作了。
你們可真聰明,但你們就沒想到最基礎(chǔ)的常識(shí)嗎?
張主任強(qiáng)撐著做最后努力:“市里肯定會(huì)做藥物敏感試驗(yàn),青霉素要是有用,藥敏肯定能做出來?!?p> “嘎?”
常龍傻了。
“???”
楚鳳傻了。
一幫子大聰明全傻了。
曹晨翔卻滿臉輕松渾身舒暢。
提煉出“時(shí)移事易”這個(gè)閃光點(diǎn)后,他就得到能力反饋,獲得了一點(diǎn)執(zhí)行力。
既然能獲得執(zhí)行力,那就說明自己的思路是對(duì)的!
曹晨翔摸了摸下巴,隨口應(yīng)付張主任:“我國藥敏執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)是老美CLSL,并不完善?!?p> “比如磺唑氨芐青霉素沒在老美上市,就缺乏相應(yīng)的藥敏判定標(biāo)準(zhǔn),容易漏掉?!?p> “再比如體內(nèi)體外差異、致病菌判斷失誤或者沒檢出、藥物濃度變化導(dǎo)致假耐藥……”
這次輪到張主任傻眼了,半天說不出一個(gè)字來。
你要說曹院長(zhǎng)錯(cuò)了,那絕對(duì)不行,因?yàn)檫@些話教科書般地正確。
但要說他對(duì),似乎也不行,因?yàn)槭钦_的廢話。
“既然大家都同意,那就青霉素+鏈霉素,一個(gè)對(duì)付陽性菌,一個(gè)對(duì)付陰性菌,完美?!?p> 反正張主任捂著心口不說話,曹晨翔就當(dāng)他同意了,直接下令:
“注意電解質(zhì)酸堿平衡;加急完善輔助檢查,尤其是腎功能;加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。”
“哦,別忘了錄制護(hù)理視頻,咱們的優(yōu)質(zhì)服務(wù),一定要讓客戶看得見?!?p> “動(dòng)起來,GOGOGO!”
曹晨翔帶頭,眾人士氣高昂地沖向各個(gè)崗位。
“等一下?!睆堉魅斡沂治孀⌒目冢笫譄o助地伸出,想要阻止他們。
曹晨翔都跑到門口了,但他向來從善如流,立刻轉(zhuǎn)身問道:“張主任,你還有什么其他辦法嗎?”
張主任一呆,左手緩緩垂下,沮喪道:“我沒辦法。”
見張主任精神不好,曹晨翔體諒地說道:“你休息一下,去值班室躺一會(huì)吧?!?p> 是得好好休息一下了,這醫(yī)院,它救不活啊。
冰冷的值班室里,隱約傳來秋風(fēng)的嗚咽,張主任一個(gè)人孤零零地躺著,思考仁愛醫(yī)院的未來。
附近人口流失嚴(yán)重,沒有客源。
內(nèi)部人才流失嚴(yán)重,沒有實(shí)力。
曹晨翔年輕氣盛,剛愎自用。
無論怎么看,都是死路一條。
唉,枉我在這付出的半輩子心血??!
張主任嘆息著進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。
一覺醒來,已過中午,張主任隱約聽到外邊的喧囂聲,心中一驚。
醫(yī)院沒病人,已經(jīng)很久沒這么吵鬧過了,現(xiàn)在這叫聲……
該不會(huì)是剛來那大胖子死了吧?
死得這么快,家屬肯定不滿意。