第八章 一石擊破水中天

　　李雙鵬是杏林名人。

　　論醫(yī)術(shù)的話，這廝最多在本市耀武揚(yáng)威，到了杏林這種全國(guó)性專業(yè)網(wǎng)站，其實(shí)真不算什么。

　　但他的氣焰是獨(dú)一檔的。

　　別說(shuō)張主任這種藏頭露尾的弱雞了，就連名氣比他大、技術(shù)比他強(qiáng)的，他也照噴不誤。

　　這廝戰(zhàn)斗力強(qiáng)勁，寧可不吃飯不睡覺(jué)都要占上風(fēng)，再加上有本事的醫(yī)生都很忙，沒(méi)空陪他撕扯，所以他屢戰(zhàn)屢勝、人見(jiàn)人怕。

　　而且這廝不是無(wú)腦噴，雖然吵起架來(lái)不死不休，但沒(méi)把握的架根本不吵。

　　如果遇到真正的國(guó)家級(jí)權(quán)威，甚至?xí)愡^(guò)去叫聲老師。

　　杏林一代噴壺的赫赫威名，絕非僥幸。

　　噴壺現(xiàn)身，萬(wàn)眾矚目——

　　“噴王駕到，大家跪迎。”

　　“鵬師：我不是針對(duì)誰(shuí)，所有未經(jīng)我同意的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，都是樂(lè)色?！?p>　　“鵬師：天下小師弟，我都沒(méi)敢動(dòng)禁忌癥，你哪來(lái)的膽子？”

　　“鵬師，天下他飄了，快讓他見(jiàn)識(shí)見(jiàn)識(shí)噴壺的滔滔大潮?！?p>　　看著驟然熱烈的彈幕，李雙鵬鼻孔不屑地噴出熱氣。

　　一群膚淺之輩。

　　老李我追求的，是噴人的快感嗎？是技高一籌的驕傲嗎？

　　嗯，我承認(rèn)，有那么億丟丟……但我真正追求的，是醫(yī)學(xué)的進(jìn)步啊。

　　就你們那些不知所謂的醫(yī)術(shù)交流，拿著教材、論文的冷飯炒來(lái)炒去，炒一百年，也是跟在前賢屁股后面吃翔。

　　炒冷飯還好，至少能鞏固基礎(chǔ)提升技能，最令人生厭的，就是天下這樣的嘩眾取寵，對(duì)醫(yī)學(xué)進(jìn)步毫無(wú)幫助。

　　對(duì)于這種人，老李我見(jiàn)一個(gè)罵一個(gè)，罵到他退網(wǎng)。

　　“天下糊涂啊，除了鵬師親自出手，還有誰(shuí)配挑戰(zhàn)禁忌癥？”

　　“鵬師，這個(gè)主刀一定已經(jīng)做錯(cuò)了很多，我們才疏學(xué)淺看不出來(lái)，您快講講?！?p>　　看著同行們喋喋不休地起哄架秧子，李雙鵬不動(dòng)聲色，調(diào)到1.5倍速，一雙慧眼放出神光，開(kāi)始搜尋錯(cuò)漏。

　　咦，竟然不是走股動(dòng)脈。

　　呵，就這水平？

　　啊，不對(duì)。

　　李雙鵬到底擁有市級(jí)水平，立馬調(diào)出張主任上傳的CTA資料，仔細(xì)研究起來(lái)。

　　咝，這主刀，有點(diǎn)門道！

　　老李慎重起來(lái)，頓時(shí)看出更多的不對(duì)。

　　這主刀，基本功強(qiáng)得可以??！

　　省級(jí)醫(yī)院的大佬？

　　總不會(huì)是哪個(gè)國(guó)家級(jí)權(quán)威興之所至，來(lái)杏林玩兒吧？

　　不可能，看這身材和動(dòng)作，分明是個(gè)身強(qiáng)力壯的年輕醫(yī)生。

　　應(yīng)該是哪位大牛的得意弟子，又或者是哪個(gè)名校出身的天才吧？

　　這個(gè)天下極力為主刀鼓吹，難道他就是主刀的老師？

　　唉，要是我老李當(dāng)年，也能有主刀這樣的學(xué)習(xí)條件，現(xiàn)在早就是國(guó)際權(quán)威了。

　　李雙鵬感嘆著往后看去，很快就追上進(jìn)程，正是完成前期準(zhǔn)備，置入支架的關(guān)鍵時(shí)段。

　　畫(huà)面中，年輕的主刀說(shuō)了句什么，一枚裸支架被送入他手中。

　　“裸支架？”

　　李雙鵬驚訝地低呼出聲。

　　不止是他，幾乎所有觀眾心頭都冒出同樣的疑惑。

　　裸支架不是PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）之類用的嗎？

　　EVAR用的，應(yīng)該是覆膜支架才對(duì)。

　　顧名思義，裸支架就是裸奔的支架，清潔溜溜一根金屬管，有多個(gè)小孔，象是一張金屬網(wǎng)卷成。

　　EVAR要的功能，必須是能取代血管，不能讓血液泄露，有孔的裸支架當(dāng)然不成。

　　覆膜支架類似于穿衣服的裸支架，全身裹著一層膜，這樣才能取代血管。

　　覆膜支架的強(qiáng)度要低于裸支架。

　　“奇怪啊，這主刀明明不是菜鳥(niǎo)?！?p>　　李雙鵬的好奇心一下提了起來(lái)，不由抓著自己腦袋自言自語(yǔ)：“難道真有什么新技術(shù)？”

　　彈幕驟然減少，醫(yī)生們?nèi)寄坎晦D(zhuǎn)睛地盯著屏幕，等待謎底揭曉。

　　曹晨翔哪里知道張主任搞的名堂，全神貫注地操縱著裸支架前行。

　　借助先一步到位的導(dǎo)絲幫助，裸支架順利抵達(dá)瘤體。

　　“冒煙?！?p>　　支架的錨定位置是成敗關(guān)鍵，也是體現(xiàn)醫(yī)生水平的地方，曹晨翔不敢輕忽，再次造影。

　　判斷清楚后，穩(wěn)穩(wěn)地釋放支架，恰到好處地停留在預(yù)定位置，絲毫沒(méi)有上下偏移。

　　“這支架放得，真漂亮?！?p>　　“但是這位置，是不是有問(wèn)題？”

　　李雙鵬嘴里嘀咕著，心里的疑惑不但沒(méi)減少，反而越來(lái)越多了。

　　然而他畢竟只有市級(jí)醫(yī)院的水平，雖然說(shuō)起來(lái)是三甲，但評(píng)定不久，跟省城老牌三甲區(qū)別很大。

　　現(xiàn)在就連那些更高水平的專家都迷糊著，更別說(shuō)他了。

　　任他想破了腦袋，想得頭暈眼花，也想不出個(gè)所以然。

　　屏幕上，曹晨翔隨即手一伸，又一根支架被送到他手上。

　　“還是裸支架？到底想干什么？”

　　李雙鵬徹底暈了，就象正在被電鉆開(kāi)顱，整個(gè)腦袋都嗡嗡嗡地響。

　　張主任則開(kāi)心了，示教室里回蕩著他快樂(lè)的笑聲。

　　雖然看不到，但還用看么？李老賊的冬瓜臉一定難看得要死，想想都快活。

　　由于播放沒(méi)有同步，這邊其實(shí)已經(jīng)完成手術(shù)，張主任跑去看過(guò)，非常地成功。

　　他還特意跟曹晨翔討論了一會(huì)，結(jié)合剛才看到的手術(shù)過(guò)程，徹底弄懂了這個(gè)手術(shù)。

　　想象著李老賊的囧樣，張主任愉快地哼著老歌，喝了口茶。

　　是時(shí)候裝杯……啊不，是時(shí)候讓他們知道俺老張的實(shí)力了！

　　眼見(jiàn)屏幕上第二根裸支架到位，他不緊不慢地敲出一行字：

　　“各位老師，這是本院創(chuàng)新的術(shù)式，專為攻克瘤頸角度過(guò)大而生?！?p>　　象是在給他注釋，曹晨翔確認(rèn)位置無(wú)誤后，便將氣囊導(dǎo)管放到支架內(nèi)，開(kāi)始打氣擴(kuò)張。

　　兩根支架大體重合，又各有側(cè)重，隨著氣囊的緩緩膨脹，它們也被大幅撐開(kāi)。

　　由于支架跨越瘤體，一端架在瘤頸上，彎曲的瘤頸隨之被撐直，110度，100度……70度……50度。

　　李雙鵬的雙眼瞪得溜圓，再?zèng)]有比這更直觀的解釋了。

　　也再?zèng)]有比這更具沖擊力的畫(huà)面了。

　　絕對(duì)禁忌癥的超大角度瘤頸啊，就這么解決了？

　　屏幕上一片空白，原先時(shí)不時(shí)飄過(guò)的彈幕驟然消失，所有人都跟李雙鵬一個(gè)表情。

　　誰(shuí)不是常做EVAR的，誰(shuí)不是跟著老前輩們摸索出的辦法，老老實(shí)實(shí)地放入一根覆膜支架？

　　然后低強(qiáng)度的覆膜支架很聽(tīng)話，老老實(shí)實(shí)被瘤頸拗彎，卻總有一些支架無(wú)法密切貼合，最終出現(xiàn)內(nèi)漏。

　　有的患者能及時(shí)得到補(bǔ)救，有的患者沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)漏，甚至沒(méi)有第二次手術(shù)的財(cái)力，只能等死。

　　而這個(gè)主刀卻拋棄了常規(guī)，反其道而行之，放入高強(qiáng)度的裸支架，強(qiáng)行把瘤頸給掰正！

　　那可不是我們常做的60度以下瘤頸，而是高達(dá)110度的禁忌瘤頸?。?p>　　萬(wàn)馬齊喑中，張主任不緊不慢地敲出第二行字：“我院稱之為《多重裸支架復(fù)合覆膜支架主動(dòng)塑形術(shù)》?！?p>　　一石擊破水中天，彈幕頃刻爆炸。

　　“臥槽！”

　　“臥槽！”

　　“臥槽！”