第二十六章:第三場(chǎng)比賽
“第三場(chǎng)比賽比的是對(duì)藥方的審方辯論,你們需要審方辯論藥方的君臣使的配伍原則合不合理、有沒(méi)有劑量以及配伍禁忌等因素,用藥合不合理。
每人點(diǎn)評(píng)三張?zhí)幏剑⒅赋銎渲幸惶幱盟幉缓侠淼牡胤?,每指出一處得一分,你們有半刻鐘的時(shí)間查看處方、分析辨別。
直至?xí)r間到之后,其他的選手有補(bǔ)充的話,便可以搶答,敲響銅鐘,點(diǎn)出參賽者沒(méi)有說(shuō)出處方的錯(cuò)處就行,回答正確則搶答之人加一分,如若回答錯(cuò)誤了,則是扣兩分。
所以,搶答需要謹(jǐn)慎,公平公正的原則下,你們每人三張?zhí)幏讲缓侠碇幋螖?shù)都是一樣。
現(xiàn)在你們那里有不懂的地方,現(xiàn)在可以提問(wèn),一旦比賽開(kāi)始,在第三場(chǎng)考試沒(méi)有結(jié)束之前,我們不會(huì)回答你們?nèi)魏螁?wèn)題的?!比藖?lái)齊了之后,王大夫便告訴徐青衣十人第三場(chǎng)比賽的規(guī)則。
然而,第三場(chǎng)比賽的審方辯論環(huán)節(jié),這不僅考驗(yàn)選手們的藥學(xué)知識(shí),還要求他們具備敏銳的觀察力和判斷力,甚至比的就是心態(tài)。
因?yàn)闀r(shí)間一到,其他選手可以搶答,敲響銅鐘。整個(gè)比賽過(guò)程緊張刺激,選手們都在爭(zhēng)分奪秒地分析處方,以求獲得更高的分?jǐn)?shù)。
“好,既然如此,那此次藥道比賽第三場(chǎng)開(kāi)始,由第二輪排名低到高,吳藥便先由你開(kāi)始了?!毙齑蠓蛞灰怀瘏①惖氖丝戳诉^(guò)去,見(jiàn)他們一個(gè)個(gè)都點(diǎn)頭示意自己知道了之后,便大喝比賽開(kāi)始。
這一聲令下比賽開(kāi)始之后,徐青衣十人便立馬拿上第一張?zhí)幏讲榭戳似饋?lái)。
爭(zhēng)分奪秒。
吳藥翻開(kāi)了第一張?zhí)幏?,他仔?xì)閱讀的每一味藥材,仔細(xì)分析著君臣使的配伍原則、劑量以及配伍禁忌等因素。
其他選手也不甘示弱,紛紛埋頭審閱處方。
突然,吳藥猛地抬起頭,他發(fā)現(xiàn)了第一張?zhí)幏街械挠盟幉缓侠淼牟糠帧?p> “人參應(yīng)另煎,隔水燉連渣一塊嚼服,未寫腳注?!?p> “此方風(fēng)熱犯肺型,處方內(nèi)開(kāi)以附片,此藥大辛大熱的性質(zhì),容易引發(fā)口干舌燥、咽喉腫痛等上火癥狀,藥方之中加入附片,會(huì)增加患者病情?!?p> “還有,還有。”吳藥還有了半天,實(shí)在是說(shuō)不上來(lái),這張藥方還有哪里不符合之處的,他頓時(shí)焦急、緊張了起來(lái)。
不止是吳藥焦急、緊張了起來(lái),場(chǎng)外的李大夫、張師傅還有紫林一眾人也替吳藥緊張、焦急了起來(lái)。
吳藥的發(fā)言條理清晰,有理有據(jù),在場(chǎng)所有人也都懂醫(yī)藥之術(shù),不少人點(diǎn)了點(diǎn)頭,知道吳藥說(shuō)的不錯(cuò)。
“時(shí)間到,吳藥說(shuō)出這張?zhí)幏絻商幉粚?duì)之處,加上兩分。還有補(bǔ)充的,請(qǐng)搶答?!蓖醮蠓蛘?qǐng)搶答的答字剛剛落下之后,徐青衣便立馬敲響了銅鐘。
一旁的王永亮見(jiàn)自己落后徐青衣沒(méi)敲響銅鐘之后,臉上露出懊惱的神色,另一手還打了幾下手執(zhí)木槌的手。
“一,附片不能夠與天花粉合用,因?yàn)樘旎ǚ凼枪鲜V的根。
《青囊醫(yī)經(jīng)》之中有云,附片和瓜蔞同用,不僅會(huì)導(dǎo)致藥效降低,還可能產(chǎn)生毒副作用,天花粉屬于瓜蔞根,同理可證,這兩者也不能夠同用,否則也會(huì)產(chǎn)生類似的不良反應(yīng)。
二,此藥方藥材品種繁多,管理不當(dāng),也可能會(huì)導(dǎo)致藥材混淆、質(zhì)量下降等問(wèn)題,從而影響藥效和安全性。
我沒(méi)有其他的問(wèn)題了?!毙烨嘁乱膊榭催@張?zhí)幏剑c(diǎn)出了其他兩處不合理的地方。
徐青衣的自信和從容,不疾不徐一副胸有成竹,又思維敏捷,顯然是經(jīng)過(guò)深思熟慮的??脊賯兗娂娊粨Q眼神,臉上露出了滿意的微笑。
徐青衣的言論引起了旁觀者的極大興趣,畢竟是兩場(chǎng)第一人。他們紛紛議論著這個(gè)自信滿滿的女孩,探究著她的背景和來(lái)歷。為什么她能夠在這個(gè)場(chǎng)合中表現(xiàn)得如此出色?這些問(wèn)題在他們的腦海中盤旋,讓他們對(duì)徐青衣的好奇心更加強(qiáng)烈。
“現(xiàn)在穩(wěn)了。”旁邊看著徐青衣回答的李大夫和張師傅兩人,他們臉上露出狂喜之色出來(lái)。
他們?nèi)f萬(wàn)沒(méi)有想到,徐青衣不僅僅是在藥道之上有著過(guò)人的天賦,沒(méi)有想到在審方、醫(yī)道之上也有驚人的天賦。
“不錯(cuò),加兩分。”謝大夫滿意的看了一眼徐青衣,朝一邊記錄登記打分的助手道。
“現(xiàn)在還有沒(méi)有人有疑問(wèn),沒(méi)有的話,就開(kāi)始下一張藥方了?!蓖醮蠓蛞?jiàn)自己孫子還想要敲響銅鐘,他給自己孫子使了一個(gè)眼色。
王永亮拿著木槌的手頓時(shí)一頓,后者連忙放了下來(lái)。
“王大夫你急什么,現(xiàn)在有的是時(shí)間,也不差那么一會(huì),如若你們誰(shuí)還有疑問(wèn),可以繼續(xù)敲響銅鐘搶答提問(wèn)?!敝x大夫自然是看到王大夫的小動(dòng)作,他有些不樂(lè)意的撇了撇嘴了。
又繼續(xù)等了一會(huì)兒之后,見(jiàn)沒(méi)人搶答了之后,吳藥開(kāi)始查看、審方第二張藥方。
“一,君藥黃芩的用量過(guò)大,可能會(huì)導(dǎo)致藥效過(guò)于強(qiáng)烈,產(chǎn)生不良反應(yīng)。
二,寒熱錯(cuò)投,寒性藥物和熱性藥物應(yīng)該根據(jù)病情和個(gè)體差異來(lái)選擇使用,如果用藥不當(dāng),不僅會(huì)影響藥效,還可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。
三,此方不符合患者證型;針對(duì)氣血不足證患者,中藥飲片處方中有黃芩等清肺熱藥物,說(shuō)明藥物適應(yīng)證不合理。
學(xué)生只能夠看出這些,還請(qǐng)先生指教一二?!眳撬幗舆B說(shuō)出這張藥方的不合之處。
不僅僅是考官聽(tīng)了之后,接連點(diǎn)頭,一旁的徐青衣也點(diǎn)了點(diǎn)頭。
不過(guò)這張?zhí)幏街校硗膺€有一處不合理用藥,與上張?zhí)幏酵瑯右彩撬奶帲@說(shuō)明,三張?zhí)幏蕉加兴奶幉缓侠碛盟帯?p> “吳藥說(shuō)出這張?zhí)幏饺幉粚?duì)之處,加上三分,現(xiàn)在........?!边@回說(shuō)出可以搶答之后,王永亮率先敲響了銅鐘。
他查漏補(bǔ)缺,道出了這張藥方最后一處地方的不合理用藥的地方了。
時(shí)間逐漸緩緩過(guò)去,第三場(chǎng)比賽也進(jìn)行了過(guò)半了。