第二十八章 開題
時(shí)光就繼續(xù)流逝，李小芬兩年的臨床輪轉(zhuǎn)結(jié)束了，接下來的去向就是：“一個(gè)基本點(diǎn)兩個(gè)方向”，也就是，兩年的臨床輪轉(zhuǎn)，要有個(gè)交待，那就意味著結(jié)業(yè)考試！
考試的成績(jī)，預(yù)示著兩個(gè)不同的去向：如果結(jié)業(yè)考試成績(jī)達(dá)300分以上，英語考試成績(jī)達(dá)90分以上，就可以直接轉(zhuǎn)讀博士，畢業(yè)直接是博士學(xué)位；沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)的合格的同學(xué)，則只能進(jìn)行下一步的課題設(shè)計(jì)及研究，準(zhǔn)備畢業(yè)論文，答辯畢業(yè)，取得你的碩士學(xué)位。
京都醫(yī)科大學(xué)的臨床技能型研究生的兩年臨床輪轉(zhuǎn)結(jié)束后的結(jié)業(yè)考試，與各個(gè)附屬醫(yī)院本科畢業(yè)留校的兩年輪轉(zhuǎn)的住院醫(yī)師是同時(shí)進(jìn)行的，對(duì)本校留校的，如果你兩年輪轉(zhuǎn)的結(jié)業(yè)考試也達(dá)到轉(zhuǎn)博標(biāo)準(zhǔn)，則也可以直接轉(zhuǎn)博！
而一旦你這次結(jié)業(yè)考試不及格，后果會(huì)很嚴(yán)重：研究生會(huì)導(dǎo)致你不能畢業(yè)，留校的住院醫(yī)師會(huì)導(dǎo)致你重新輪轉(zhuǎn)。
已有先例的同事，就因?yàn)榇私Y(jié)業(yè)實(shí)踐考試查體時(shí)未行心肺的叩診檢查但寫病歷時(shí)寫了叩診，監(jiān)考老師就未給過關(guān)而導(dǎo)致考試不合格，而直接辭職走人。所以，這兩年后的結(jié)業(yè)考試，無論對(duì)誰，重要性都不言而喻！
結(jié)業(yè)考試是京都醫(yī)科大學(xué)一個(gè)年級(jí)的所有住院醫(yī)師都必須參加，考試地點(diǎn)由校方指定，基本就是在京都醫(yī)科大學(xué)的三個(gè)最大的綜合性醫(yī)院進(jìn)行。李小芬被分配到了第一附屬醫(yī)院參加考試。
考試由二部分組成：理論考試及實(shí)踐考試。
理論考試，對(duì)于身經(jīng)百戰(zhàn)的臨床醫(yī)學(xué)生，基本不是太大問題。重要的就是實(shí)踐考試！
實(shí)踐考試的其一，是臨床病歷考試：監(jiān)考老師會(huì)指定幾個(gè)不同的患者，事前你根本不知道那是什么疾病的患者，就是要你通過自己的問診、查體、及提供的必要輔助檢查，來初步判斷出患者的疾病的診斷，并進(jìn)行鑒別診斷及提出明確的治療方案。
實(shí)踐考試的其二，是重要的閱片考試：一排放在X讀片機(jī)上的各種不同的X光片，每個(gè)人有10分鐘的時(shí)間閱片，閱片后給出閱片報(bào)告；一排心電圖排列在桌子上，閱圖后給出診斷。
這絕對(duì)是對(duì)你日常臨床工作的超全面檢查！而且，監(jiān)考老師都是各個(gè)附屬醫(yī)院的專家教授，倘若你再有幸碰到一個(gè)很認(rèn)真的老學(xué)究，那更是嚴(yán)峻的考驗(yàn)！
一圈的流水考試下來，李小芬緊張得渾身是汗！幸運(yùn)的是，李小芬遇到的監(jiān)考老師，是一附院一個(gè)很和藹的女教授，笑容可掬。老師甚至還會(huì)安慰每個(gè)考試的同學(xué)：
“別緊張，都是你們平日里工作遇到的問題，好好答，沒問題的！”
……
還好，李小芬順利通過了結(jié)業(yè)考試，結(jié)業(yè)考試成績(jī)達(dá)到了轉(zhuǎn)博的標(biāo)準(zhǔn)，但李小芬的英語成績(jī)沒有達(dá)到90分以上，意味著：李小芬不能直博！
成績(jī)下來后，李小芬反倒是舒了一口氣。長(zhǎng)年的機(jī)械式苦讀，李小芬達(dá)到了極點(diǎn)?，F(xiàn)在的李小芬，一看到書就厭煩，既往所有的讀書的樂趣都蕩然無存！所有的學(xué)習(xí)、上課對(duì)李小芬來講，都變成煎熬、負(fù)擔(dān)和重壓……
李小芬確實(shí)到了該結(jié)束自己學(xué)生生涯的時(shí)候了！
還有一年就面臨畢業(yè)，不能直博，就意味著必須盡快做課題寫論文，才能趕得上很快來臨的一年后的論文答辯及畢業(yè)。
李小芬很是著急，反復(fù)多次去找導(dǎo)師王良教授。
本來一開始對(duì)李小芬寄予很大厚望的王良老師，應(yīng)該是完全沒有預(yù)料到李小芬會(huì)沒有達(dá)到直博的標(biāo)準(zhǔn)，課題完全沒有準(zhǔn)備！
王良老師反復(fù)說的最多的話就是：“你怎么能沒有轉(zhuǎn)博呢？”
李小芬感覺自己辜負(fù)了老師的殷切希望，內(nèi)心很是不安。但現(xiàn)實(shí)就這樣，無論是考試的實(shí)際情況，還是李小芬自己本身的實(shí)際情況，都決定了李小芬不能再繼續(xù)進(jìn)行自己的博士學(xué)業(yè)了。
問導(dǎo)師要課題后，二周過去了，王良教授還是沒有給出答案。李小芬心急如焚！只能向老師說：
“要不我自己先去查查資料？”
“好吧，你自己也看看，我再考慮考慮。”王良教授給出了回答。
于是，為了能按時(shí)順利畢業(yè)，李小芬一頭扎進(jìn)了圖書館！
立課題，想要畢業(yè)，參照國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)肯定不行，于是，李小芬便扎進(jìn)了京都醫(yī)科大學(xué)圖書館的外文館里，翻閱各種文獻(xiàn)資料，大海撈針一般，去尋找著自己的課題。
想最終確立課題，必須得先了解自己專業(yè)目前的進(jìn)展情況，那么，最便捷的快速方法，就是了解大綱！
李小芬發(fā)自內(nèi)心地感謝京都醫(yī)科大學(xué)的圖書館，有那么多的專業(yè)外文書籍及檢索工具！
于是，李小芬先從圖書館的“Index Medicus”上，按照最新文獻(xiàn)倒敘檢索！經(jīng)過幾天幾夜的奮戰(zhàn)，做了兩大本筆記，李小芬終于大概了解目前血液學(xué)方面的新進(jìn)展和研究熱點(diǎn)。
了解了最新進(jìn)展及研究熱點(diǎn)后，李小芬還要結(jié)合自己醫(yī)院血液學(xué)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際研究能力及情況，從那些熱點(diǎn)中去篩選自己實(shí)驗(yàn)室可行的實(shí)驗(yàn)。最終，李小芬篩選出了兩套方案。
篩選出兩套方案后，根據(jù)這兩套方案的思路，再去查相關(guān)的具體文獻(xiàn)！
為了能查到最新的相關(guān)文獻(xiàn)，李小芬翻遍了京都醫(yī)科大學(xué)外文館幾乎所有的最新版的Blood ，British Journal of Haemotology等外文資料，為了能查到京都醫(yī)科大學(xué)圖書館查不到的文獻(xiàn)，李小芬跑遍了資料很全的軍醫(yī)圖書館、帝都圖書館等等等等。
終于，忙了近一個(gè)月，兩套方案的最終具體可行性方案出爐。其中一套方案就是目前血液學(xué)實(shí)驗(yàn)室正進(jìn)行的操作，只需購(gòu)買相應(yīng)試劑即可；而另外一套方案，則是附屬二院血液實(shí)驗(yàn)室從未開展過的項(xiàng)目。
方案出爐后，李小芬立馬感到心情暢快很多。
拿著兩套成型的方案的具體詳述文件，李小芬交給了導(dǎo)師王良教授來最后拍板。
看過方案后，導(dǎo)師很高興，讓李小芬先行試驗(yàn)性操作，看看具體操作結(jié)果如何。
老師拍板后，李小芬立即著手其中那套血液學(xué)實(shí)驗(yàn)室從未開展過的項(xiàng)目的準(zhǔn)備：
聯(lián)系廠家，購(gòu)買試劑，準(zhǔn)備材料，準(zhǔn)備標(biāo)本，準(zhǔn)備相關(guān)的實(shí)驗(yàn)器材等，終于，一周后，李小芬的試驗(yàn)性實(shí)驗(yàn)開始進(jìn)行。
不幸的是，反復(fù)幾天的實(shí)驗(yàn)后，實(shí)驗(yàn)結(jié)果從未達(dá)到預(yù)期，最終，放棄這套方案。
另外一個(gè)課題，是有關(guān)于“急性白血病的特殊免疫復(fù)合物標(biāo)志的研究”，通過定量某些急性白血病細(xì)胞上的特殊免疫學(xué)復(fù)合物，來預(yù)測(cè)判斷患者的治療效果及預(yù)后等。實(shí)驗(yàn)的操作方法，是目前血液學(xué)實(shí)驗(yàn)室每日進(jìn)行的，只需購(gòu)買相應(yīng)復(fù)合物的單抗即可。
不用懷疑，試驗(yàn)結(jié)果很成功。
李小芬把預(yù)實(shí)驗(yàn)的過程及結(jié)果匯報(bào)給導(dǎo)師王良教授后，王良教授很高興，高興的不僅是血液學(xué)實(shí)驗(yàn)室又開啟了一個(gè)新的項(xiàng)目，更重要的是：李小芬的課題最終確立！
就這樣，在李小芬不懈的努力下，只用了一個(gè)月左右是時(shí)間，李小芬順利地確立了自己的畢業(yè)研究課題，開始了她最后一年的科研生活！